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1、食胃寧合劑治療慢性胃炎的療效觀察【摘要】目的:觀察和探討食胃寧合劑治療慢性胃炎的療效。方法:在臨床實(shí)踐中用慶大霉素650mg、普魯卡因500mg.硫糖鋁5g、次碳酸祕2.5g,加憎水至XXXX年齡增長發(fā)病率逐漸增高。其發(fā)病率在各種胃病中居首位,尤其是廣大農(nóng)村地區(qū),十分普遍,屬于常見病、多發(fā)病,它給患者帶來了不小的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。慢性胃炎迄今尚無特效療法,目前藥品市場上存在著許多治療慢性胃炎的中、西藥物,不僅價(jià)格昂貴,而且療效不如人意。筆者自1990年至XXXX年用食胃寧合劑治療慢性胃炎80例,取得了滿意的效果,現(xiàn)介紹如下。1臨床資料1.1一般資料慢性胃炎患者160例,男105例,女55例
2、,年齡26歲~84歲,平均年齡45歲,病程2a-30a,全部為門診病例。診斷標(biāo)準(zhǔn):病程遷延、消化不良、曖氣、惡心、嘔吐、中上腹嘈雜、飽脹、胃皖部隱痛,嚴(yán)重者可有嘔血和(或)黑便,吞咽食物時(shí)有燒灼、不適感等上消化道癥狀,經(jīng)胃鏡確診者。隨機(jī)分為治療組和對照組各80例。1.2治療方法治療組:餐前0.5h口服食胃寧合劑15ml,3次/d,連服1個(gè)月。食胃寧合劑的組方:慶大霉素650mg、普魯卡因500mg.硫糖鋁5g、次碳酸祕2.5g,加館水至XXXX年未復(fù)發(fā);有效:治療1個(gè)月,服藥期間癥狀明顯緩解,停藥后癥狀基本消失,半年內(nèi)偶有發(fā)作但程度較服藥前明顯減輕。無效:服藥期間、停藥后癥狀無明顯改善。
3、2結(jié)果治療組:緩解54例、有效24例、無效2例,總有效率97.5%o對照組:緩解16例、有效24例、無效40例,總有效率50%0治療組和對照組相比,二者的療效差異具有顯著性,P0.01,治療組明顯優(yōu)于對照組。治療結(jié)果顯示:食胃寧合劑治療慢性胃炎具有起效迅速、緩解疼痛快、對胃無刺激、無口干等副作用的優(yōu)點(diǎn)。3討論慢性胃炎是由于過食辛辣食物、燙食、嗜煙酒、飲食不規(guī)律等多種原因所引起的胃黏膜的炎性病變。情緒過度緊張、長期服用刺激性藥物、膽汁返流等也是致病的重要因素[1]o慢性胃炎主要分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎和肥厚性胃炎;也可根據(jù)發(fā)病的部位分為胃體、胃竇、賁門、移行區(qū)、部位未能肯定者胃炎;還可根
4、據(jù)胃黏膜上皮的中性粒細(xì)胞浸潤及退行性病變等情況不同分為活動期和靜止期。淺表性胃炎可逆轉(zhuǎn)至正常,亦可發(fā)展為萎縮性胃炎,萎縮性胃炎隨年齡逐漸加重,但輕癥亦可逆轉(zhuǎn),少數(shù)萎縮性胃炎在一定的條件下可演變?yōu)槲赴?Jo因此,對慢性胃炎的治療應(yīng)及早從淺表性胃炎開始,對萎縮性胃炎也應(yīng)堅(jiān)持治療。慢性胃炎病程遷延,經(jīng)久難愈,常常導(dǎo)致患者體質(zhì)虛弱、免疫力低下、甚至出現(xiàn)繼發(fā)性貧血。一些患者還伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如精神緊張、心情煩躁、情緒低落、眩暈、失眠、心悸、健忘等,這些現(xiàn)象反過來又可加重慢性胃炎的胃部癥狀,形成惡性循環(huán),使病情復(fù)雜,不易治愈。應(yīng)該引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活、飲食習(xí)慣,及早正規(guī)治療,按時(shí)服藥。慢性胃炎最
5、可靠的診斷方法是胃鏡和直視下胃黏膜活組織檢查,上消化道頓餐透視僅可作為參考?,F(xiàn)在研究認(rèn)為上消化道的炎性病變與幽門螺旋桿菌的存在有一定的關(guān)系[3]o口服慶大霉素可以殺滅或抑制幽門螺旋桿菌的生長;普魯卡因可以起到局部封閉作用,減少疼痛等烈性刺激向中樞的傳導(dǎo),既能解除癥狀、緩解疼痛,又有利于黏膜的修復(fù);硫糖鋁、次碳酸鈕能夠在食管、胃、十二指腸黏膜表面形成保護(hù)膜,覆蓋潰瘍面,阻止胃酸、膽汁的滲透、侵蝕,硫糖鋁還可以與膽汁酸結(jié)合、減輕癥狀,從而有利于黏膜再生和潰瘍愈合。食胃寧合劑是針對慢性胃炎的病因、病理而配制,組方合理,服用方便,其可以直接作用于局部病變部位,用于治療慢性胃炎針對性強(qiáng)、起效快、療
6、效好、費(fèi)用低,值得臨床參考使用?!緟⒖嘉墨I(xiàn)】[1]吳小平.膽汁返流與慢性胃炎的研究[J]?中華消化雜志,1988,8(1):2123.[2]張汝敝.慢性胃十二指腸疾病時(shí)胃內(nèi)細(xì)與酸度及亞硝酸鹽含量的關(guān)系[J]沖華消化雜志,1988,8(1):36.