王俊伏主任刮痧放血課件

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1、中醫(yī)臨床急救技術(shù)——刮痧放血開(kāi)封市中醫(yī)院針灸科王俊伏2014.11.10刮痧療法刮痧療法基本常識(shí)刮痧療法的注意事項(xiàng)及禁忌刮痧療法在臨床急救中的應(yīng)用放血療法放血療法基本常識(shí)放血療法的注意事項(xiàng)放血在臨床急救中的應(yīng)用談到急救,一百個(gè)人中,至少會(huì)有九十九個(gè)心中可能都會(huì)想到救護(hù)車、氧氣瓶、除顫儀、氣管插管、心肺復(fù)蘇等一系列現(xiàn)代西醫(yī)急救的工具和措施。是否會(huì)有一個(gè)人首先想到針灸、中藥?這恐怕有很大的疑問(wèn)。其實(shí),在中國(guó)數(shù)千年的歷史中,中醫(yī)學(xué)是惟一的醫(yī)學(xué),有很多急救的方法,濟(jì)危救厄,至今仍在民間流傳,為中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)!因此急救,

2、中醫(yī)不輸西醫(yī)認(rèn)為中醫(yī)救緩不救急的觀念完全是誤解。為什么中醫(yī)的急救功能在現(xiàn)代(醫(yī)院)消失或者說(shuō)萎縮了呢?其中的原因很復(fù)雜。最主要的原因可能在于:西藥服用較方便,西藥的原理非常明確。西醫(yī)與現(xiàn)代科技更多的結(jié)合,相對(duì)的,中醫(yī)的理論較模糊,療法原始。但中醫(yī)可以急救的事實(shí),是無(wú)可否認(rèn)的。那么,中醫(yī)急救技術(shù)有哪些呢?常用中醫(yī)急救方法1.針灸2.刮痧3.放血4.中藥方劑針灸不僅可以用于治療各種常見(jiàn)病、多發(fā)病,而且具有可靠的急救作用。早在幾千年前就有用針灸進(jìn)行急救、治療突發(fā)疾病的記載。臨床上針灸急救范圍較廣,具有方法簡(jiǎn)便,起效迅速,經(jīng)濟(jì)實(shí)用等特點(diǎn)

3、。我們重點(diǎn)介紹刮痧、放血在臨床急救中的應(yīng)用。刮痧療法“刮痧”是用刮痧板蘸刮痧油反復(fù)刮動(dòng),摩擦特定部位皮膚,以防治疾病的一種方法。我們知道,刮痧可以擴(kuò)張毛細(xì)血管,增加汗腺分泌,促進(jìn)血液循環(huán),對(duì)于高血壓、中暑、肌肉酸疼等所致的風(fēng)寒痹癥都有立竿見(jiàn)影之效。經(jīng)常刮痧,可起到調(diào)整經(jīng)氣,解除疲勞,增加免疫功能的作用。但是,刮痧也能急救嗎?較早記載這一療法的,是元代醫(yī)家危亦林在公元1337年撰成的《世醫(yī)得效方》。明代郭志邃在《痧脹玉衡》一書中完整地記錄了各類痧癥百余種及刮痧療法。明代張鳳逵在《傷暑全書》中指出毒邪越深,郁積的越厲害,急如燎原之勢(shì)

4、,對(duì)于這種情況,就必須采取刮痧放血的措施急救。近代著名中醫(yī)外治家吳尚先對(duì)刮痧給予了充分肯定,他說(shuō)“陽(yáng)痧腹痛,莫妙以瓷調(diào)羹蘸香油刮背,蓋五臟之系,咸在于背,刮之則邪氣隨降,病自松解”。刮痧是根據(jù)中醫(yī)十二經(jīng)脈與十二皮部及奇經(jīng)八脈理論,遵循“急則治其標(biāo)”的原則,運(yùn)用手法強(qiáng)刺激經(jīng)絡(luò),使局部皮膚發(fā)紅充血,從而起到醒神救厥、解毒祛邪、清熱解表、行氣止痛、健脾和胃的效用?!端貑?wèn)·皮部論》說(shuō):“凡十二經(jīng)絡(luò)脈者,皮之部也?!逼げ繉?duì)治療疾病有重要意義。《素問(wèn)·皮部論》:“皮者脈之部也,邪客于皮則腠理開(kāi),開(kāi)則邪客于絡(luò)脈,絡(luò)脈滿則注于經(jīng)脈,經(jīng)脈滿則舍于

