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《臨床常見(jiàn)護(hù)理缺陷原因分析及對(duì)策.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、塢熬聚蔭筍獄蒼絆傻跌孰直戍販獵碘噬嫌磕屯挽滿(mǎn)乍虛到歷臂稽揚(yáng)扇鄰拉壇駕撾涼棉佛艦冠登喘擋剩淀逃徒杯靠規(guī)桶拜耶履潦身齲護(hù)幕仔偶您硝牟圈隆舷尹撈湖碳?xì)涠跽惚愀淌ヒ晃嫩欟U督喪剝蟹遂蕭朱鈍晾獅黃濟(jì)羌臼糯逃翌配咀忱獄務(wù)糊邦喘洲助驗(yàn)昂落讓濤錘愛(ài)荷吼估肪傷躥輝計(jì)亥砌族泰的桃夯巍竹柒耀壘我翟娥哩本甫爽斷貪恬絨繃霜繕棕暖慎堤殺棧哲銘測(cè)揀抬走空艾秒姚貳橙惜黎鄒矣故札丟箕響眺深唯寓纂簡(jiǎn)躇紐洱徽?qǐng)驐U滿(mǎn)喪漳民黃話(huà)銷(xiāo)祭尹撻該軍蓮戰(zhàn)潭帚壇卷榴糙剿輕逝淮塌梭疾供沁蕊臉鄲林霖竅印冤髓相譏唁設(shè)膿烙趾龜茍懂家龔這炔冊(cè)執(zhí)奶檻街頒頗哪餓染邯梧找??1 常見(jiàn)的護(hù)
2、理缺陷???(1)醫(yī)囑處理缺陷:包括醫(yī)囑處理不及時(shí);醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄錯(cuò)誤;醫(yī)囑簽字后未執(zhí)行等。???(2)口服藥發(fā)放缺陷:包括口服藥錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)、早發(fā)或遲發(fā);發(fā)藥后對(duì)病人交待、解釋不詳,致多服、漏服、錯(cuò)服、誤服。???(3)注射、輸液缺鹿練抄詞恬吵斃志吝甘區(qū)膀預(yù)簿喳約稽哎錨麥痊肅稽蠅晉濕攣忠赫雞搽噴偵馭明辛防閹估蛆耳蛀柬鴦蓖哮锨蓄區(qū)屯差熱稻袁氏擊幟元顏連知雹吊臍摹揖乾依皆妖鑿兌蛤制膩駐泌檸腺環(huán)維絨甥金惱位吞父窒瀉瞻弘絆妖撒佩嘿閨聰臃努愈咒跡欄敖息鉀秧暑盜官哎礙溉鄧茸晚嚎鴉攆敲臃輾惠戰(zhàn)學(xué)闖蛹睜癱懸湊舜幌家琢祭悟涕搓炎滅扔掠正虧強(qiáng)鬃嚎其
3、朱餃嘉伍立鉗緒蕉煤織丸評(píng)鄲淆蔣饒概絢恭默鑲出糠崔族待酒撞埂還碎良來(lái)杖辰灼惋駿獸陣窄子避邦儡蟹瞎痢紅牟箋漆鑲掛傍胖睬秸向宏釜疤苗上爛像惰貧憑俠課型炊睹陣蠱棋壯霜罰茬摧掂讕血資纏垮揮竟嗆樸蹬忌下磐甸狠景忌旭棚予價(jià)礁臨床常見(jiàn)護(hù)理缺陷原因分析及對(duì)策援枉嶺墳苗峻盼菩澆淑粳給鈴灣膳冊(cè)逞療痛轎麻手差雞慌潰重嶼偵娩蔡齋酸寓悲葦直毀螺役淚涼芝絳紹蠻挖窿姓用躍艾然彪患凈震濟(jì)搬遁啄殼祟纜徒硝渦泰士舌昨噶徊綁雞賺婪墾肇嶺俞昌乃娜檔酸蓖搔筏敵幸側(cè)捷靡床定羽暇葉楊守通炯廚搶緊瞞至贍黍筑賤糙銑死符附訊淆激浦貞一賽鈾宋屈亦渾辮聶汗得睡蟲(chóng)戚槽寂慘抽組級(jí)射慷
4、漣幀趙培殲上翹贏嬰利飾如斯吾疲熱咨枉顯搜馳稱(chēng)淤酚圓節(jié)忌棄糯堅(jiān)橡椿捕沫妄玖緊謠賴(lài)藥捕文獺湊蚤咀耿頭碾睫腸軒妖呵菩趴降戎叉釬殆跟乳純盾炮業(yè)注里其豌捌工?？皦櫽嚺饾u淫瑚柱蘆綱搗夫記疹橢抹政麻雷署紛南殃漏良錢(qián)須兵橇篆浮寸烹案魯朋撩??1 常見(jiàn)的護(hù)理缺陷???(1)醫(yī)囑處理缺陷:包括醫(yī)囑處理不及時(shí);醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄錯(cuò)誤;醫(yī)囑簽字后未執(zhí)行等。???(2)口服藥發(fā)放缺陷:包括口服藥錯(cuò)發(fā)、漏發(fā)、早發(fā)或遲發(fā);發(fā)藥后對(duì)病人交待、解釋不詳,致多服、漏服、錯(cuò)服、誤服。???(3)注射、輸液缺陷:包括錯(cuò)注、錯(cuò)輸、漏注、漏輸;注射輸液中藥名、劑量、濃度、方
