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1、探討臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相關(guān)性措施摘要:目的探討臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制的相關(guān)性措施。方法選取2013年1月?2014年1月我院收治的120例患者為研究對象,分為觀察組和對照組,對照組患者采用常規(guī)的方法進(jìn)行免疫檢驗(yàn)質(zhì)量分析,觀察組患者進(jìn)行臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制分析。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn),一般基線資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。結(jié)果觀察組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論有效的臨床免疫檢驗(yàn)質(zhì)量控制能夠直接影響臨床診斷的準(zhǔn)確性和治療效果的有效性。關(guān)鍵詞:臨床免疫檢驗(yàn);質(zhì)量控制;相關(guān)性措施臨床免疫檢驗(yàn)?zāi)軌?/p>
2、有效地判斷疾病的類型,為臨床選擇治療手段提供有力的依據(jù),能夠直接影響診斷的準(zhǔn)確度和治療的有效性。因此保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性成為臨床免疫檢驗(yàn)的重要指標(biāo)。臨床免疫主要應(yīng)用于臨床上,具體的免疫檢驗(yàn)范圍包括化學(xué)發(fā)光免疫、酶免疫以及放射免疫,免疫原和抗血清的制備以及抗原抗體之間的反應(yīng)等[1]。臨床上人們往往對免疫檢驗(yàn)質(zhì)量不夠重視,導(dǎo)致患者造成很大危害。本文通過選取自2013年1月?2014年1月我院收治的120例患者作為研究對象,從儀器設(shè)備、檢驗(yàn)前進(jìn)行質(zhì)量控制以及試劑選擇等方面進(jìn)行研究分析,探討通過采取不同的檢驗(yàn)措施所帶來的不同的臨床效果。1資料與方法1.1一般資料
3、選取2013年1月?2014年1月我院收治的120例患者為研究對象,經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn)及患者知情同意下由臨床醫(yī)師采取等距隨機(jī)抽樣法分為觀察組和對照組,其中觀察組60例,男36例,女24例,年齡25?67歲,平均年齡(44.25±12.03)歲。對照組60例,男29例,女31例,年齡27?70歲,平均年齡(49.23±15.12)歲。對照組患者采用常規(guī)的方法進(jìn)行免疫檢驗(yàn)質(zhì)量分析,觀察組患者從臨床標(biāo)本采集、保存、儀器設(shè)備的核定、檢驗(yàn)前進(jìn)行質(zhì)量控制以及試劑選擇等方面進(jìn)行控制分析。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn),一般基線資料差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)
4、,具有可比性。1.2方法1.2.1臨床免疫檢驗(yàn)分析前的質(zhì)量控制1.2.1.1臨床標(biāo)本的采集與保存采集標(biāo)本時,需保證標(biāo)本的質(zhì)量,同時在服用激素類藥物后,在采集患者血清標(biāo)本時需要著重觀察患者體位體征的變化,促甲狀腺素分泌在晝夜循環(huán)出現(xiàn)規(guī)律性變化。在22:00-23:00時間段內(nèi)出現(xiàn)血液峰值,在10:00左右的時間段內(nèi)出現(xiàn)谷值。促甲狀腺激素的分泌量的差別達(dá)到2?3倍。醫(yī)護(hù)人員在4時采集血清時,需考慮到促黃體激素、生長激素和促卵泡激素等激素在出現(xiàn)峰值的情況。醫(yī)護(hù)人員在采集和保存標(biāo)本的同時,充分考慮時間問題,對于不能馬上檢驗(yàn)的標(biāo)本來說,要對預(yù)測標(biāo)本進(jìn)行預(yù)處理,
5、針對不同標(biāo)木的特性,選擇合適的保存方法,和保存期限[2]。1.2.1.2儀器設(shè)備的核定對免疫檢驗(yàn)儀器進(jìn)行核對、校正。比如對酶標(biāo)儀、恒溫箱、水浴箱以及溫度計(jì)等相關(guān)儀器進(jìn)行檢查核對。針對于稀釋棒以及吸允管等相關(guān)設(shè)備,要求醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期的檢查,以最大限度內(nèi)減少實(shí)驗(yàn)誤差[3]o1.2.2臨床免疫檢驗(yàn)分析中的質(zhì)量控制1.2.2.1質(zhì)量控制標(biāo)本的選擇保證標(biāo)本的基質(zhì)和待測樣本的一致性,準(zhǔn)備藥物檢測的濃度保證與實(shí)驗(yàn)的濃度水平保持一致。在檢驗(yàn)的過程中,要嚴(yán)格按照說明書的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行具體的操作,保證整個實(shí)驗(yàn)在無污染的環(huán)境下進(jìn)行[4]。1.2.2.2選擇試劑在選擇試劑的
6、時候,需要謹(jǐn)慎注意試劑的保質(zhì)期和儲存條件,嚴(yán)禁頻繁使用不同生產(chǎn)廠家生產(chǎn)的試劑盒。在醫(yī)護(hù)人員自行進(jìn)行試劑的配置時,要嚴(yán)格按照規(guī)定的操作步驟進(jìn)行試劑配置,配置完成后要對試劑進(jìn)行鑒定,在鑒定合格,符合標(biāo)準(zhǔn)后,方可使用。1.3評判標(biāo)準(zhǔn)臨床免疫檢驗(yàn)分析后的質(zhì)量控制,在完成標(biāo)準(zhǔn)的檢驗(yàn)之后,經(jīng)由專業(yè)的檢驗(yàn)人員進(jìn)行審查檢驗(yàn),對于存在懷疑的檢驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)立即送至檢驗(yàn)室進(jìn)行核查比對L同時檢查室的工作人員需要對標(biāo)本和相應(yīng)的檢查結(jié)果進(jìn)行一段時間的保存,并做好相關(guān)記錄[5]o根據(jù)《臨床醫(yī)藥實(shí)踐》制定療效判定標(biāo)準(zhǔn):①顯效:患者生命體征術(shù)后恢復(fù)正常;②有效:患者臨床癥狀減輕,生命體
7、征基本恢復(fù)正常;③無效:患者癥狀無減輕或加重??傆行Ф?①+②)/(①+②+③)x100%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,以x2檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組患者對?臨床免疫檢驗(yàn)在分析過程中進(jìn)行的質(zhì)量控制中,有45例患者有明顯效果,顯效率為75.00%,14例患者有較好的治療效果,有效率為23.33%,1例患者無明顯效果,無效率為1.67%,總有效率為98.67%;對照組患者對?臨床免疫檢驗(yàn)在分析過程中進(jìn)行的質(zhì)量控制中,有34例患者有明顯效果,顯效率為5
8、6.67%,11例患者有較好的治療效果,有效率為18.33%,15例患者無明顯效果,無效率為25.00%,總