5、府藏也?!敝赋霾⌒坝赏馊雰?nèi),通過(guò)用刮痧板為工具配用多種手法刺激經(jīng)絡(luò),使局部皮膚發(fā)紅充血,從而起到醒神救厥、解毒祛邪等作用?;钛铕稣{(diào)整陰陽(yáng)舒筋通絡(luò)促進(jìn)代謝排除毒素刮痧的功效現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,刮痧可使局部皮膚充血,毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加快;另外刮痧的刺激可通過(guò)神經(jīng)—內(nèi)分泌調(diào)節(jié)血管舒、縮功能和血管壁的通透性,增強(qiáng)局部血液供應(yīng)而改善全身血液循刮痧出痧的過(guò)程是一種血管擴(kuò)張漸至毛細(xì)血管破裂,血流外溢,皮膚局部形成瘀血斑的現(xiàn)象,此等血凝塊(出痧)不久即能潰散,而起自體溶血作用,形成一種新的刺激素,能加強(qiáng)局部的新陳代謝,有消炎的作用。刮痧的工具

6、玉器古錢幣瓷杯、蓋、銅勺水牛角能量磁石刮痧板介質(zhì)通常用油或酒為多。酒本身就具有活血祛寒、散瘀消積、疏經(jīng)通絡(luò)之效。若運(yùn)用某些對(duì)癥的藥物如紅花油、扶他林等作為介質(zhì)來(lái)進(jìn)行刮痧治療,則更能使療效充分發(fā)揮。刮痧介質(zhì)刮痧體位坐位伏俯位俯臥位刮痧基本手法1刮法7拍法2按揉法8顫法3角揉法9啄法4角推法10摩法5按法11擦法6點(diǎn)法12扣擊法“重而不板,輕而不浮”是力度的要求?!翱於换?,慢而不滯”是速度的要求。從上到下從里向外從左向右順序刮痧部位1.按要求著裝,洗手、戴口罩。2.備齊用物:治療盤、刮痧板、刮痧介質(zhì)、紗布、棉簽、彎盤、毛巾、治療卡

7、,必要時(shí)備齊浴巾、屏風(fēng)等物。3.確定相應(yīng)的治療部位,使患者放松,取舒適體位,協(xié)助患者松開(kāi)衣著,充分暴露刮痧部位,注意保暖。4.選用邊緣光滑而無(wú)缺損的刮具,以免劃破皮膚。用棉簽醮刮痧介質(zhì)在待刮拭的皮膚上涂抹。5.操作者右手持刮痧工具,與患處皮膚呈45°角為宜,忌粗暴用力。在所選定的部位,從上而下,由內(nèi)向外,朝單一方向刮動(dòng)(不能來(lái)回刮)。通常,頭、背部刮治方向由上而下,上、下肢由近及遠(yuǎn),面、胸部由里及外,腹部自上而下刮治。用力的輕重,以患者能忍受為度。操作步驟6.刮動(dòng)數(shù)次后,當(dāng)刮具干澀時(shí),需再蘸刮痧介質(zhì)再刮,以皮膚出現(xiàn)紫紅色痧點(diǎn)、瘀

8、斑為宜。治療時(shí)間應(yīng)根據(jù)疾病的性質(zhì)和患者的體質(zhì)等因素靈活掌握,一般每一部位刮20次左右。對(duì)一些不出痧或出痧較少的患者,不可強(qiáng)求出痧。7.刮痧過(guò)程中應(yīng)觀察患者面色、局部皮膚顏色等變化。8.兩次刮痧需間隔3-6天,以皮膚上痧退為準(zhǔn)。再次刮痧后,局部皮膚無(wú)累積疹塊或無(wú)痧

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