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《傳染病的預(yù)防與控制要點ppt課件.ppt》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、常見傳染病預(yù)防與控制要點1第一部分傳染病的基本知識傳染病防治法傳染病分為甲、乙、丙三類2004年國家對傳染病防治法進行了修訂,將傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感列入法定乙類傳染病,法定管理傳染病從原來的35種增加到37種。2008年5月4日,衛(wèi)生部將手足口病列入法定丙類傳染病。2009年4月30日將甲型H1N1流感列入法定乙類傳染病。2013年10月28日將人感染H7N9禽流感納入法定乙類傳染?。粚⒓仔虷1N1流感從乙類調(diào)整為丙類甲類2種乙類26種丙類11種法定傳染病甲類傳染?。?種)是指:鼠疫、霍亂。乙類傳染?。?6種)是指:傳染性非典型肺炎(嚴(yán)重急性呼吸綜合征)、
2、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病(11種)是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。學(xué)校常見傳染病呼吸道傳染病流行性感冒、猩紅熱、麻疹、水痘、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、流行性腦脊髓
3、膜炎、肺結(jié)核腸道傳染病手足口病、皰疹性咽頰炎、細菌性痢疾、感染性腹瀉病蟲媒與動物傳播疾病流行性乙型腦炎、狂犬病、瘧疾接觸性傳染病流行性出血性結(jié)膜炎其他傳染病乙肝、艾滋病第二部分傳染病防控的基本原則管理和控制傳染源(根本措施)切斷傳播途徑(關(guān)鍵措施)保護易感人群(重要措施)第三部分學(xué)校常見傳染病防控要點一、諾如病毒感染性腹瀉諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力諾如病毒變異快、環(huán)境抵抗力強、感染劑量低,感染后潛伏期短、排毒時間長、免疫保護時間短,且傳播途徑多樣、全人群普遍易感諾如病毒感染發(fā)病的主要表現(xiàn)為腹瀉和/或嘔吐,國際上通常稱之為急性胃腸炎。2013年以來,我國其他感染性腹
4、瀉病暴發(fā)多以諾如病毒暴發(fā)疫情為主,尤其是2014年冬季以來,諾如病毒暴發(fā)疫情大幅增加,顯著高于歷年水平。8病原學(xué)諾如病毒變異速度快具有較強的耐受性,對熱、乙醚和酸穩(wěn)定,酒精和免沖洗洗手液沒有滅活效果。同一個體仍可重復(fù)感染同一毒株或不同毒株的諾如病毒。病毒核酸排出規(guī)律諾如病毒主要通過病人的糞便排出,也可通過嘔吐物排出。病人在潛伏期即可排出諾如病毒,排毒高峰在發(fā)病后2-5天,持續(xù)約2-3周,最長排毒期有報道超過56天,在免疫抑制病人中更長諾如病毒感染劑量為18-2800個病毒粒子。諾如病毒具有很強的感染力和致病力。有的專家估計10~100個病毒顆粒即可導(dǎo)致感染。臨床特征(一)潛
5、伏期諾如病毒的潛伏期相對較短,通常12-48小時。(二)輕癥病例臨床表現(xiàn)諾如病毒感染發(fā)病以輕癥為主,最常見癥狀是腹瀉和嘔吐,其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等成人中腹瀉更常見,而兒童更容易出現(xiàn)嘔吐諾如病毒感染病例的病程通常較短,癥狀持續(xù)時間平均為2-3天,但高齡人群和伴有基礎(chǔ)性疾病患者恢復(fù)較慢。10聚集性疫情和暴發(fā)判定標(biāo)準(zhǔn)(一)聚集性疫情:3天內(nèi),同一學(xué)校、托幼機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老院、工廠、建筑工地、游輪、社區(qū)/村莊等集體單位或場所,發(fā)生5例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的諾如病毒感染病例,其中至少2例是實驗室診斷病例。(二)暴發(fā)(突發(fā)公共衛(wèi)生事件):7天內(nèi),同一學(xué)校、托
6、幼機構(gòu),發(fā)生20例及以上有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的諾如病毒感染病例,其中至少2例是實驗室診斷病例。11諾如病毒預(yù)防控制措施(一)病例管理鑒于諾如病毒的高度傳染性,對諾如病毒感染人員進行規(guī)范管理是阻斷傳播和減少環(huán)境污染的有效控制手段。原則如下:1.病例:在其急性期至癥狀完全消失后72小時應(yīng)進行隔離。輕癥患者可居家或在疫情發(fā)生機構(gòu)就地隔離;癥狀重者需送醫(yī)療機構(gòu)按腸道傳染病進行隔離治療,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)做好感染控制,防止院內(nèi)傳播。2.隱性感染者:建議自諾如病毒核酸檢測陽性后72小時內(nèi)進行居家隔離。3.從事食品操作崗位的病例及隱性感染者:諾如病毒排毒時間較長,盡管病例癥狀消失72小時后,或隱性感染
7、者自核酸檢測陽性算起72小時后的病毒排出載量明顯下降,但仍可能存在傳播的風(fēng)險。124.患者盡量使用專用廁所或者專用便器?;颊邍I吐物含有大量病毒,如不及時處理或處理不當(dāng)很容易造成傳播,當(dāng)病人在教室、病房或集體宿舍等人群密集場所發(fā)生嘔吐,應(yīng)立即向相對清潔的方向疏散人員,并對嘔吐物進行消毒處理。5.實施消毒和清潔前,需先疏散無關(guān)人員。在消毒和清潔過程應(yīng)盡量避免產(chǎn)生氣溶膠或揚塵。環(huán)境清潔消毒人員應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施佩戴個人防護用品,注意手衛(wèi)生,同時根據(jù)化學(xué)消毒劑的性質(zhì)做好化學(xué)品的有關(guān)防護。13二、手足口病是由腸道病毒(以柯薩奇