大量不保留灌腸法的注意事項(xiàng)

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1、大量不保留灌腸法的注意事項(xiàng)：　　1、掌握溶液的溫度、濃度、流速、壓力和溶液的量，遇傷寒病員灌腸，溶液不得超過(guò)500毫升，壓力要低（液面不得超過(guò)肛門30厘米）?！　?、如為降溫灌腸，可用28-32℃等滲鹽水或用4℃等滲鹽水，保留30分鐘后再排出，排便后隔半小時(shí)再測(cè)量體溫并做好記錄?！　?、肝昏迷病員禁用肥皂水灌腸，以減少氨的產(chǎn)生和吸收?！　?、指導(dǎo)病員建立正常排便習(xí)慣，多食蔬菜水果，多飲水和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)?！　?、灌腸中隨時(shí)觀察病情，發(fā)現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣急，應(yīng)立即停止灌腸，并通知醫(yī)生?！　?、禁忌癥、妊娠、急腹癥、消化道出血病員不宜灌腸。大量不保留灌腸的方法　　1.按醫(yī)

2、囑準(zhǔn)備灌腸液，調(diào)節(jié)水溫。將用物備妥后攜至床旁，向患者作解釋，取得合作，并囑排尿。大病房應(yīng)以圍屏遮蔽患者?！　?.協(xié)助患者左側(cè)臥位，雙膝屈曲，露出臀部，將橡皮布及治療巾墊于臀下。如肛門括約肌失去控制能力者，可取仰臥位，臀下置放便盆?！　?.潤(rùn)滑肛管前端，放出少量液體以驅(qū)出管內(nèi)氣體醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理，并以腕部試溫是否適當(dāng)，隨即夾閉肛管?！　?.操作者左手分開(kāi)患者兩臀，露出肛門，囑患者張口呼吸，右手將肛管輕輕旋轉(zhuǎn)插入肛門約7～10cm.如插入時(shí)有抵抗感，可將肛管稍退出，再行前進(jìn)。插妥后一手固定肛管，另一手抬高灌腸筒或?qū)⑼矑煊谳斠杭苌?，液面距床?0-60cm，松開(kāi)止血鉗，使液體徐徐灌入腸內(nèi)

3、?！　?.觀察筒內(nèi)液體灌入情況，如灌入受阻，可稍搖動(dòng)肛管，同時(shí)檢查有無(wú)糞塊堵塞。如患者感覺(jué)腹脹或有便意時(shí)，應(yīng)將灌腸筒適當(dāng)放低并囑張口深呼吸，以減輕腹壓?！　?.液體將流完時(shí)，夾緊橡膠管醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理，用手紙裹住肛管輕輕拔出放入彎盤中，讓患者平臥，囑保留5～10min后排便。不能下床者應(yīng)給予便盆、手紙?！　?.便畢，取走便盆，整理床鋪，開(kāi)窗通風(fēng)，幫助患者洗手。觀察大便情況，必要時(shí)留取標(biāo)本送驗(yàn)。記錄結(jié)果于當(dāng)天體溫單的大便欄內(nèi)?！　?.洗凈灌腸用物，并消毒備用。若灌腸液流入受阻時(shí)可旋轉(zhuǎn)、移動(dòng)或擠捏肛管灌腸技術(shù)流程1.素質(zhì)要求：服裝、鞋帽整潔、儀表大方，舉止端莊態(tài)度和藹可親。2.評(píng)估：了

4、解患者病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)、認(rèn)知及合作程度；有無(wú)灌腸禁忌癥；肛周皮膚、黏膜情況。解釋灌腸目的、告知患者配合事項(xiàng)。3.洗手、戴口罩4.準(zhǔn)備用物：輸液架、血管鉗、一次性灌腸器、根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備灌腸溶液（濃度、劑量、溫度適宜）、中單、衛(wèi)生紙、便器5患者準(zhǔn)備：核對(duì)、解釋、矚排尿、關(guān)窗門、遮擋、注意保暖，協(xié)助患者取左側(cè)臥位或仰臥位，雙腿屈曲，脫褲至膝部，臀部移至床沿，中單墊臀下，放輸液架于床尾6.灌腸：取出灌腸器，倒藥液，戴手套；掛灌腸器（液面距肛門40—60㎝）潤(rùn)滑肛管，排除管內(nèi)空氣，夾緊管子置入肛管；按要求置入合適長(zhǎng)度固定肛管，打開(kāi)開(kāi)關(guān)，溶液緩慢流入，溶液流入受阻時(shí)，左右移動(dòng)或輕輕擠壓肛管。拔肛

5、管：液體將流完時(shí)，關(guān)開(kāi)關(guān)，折疊肛管并用衛(wèi)生紙包肛管拔出放入黃色垃圾簍中，輕柔擦凈肛周矚患者平臥，保留30min或根據(jù)灌腸目的保持適當(dāng)時(shí)間再排便。衛(wèi)生紙、呼叫器置病人枕邊、便器放置床尾備用。7.觀察：灌腸過(guò)程中，患者有便意時(shí)指導(dǎo)患者做深呼吸，同時(shí)適當(dāng)放低灌腸袋（以減輕腹壓），減慢流速，患者如有心慌、氣促等不適癥狀，立即停止灌腸并平臥，避免意外發(fā)生。8.整理：協(xié)助病人排便、觀察大便性狀，撤去中單。整理床單位，協(xié)助病人躺臥舒適開(kāi)門窗，處理用物、物歸原處。9.洗手。10.記錄：大便色、質(zhì)、量及排便次數(shù)。11.評(píng)價(jià)：操作過(guò)程規(guī)范、準(zhǔn)確，達(dá)到治療效果，無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，患者、家屬能夠知曉護(hù)士告知事項(xiàng)，

6、對(duì)服務(wù)滿意。