最新「灰甲」有哪些癥狀PPT課件.ppt

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1、「灰甲」有哪些癥狀醫(yī)學(xué)上,「灰甲」稱為指趾甲真菌癥,即是真菌入侵甲床,並以角質(zhì)為養(yǎng)分而滋生和繁衍。致病真菌有許多不同的種類,一般可分為以下三大類:皮癬菌(最常見)、酵母菌和黴菌。它們通過侵入身體角質(zhì)化組織而感染皮膚癬、甲癬等?!富壹住挂话悴话W不痛,一般人以為只是小毛病,毋須治療也會自然痊癒,但「灰甲」不僅有礙觀瞻,若逃避求醫(yī)診治,就會蔓延至其他健康的指趾甲,甚至傳染給身邊的家人、朋友?!富壹住沟某梢虬ǎ撼睗竦沫h(huán)境及暖和的體溫助長真菌滋生免疫系統(tǒng)欠佳指、趾甲曾受傷,讓真菌乘虛而入附近皮膚受真菌感染,蔓延

2、到指、趾甲清潔及衞生習(xí)慣不佳因工作需要經(jīng)常接觸水,如飲食業(yè)及美髮業(yè)等使用公眾浴室或泳池掌握預(yù)防「灰甲」的貼士,就可讓指趾重見天日。每晚徹底清潔手腳,必須經(jīng)常保持指趾之間的皮膚乾爽注重個人及環(huán)境衞生避免使用不潔的修甲用具家人不可共用修甲用具及鞋襪,以防交叉感染穿著透氣度良好的鞋襪有兩種常用的治療方法:外用藥物優(yōu)點:新一代的「灰甲」塗劑如指甲油般方便易用,且能滲進甲床,充分發(fā)揮藥力,所以選擇時應(yīng)選用含有Ciclopirox的灰甲塗劑。缺點:質(zhì)素較差的藥物不易滲進增厚了的「灰甲」,不能發(fā)揮藥力口服藥物優(yōu)點:方

3、便和高質(zhì)素產(chǎn)品可提供顯著的療效缺點:易引起副作用,如損害肝臟機能、疲倦、胃口欠佳體質(zhì)過敏、孱弱、免疫力較差、長者及孕婦不宜使用口服藥物「灰甲」可引起併發(fā)癥香港天氣潮濕及溫暖,最適宜真菌生長繁殖。真菌感染擾人之處,在於所引起的瘙癢、水泡、紅腫、鱗屑,除有礙觀瞻外,嚴重痕癢更常令患者抓破皮膚,增加細菌感染機會,令「癬」病擴散或衍生併發(fā)癥包括甲溝炎、蜂窩組織炎,嚴重者患肢會潰爛壞疽要切除。由於灰甲具傳染性,若患者延醫(yī),可能令身體其他部分受到真菌感染,引致皮膚病。完電化學(xué)發(fā)光各項目臨床意義檢驗科李紅兵TSH降低

4、1.甲亢時TSH降低,TSH測定為甲亢診斷德重要和靈敏的指標2.肢端肥大癥,庫興氏綜合癥以及應(yīng)用多巴胺,糖皮質(zhì)激素的患者TSH增高1.甲減患者血清TSH明顯升高,為血中T3,T4下降后對TSH的負反饋抑制減弱的結(jié)果,故在亞臨床甲減患者,當(dāng)T3,T4尚未發(fā)生變化時,血清TSH即可明顯升高診斷甲減,尤其是早期甲減和亞臨床甲減最靈敏的指標。在應(yīng)用甲狀腺激素替代治療的原發(fā)性甲減患者,血清TSH還是療效判定的重要隨訪指標TSH增高2.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎患者可出現(xiàn)血清TSH升高,是因為甲狀腺濾泡破壞,甲狀腺激素

5、分泌減少,對TSH的負反饋調(diào)節(jié)作用減弱的結(jié)果。其血中甲狀腺激素可正常,而TSH較早升高。3.血清TSH升高可見于地方性甲狀腺腫,垂體分泌促甲狀腺激素腺瘤,甲狀腺激素應(yīng)用過量等情況FT3   FT4增高1.彌漫性或結(jié)節(jié)性甲狀腺功能亢進癥,自主高功能性腺瘤(毒性甲狀腺結(jié)節(jié)),亞急性甲狀腺炎或無痛性甲狀腺炎的急性期。T3型甲亢TT4和FT4正常,TT3和FT3增高。甲亢治療后FT3正?;t于FT4,疾病加重時則相反,F(xiàn)T3升高早于FT4。FT3是反映甲狀腺功能亢進和T4代謝的敏感指標FT3   FT4增高2.

6、垂體TSH腫瘤,絨毛膜上皮癌,卵巢腫瘤等異位TSH的分泌3.甲狀腺素T4過量使用4.甲狀腺素不反應(yīng)癥(垂體型或中樞型)Refetoff綜合癥垂體型,垂體對甲狀腺素負反饋抑制障礙,TSH和TH均顯著增高FT3   FT4降低1.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥A先天性甲狀腺發(fā)育不全癥,甲狀腺激素合成酶系障礙B特發(fā)性粘液性水腫,慢性淋巴細胞甲狀腺炎C醫(yī)源性甲狀腺功能減低癥(甲狀腺摘除,放射性碘治療后,藥物性)。輕型病列FT3可在正常范圍,僅FT4減低和TSH升高,對甲狀腺功能減低癥FT3不如FT4敏感2.繼發(fā)性(腺垂

7、體型)甲狀腺功能減退癥,三發(fā)性(下丘腦性)甲狀腺功能減退癥孕酮(P)孕酮是一種重要的雌性激素,主要功能是促進子宮內(nèi)膜增厚,腺體增生,為受精卵值入做準備。從孕酮濃度的升降可以推測卵巢濾泡和黃體的活動,因此血液中孕酮的測定在臨床上用于監(jiān)測未懷孕婦女的排卵和黃體的正常功能,孕酮療法監(jiān)控及早期妊娠的評價等,對不孕婦女和反復(fù)自然流產(chǎn)婦女可幫助查找原因HCG定性用于妊娠早期診斷定量用于異位妊娠的診斷,完全或不全流產(chǎn)鑒別,絕育效果評價;用于胎盤滋養(yǎng)層腫瘤篩查,診斷和療效監(jiān)測HCG增高:葡萄胎,惡性葡萄胎,絨毛膜上皮細

8、胞癌,精原細胞瘤,畸胎瘤,異位HCG分泌腫瘤(如胃癌,胰腺癌,肺癌,結(jié)腸癌,肝癌,卵巢癌,消化系統(tǒng)類癌等)降低:流產(chǎn),異位妊娠等。AFPAFP作為診斷胎兒異常,畸行及某些惡性腫瘤,肝病的可靠依據(jù),原發(fā)性肝癌最好的腫瘤標志物之一1.70%肝細胞癌AFP增高,多持續(xù)性升高,用于原發(fā)性肝細胞癌的診斷與鑒別AFP2.睪丸癌:精原細胞瘤很少增高,其它腫瘤70%升高,而YOL-SAC(卵黃囊)腫瘤100%升高3.卵巢內(nèi)胚竇癌,AFP明顯升高,用于婦產(chǎn)科

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