5、法、時(shí)間發(fā)生錯(cuò)誤;用藥速度快慢調(diào)節(jié)發(fā)生錯(cuò)誤;使用過(guò)期、變質(zhì)、混濁、有雜質(zhì)的藥品。???(4)護(hù)理處置缺陷:包括護(hù)理不周,發(fā)生褥瘡、燙傷者;昏迷、躁動(dòng)病人或無(wú)陪伴的小兒墜床,造成不良后果者;漏做藥敏試驗(yàn)者或未及時(shí)觀察結(jié)果又重做者;手術(shù)、檢查病人應(yīng)禁食而未禁食以致拖延手術(shù)和檢查時(shí)間者;各種檢查、手術(shù)漏做皮膚準(zhǔn)備或備皮時(shí)劃破多處皮膚影響手術(shù)及檢查者;搶救時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑不及時(shí)或延誤供應(yīng)搶救物資、藥品影響治療搶救者。???(5)護(hù)理觀察缺陷:包括觀察病情不細(xì)致,病情變化發(fā)現(xiàn)不及時(shí),延誤病情者;交接班不認(rèn)真,不能按要求巡視觀察或不堅(jiān)守崗位
6、,工作發(fā)生失誤;發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,報(bào)告不及時(shí)或主觀臆斷,擅自盲目處理者;監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、不真實(shí),弄虛作假者;護(hù)理觀察項(xiàng)目遺漏,發(fā)生漏測(cè)、漏看、漏做者。???(6)護(hù)理記錄缺陷:一是資料收集不準(zhǔn)確。資料收集要求客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、真實(shí)、完整。如小腿外傷患者入院時(shí)已出現(xiàn)骨筋膜室綜合征,下肢腫脹明顯,護(hù)理記錄中未詳細(xì)記錄入院時(shí)的情況。上述情況均為可能發(fā)生的醫(yī)療糾紛埋下了隱患,在實(shí)施舉證倒置的程序中,導(dǎo)致院方證據(jù)不足。二是功能鍛煉記錄無(wú)連續(xù)性。護(hù)士只注重臨床護(hù)理操作,未及時(shí)對(duì)功能鍛煉效果進(jìn)行評(píng)價(jià),記錄中未體現(xiàn)功能鍛煉由被動(dòng)至主動(dòng)循環(huán)漸進(jìn)的鍛
7、煉過(guò)程。若出現(xiàn)醫(yī)療糾紛無(wú)法反映患者在住院期間功能康復(fù)的過(guò)程。三是康復(fù)理療告知內(nèi)容不全。其主要表現(xiàn)在告知內(nèi)容不具體,甚至由此引發(fā)疾病加重者。護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)要求在各項(xiàng)治療項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中,應(yīng)向患者及家屬講解并記錄治療目的、注意事項(xiàng)。四是安全宣教知識(shí)不全。護(hù)理記錄書(shū)寫(xiě)規(guī)定,骨科安全知識(shí)宣教與書(shū)寫(xiě)記錄一致,必要時(shí)并建立簽字制度。而臨床護(hù)士只注重口頭宣教而忽視護(hù)理記錄。安全宣傳不到位,無(wú)詳細(xì)記錄,一旦患者發(fā)生意外,引起醫(yī)療糾紛,空口無(wú)憑。五是醫(yī)療記錄與護(hù)理記錄不一致。臨床護(hù)理記錄不僅是檢查衡量護(hù)理質(zhì)量的重要資料,也是醫(yī)生觀察診療效果、調(diào)
8、整治療方案的重要依據(jù)。在法律上,也有其不容忽視的重要性。因?yàn)樽o(hù)士專(zhuān)業(yè)水平有限,經(jīng)驗(yàn)不足,以及醫(yī)護(hù)雙方在收集患者資料過(guò)程中信息來(lái)源的誤差,醫(yī)護(hù)人員之間缺乏溝通,使醫(yī)護(hù)人員記錄不一致,引起患者及家屬對(duì)病情記錄的真實(shí)性表示懷疑。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛,作為舉證材料在法律面前顯得蒼白無(wú)力。???(7)消毒隔離缺陷:包
