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《應(yīng)用清熱溫胃法治療慢性胃炎的臨床療效觀察..doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、應(yīng)用清熱溫胃法治療慢性胃炎的臨床療效觀察【摘要】目的通過探討清熱溫胃法治療慢性胃炎的臨床療效，為提高慢性胃炎臨床治療有效率提供理論依據(jù)。方法182例慢性胃炎患者，隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組，各91例。對(duì)照組患者給予西藥治療，研究組患者給予中藥治療，對(duì)比兩組患者治療有效率、幽門螺桿菌(Hp)根除率、不史反應(yīng)率、臨床癥狀評(píng)分。結(jié)果研究組患者治療有效率為93.41%、Hp根除率為92.31%、不良反應(yīng)率為10.99%、臨床癥狀評(píng)分為(2.41±0.45)分，均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論應(yīng)用中藥清熱溫胃法治療慢性胃炎可
2、以顯著提高治療有效率并減少不良反應(yīng)?！娟P(guān)鍵詞】清熱溫胃法；慢性胃炎；臨床療效D0I：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2015.14.157慢性胃炎是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，近年來隨著飲食結(jié)構(gòu)改變、生活壓力增大等因素導(dǎo)致慢性胃炎的發(fā)病率呈現(xiàn)顯著上升且年輕化的趨勢(shì)，同時(shí)慢性胃炎具有病程長、纏綿難愈、易反復(fù)的特點(diǎn)[1],目前西醫(yī)治療主要通過殺滅Hp、保護(hù)胃黏膜為主，但是不良反應(yīng)多、耐藥性強(qiáng)[2],中藥治療慢性胃炎可以改善患者臨床癥狀并健胃益脾，本研究應(yīng)用清熱溫胃法治療慢性胃炎取得了顯著的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法
3、1.1一般資料選擇2013年1月?2014年1月在本院接受治療的慢性胃炎患者182例，隨機(jī)分成研究組和對(duì)照組，每組91例。研究組男56例，女35例，年齡29?78歲，平均年齡(58.52±6.49)歲，病程1?5年，平均病程(2.29±1.16)年；對(duì)照組男55例，女36例，年齡30?78歲,平均年齡(58.24±6.23)歲，病程1?6年，平均病程(2.18±1.05)年，所有患者經(jīng)胃鏡和病理檢查確診為慢性胃炎，排除合并消化道潰瘍等其他胃部疾病及藥物過敏等患者。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),
4、具有可比性。1.2方法對(duì)照組患者應(yīng)用西藥治療，口服奧美拉哩腸溶片20mg/次，飯前30min□服，2次/d,連服4周，克拉霉素片0.5g/次，2次/d,連用1周，阿莫西林膠囊1.0g/次，2次/d,連用1周。研究組患者應(yīng)用清熱溫胃法給予中藥治療，藥方為黨參30g,珠苓25g,陳皮15g,半夏15g,黃連6g,黃芷15g,蒼術(shù)15g,厚樸15g,甘草10g,大棗5枚?；颊呶该撆吕?、曖冷氣應(yīng)加干姜6g,肉桂6g；受寒涼癥狀明顯患者應(yīng)加高良姜15g,香附15g,1齊!J/d,用水煎服，早晚各1次。兩組患者治療時(shí)間均為28d,對(duì)比兩組患者治療
5、有效率、Hp根除率、不良反應(yīng)率、臨床癥狀評(píng)分。1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)痊愈：患者臨床癥狀完全消失，胃鏡及病理檢查炎癥消失，Hp全部轉(zhuǎn)陰；顯效：患者臨床癥狀完全消失，胃鏡及病理檢查炎癥范圍顯著縮小，lip全部轉(zhuǎn)陰；有效：患者臨床癥狀有所緩解，胃鏡及病理檢查炎癥有所減輕，Hp基本轉(zhuǎn)陰；無效：患者臨床癥狀無減輕甚至加重，胃鏡及病理檢查炎癥范圍無縮小，Hp陽性。總有效率二(痊愈+顯效+有效)/總例數(shù)X100%o1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（X-±S）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。
6、P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者治療效率比較研究組患者治療總有效率為93.41%,對(duì)照組為84.62%,研究組顯著高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）,見表1。2.2兩組患者Hp根除率、不良反應(yīng)率、臨床癥狀評(píng)分比較研究組患者lip根除率、不良反應(yīng)率、臨床癥狀評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PV0.05）,見表2。3討論慢性胃炎現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是內(nèi)分泌紊亂、lip所致，在中醫(yī)屬“胃胱痛、泛酸、痞癥”的范疇，是因患者長期飲食不節(jié)或情志失調(diào)導(dǎo)致寒溫失當(dāng)、膽胃不和、濕阻熱結(jié)、濕濁內(nèi)生，治療應(yīng)以健脾溫胃、清熱化
7、濕為主［3］。本研究通過探討中藥清熱溫胃法治療慢性胃炎，藥方中黨參具有健脾益胃、補(bǔ)中益氣的功能，茯苓利水滲濕、清熱利濕，陳皮具有溫胃祛寒化濕的作用，半夏和胃降逆，厚樸行氣消積、燥濕除滿，大棗可以益氣補(bǔ)脾［4］,諸藥聯(lián)合使用可以達(dá)到益氣健脾、？［熱燥濕、理氣溫胃的功效,同時(shí)產(chǎn)生抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、抑殺IIP的作用。本研究結(jié)果表明,研究組患者給予中藥清熱溫胃法治療慢性胃炎在治療有效率、Hp根除率、不良反應(yīng)率、臨床癥狀評(píng)分方面均顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）o綜上所述，應(yīng)用清熱溫胃法治療慢性胃炎可以提高治療效率、降低
8、不良反應(yīng)率、根除Hp,對(duì)于提高患者生活質(zhì)量、降低慢性胃炎復(fù)發(fā)率有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。參考文獻(xiàn)[1]徐英敏，許東升，蔣士卿，等.疏肝健脾和胃方治療肝郁脾虛型慢性胃炎87例.中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2012,18(18)：314
