資源描述：
《降低血標(biāo)本采集的不合格率-ppt課件.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、降低血標(biāo)本采集的不合格率—啟航圈成果匯報(bào)123圈的組成圈名啟航圈成立日期2011-07-11成員人數(shù)10人平均年齡29圈長許霽霽輔導(dǎo)員陳海清謝瑛所屬單位重癥醫(yī)學(xué)科活動(dòng)期間2013年3月至2013年8月圈員朱飛琴王亞萍楊丹丹奕麗娜葉素萍朱麗紅呂志林吳秀芳張秋萍主要工作負(fù)責(zé)危重患者的監(jiān)護(hù)工作主要指針提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，從而提高危重患者搶救成功率4圈的介紹5圈家福6品管知識(shí)培訓(xùn)7圈的誕生候選圈名得票排名選定愛心圈1救生圈23啟航圈51重生圈32心手圈18意喻ICU是一艘揚(yáng)帆起航的船，能乘風(fēng)破浪，勇往直前。意義：生命的起航意喻著我們ICU的年輕人充滿朝氣和活力，敢于面對(duì)挑戰(zhàn)，善于創(chuàng)新．圈名啟航
2、圈9圈徽藍(lán)色代表寬容，代表愛，是ICU的基礎(chǔ)色調(diào)。紅色的“十字”代表著白衣天使救死扶傷的精神。用手托起的帆船，意喻著醫(yī)護(hù)人員真心呵護(hù)，無微不至的關(guān)懷和服務(wù)。1011充分利用頭腦風(fēng)暴12主題評(píng)價(jià)表主題評(píng)價(jià)項(xiàng)目重要性迫切性可行性圈能力院方政策順位選定1.提高ICU轉(zhuǎn)科宣教滿意率3.63.43.43.63.232.降低ICU血標(biāo)本采集的不合格率4.24.24.64.64.21※3.提高ICU基礎(chǔ)護(hù)理合格率3.02.03.03.43.044.降低ICU導(dǎo)尿管相關(guān)性感染的發(fā)生率4.43.83.83.63.62評(píng)分辦法分?jǐn)?shù)重要性迫切性圈能力可行性院方政策5很重要很急迫能勝任很可行非常符合3重要急
3、迫尚能勝任可行符合1無關(guān)不急無法勝任不可行無相關(guān)13降低血標(biāo)本采集的不合格率本期主題141、檢驗(yàn)室反饋2012年度ICU血標(biāo)本不合格率為7.2%2、2013年1月本科室發(fā)生護(hù)理過失:科室成員標(biāo)本采集錯(cuò)誤，給病人造成了痛苦152013年3月至2013年7月16ICU品管圈活動(dòng)計(jì)劃表17三月四月五月六月七月負(fù)責(zé)人1234512341234512341231主題擬定…許霽霽2計(jì)劃擬定…王亞萍3現(xiàn)狀把握…………葉素萍4目標(biāo)設(shè)定…許霽霽5解析……朱麗紅6對(duì)策擬定……朱飛琴7對(duì)策實(shí)施與檢討…………呂志林8效果確認(rèn)………楊丹丹9標(biāo)準(zhǔn)化…許霽霽10檢討改進(jìn)…奕麗娜11資料整理…吳秀芳12成果發(fā)表…許
4、霽霽1819現(xiàn)況調(diào)查—改善前統(tǒng)計(jì)表經(jīng)4周調(diào)查，ICU血標(biāo)本采集的不合格率為7%查檢周開始時(shí)間結(jié)束時(shí)間標(biāo)本總數(shù)不合格合計(jì)凝血溶血?jiǎng)┝坎粶?zhǔn)抽血錯(cuò)誤13月11日3月17日872210523月18日3月24日722110433月25日3月31日612220644月1日4月7日8013116合計(jì)300785121每周期平均次數(shù)1.7521.250.255.25累計(jì)百分比33.3338.123.814.7620現(xiàn)況調(diào)查—改善前柏拉圖217%2.8%目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值*圈能力）=7%-(7%*60%)=2.8%2223降低不合格血標(biāo)本的采集率護(hù)工病人標(biāo)本送檢不及時(shí)運(yùn)送途中過度
5、震蕩高度緊張?jiān)陝?dòng)不安血管彈性差護(hù)士血液處于高凝狀態(tài)抽血不順利采血操作不規(guī)范劑量過多或過少采血器存放環(huán)境不符合要求有效期失效抗凝劑不足瓶蓋未密封止血帶扎的時(shí)間過長注血操作不規(guī)范注血時(shí)間過長注血時(shí)搖晃方法錯(cuò)誤注血方法錯(cuò)誤部位選擇不當(dāng)采血知識(shí)未掌握用力拍打穿刺部位查對(duì)不嚴(yán)采血管過多消毒液未干采集時(shí)間選擇不當(dāng)24對(duì)策擬定25要因說明對(duì)策方案總分采納提議人負(fù)責(zé)人執(zhí)行時(shí)間對(duì)策編號(hào)A護(hù)工因素運(yùn)送血標(biāo)本動(dòng)作粗暴，送檢時(shí)間過長1加強(qiáng)培訓(xùn)，提升護(hù)工的責(zé)任感120☆朱麗紅呂志林5-12-6-8對(duì)策三2血標(biāo)本運(yùn)送做好宣教，加強(qiáng)監(jiān)督120☆朱飛琴呂志林5-12-6-8對(duì)策三B病人因素1病人情緒激動(dòng)影響血液某些
6、指標(biāo)。2病人血管質(zhì)量差，影響采血難度。3病人血液過于粘稠呈高凝狀態(tài)。4病人不配合。1向病人做好宣教工作72×呂志林許霽霽2平時(shí)做好血管保養(yǎng)工作66×葉素萍許霽霽C采血管因素瓶蓋松動(dòng)，管內(nèi)抗凝劑過多或過少，存放時(shí)間過長，溫度不當(dāng)1專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取采血管，避免囤積過多96×許霽霽呂志林2采血前檢查采血管質(zhì)量126☆王亞萍許霽霽5-12-6-8對(duì)策二3固定采血管放置處126☆奕麗娜呂志林5-12-6-8對(duì)策二4存放采血管地點(diǎn)宜陰冷干燥66×楊丹丹許霽霽D護(hù)士因素缺乏相關(guān)采血知識(shí)，采血操作不規(guī)范，動(dòng)作不熟練，部位不恰當(dāng)，止血帶時(shí)間過長，采血手法不正確，負(fù)壓過大，劑量不準(zhǔn)確。1加強(qiáng)采血知識(shí)的培訓(xùn)1
7、32☆吳秀芳許霽霽5-12-6-8對(duì)策一2規(guī)范采血操作132☆許霽霽呂志林5-12-6-8對(duì)策一3選擇合適的部位進(jìn)行穿刺108×朱麗紅呂志林4止血帶使用少于1min96×朱飛琴許霽霽5將血注入采血管內(nèi)注意技巧避免過度震蕩或時(shí)間過長96×吳秀芳許霽霽6抽完血后及時(shí)送檢90×楊丹丹許霽霽7強(qiáng)化工作責(zé)任心，嚴(yán)格三查七對(duì)126☆奕麗娜呂志林5-12-6-8對(duì)策二26對(duì)策實(shí)施與檢討27PDCA對(duì)策一對(duì)策名稱主要原因⊙改善前：⊙對(duì)策處置⊙對(duì)策效果確認(rèn)1經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)
