雙眼皮 內(nèi)眥 手術(shù)記錄模板.doc

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1、醫(yī)院手術(shù)記錄姓名性別年齡門診號手術(shù)前診斷：單瞼、內(nèi)眥贅皮日期：手術(shù)后診斷：單瞼、內(nèi)眥贅皮手術(shù)名稱：重瞼成形術(shù)內(nèi)眥成形術(shù)麻醉方法：麻醉者：手術(shù)者：術(shù)前檢查1、?？茩z查：雙側(cè)單瞼，皮膚松弛明顯，彈性一般，平視時(shí)雙側(cè)內(nèi)眥處見一異常皺襞遮擋明顯，呈上瞼型，淚阜隱蔽；雙眼局部皮膚無紅腫、破潰或觸痛。2、輔助檢查：詳見門診化驗(yàn)單手術(shù)記錄：1、取仰臥位，眼部常規(guī)消毒、鋪巾，美藍(lán)標(biāo)志眼部設(shè)計(jì)線。2、0.2%利多卡因（加適量1:100000腎上腺素）眼部術(shù)區(qū)行局部浸潤麻醉；3、沿手術(shù)設(shè)計(jì)線切開皮膚，達(dá)皮下，去除多余皮膚約3mm，銳性分離切口下緣皮膚及眼輪匝肌至瞼緣，剪除瞼板前少量筋膜組

2、織，向上分離松解眶隔與瞼板上緣；4、沿內(nèi)眥設(shè)計(jì)線切開皮膚，分離松解切口下周圍皮下組織，離斷內(nèi)眥處錯構(gòu)的眼輪匝肌，修剪皮膚，切口呈“w”形，徹底止血，用7-0尼龍線對位縫合切口；5、用7-0尼龍線內(nèi)、中、外將切口下眼輪匝肌與瞼板縫合固定三針，繼續(xù)對位縫合切口，從切口下緣皮膚進(jìn)針，穿掛瞼板，再從切口上緣皮膚出針，打結(jié)縫合，囑患者睜眼，重瞼成形，弧度滿意；手術(shù)者簽名：年月日