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1、精品好文檔,推薦學(xué)習(xí)交流《母親的詩(shī)》
您是一棵大樹(shù)春天倚著您幻想
夏天倚著您繁榮
秋天倚著您成熟.
冬天倚著您沉思您那高大寬廣的樹(shù)冠
使四野永不荒野母親您給了我生命
您是撫育我成長(zhǎng)的土地一產(chǎn)后出血的定義胎兒娩出后24h內(nèi)產(chǎn)婦的出血量超過(guò)500ml者為產(chǎn)后出血(postpartumhemorrhage,PPH)。產(chǎn)后出血是產(chǎn)科常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。早期診斷和及時(shí)治療是成功控制產(chǎn)后出血、降低其發(fā)病率和死亡的關(guān)鍵?,F(xiàn)將產(chǎn)后出血的診斷和處理分別敘述如下。
1 產(chǎn)后出血的診斷
產(chǎn)后出血的診斷包括出血量的估計(jì)和病因的診斷兩部分。
2、1·1 產(chǎn)后出血量的估計(jì):僅供學(xué)習(xí)與交流,如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝2精品好文檔,推薦學(xué)習(xí)交流分娩過(guò)程中由于陰道出血的同時(shí)伴隨著宮腔內(nèi)羊水的流出,往往很難判斷出血和羊水的比例;另外,流出的血往往分布在手術(shù)巾、床單以及紗布上,因此出血量很難準(zhǔn)確估計(jì),有時(shí)估計(jì)的失血量為實(shí)際失血量的一半。正確測(cè)量產(chǎn)后出血量是防治產(chǎn)后出血的關(guān)鍵。
1·1·1 目測(cè)法:根據(jù)分娩過(guò)程中的失血量、鋪巾上的血液浸潤(rùn)程度以及消耗紗布的量等估計(jì)出血量。目測(cè)法與估計(jì)者的經(jīng)驗(yàn)有關(guān),有很強(qiáng)的主觀性。估計(jì)的出血量往往比實(shí)際出血量少。
1·1·2 容積法:用彎盤(pán)或產(chǎn)婦專用的接血容器收集陰道出血,并用量杯定期測(cè)量后統(tǒng)
3、計(jì)出血量的方法。
1·1·3 面積法:按事先測(cè)量過(guò)的血液浸濕面積10cm×10cm為10ml,15cm×15cm為15ml。
1·1·4 稱重法:將分娩后所用的敷料的重量減去分娩前所用的敷料重量為失血量,按血液比重1·05g換算為1ml。
除了以上直接測(cè)量外,如果出血量較多,已經(jīng)發(fā)生失血性休克,根據(jù)孕婦的生命體征可以判斷失血量。通常妊娠期孕婦的血容量會(huì)較妊娠前增加30%~60%,如果產(chǎn)后出血量接近妊娠期增加的血容量,產(chǎn)婦仍可耐受而不發(fā)生明顯的產(chǎn)后血容量下降。僅供學(xué)習(xí)與交流,如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系網(wǎng)站刪除謝謝2