最新中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī) 課件-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料.ppt

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1、最新中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)課件-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料內(nèi)容中醫(yī)內(nèi)科急證護(hù)理常規(guī)中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常規(guī)2醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)內(nèi)科急證護(hù)理常規(guī)一般護(hù)理常規(guī)1、接待患者，初步分診。根據(jù)患者病情，送至搶救室或觀察室，并立即通知醫(yī)師。2、做好輸液、配藥、配血、輸血的相應(yīng)準(zhǔn)備。3醫(yī)學(xué)課件6、每日記錄大便次數(shù)1次。7、協(xié)助醫(yī)師完成各項(xiàng)檢查。8、病情觀察，做好護(hù)理記錄，注明執(zhí)行時(shí)間。（1）嚴(yán)密觀察患者生命體征、瞳孔、神志、舌脈等變化，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。（2）根據(jù)病情，給予正確體位。對(duì)煩躁不安患者加床欄或用約束帶妥善約束，防止發(fā)生意外。7醫(yī)學(xué)課件（3）注意觀察分泌物、排泄物。對(duì)疑

2、似服毒、診斷不明的昏迷患者，按病情收集相應(yīng)標(biāo)本送檢。（4）注意治療效果及藥物不良反應(yīng)等，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。（5）隨時(shí)檢查各種管道是否通暢，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。（6）對(duì)診斷不明的急腹痛患者禁用鎮(zhèn)痛藥物。（7）及時(shí)了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的問(wèn)題，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。8醫(yī)學(xué)課件（8）凡涉及法律糾紛的患者在搶救的同時(shí)，應(yīng)及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。9、遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥，注意觀察用藥后的效果及反應(yīng)，并向哈哈大笑2做好藥物相關(guān)知識(shí)的宣教。10、遵醫(yī)囑給予飲食護(hù)理，指導(dǎo)飲食宜忌。9醫(yī)學(xué)課件11、關(guān)心患者，做好情志護(hù)理。12、根據(jù)患者病情，對(duì)患

3、者或家屬進(jìn)行相關(guān)健康指導(dǎo)，使之對(duì)疾病、治療、護(hù)理等知識(shí)有一定了解，積極配合治療。13、需急診手術(shù)患者，遵醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備，并通知手術(shù)室。14、對(duì)轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院的垂?；颊咦龊米o(hù)送及交接工作。10醫(yī)學(xué)課件15、預(yù)防院內(nèi)交叉感染（1）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。（2）做好病床單位的終末消毒處理。16、做出院指導(dǎo)，并征求意見(jiàn)。11醫(yī)學(xué)課件中風(fēng)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)因素體痰熱內(nèi)盛、陰虛陽(yáng)亢或氣血虧虛，遇飲食、情志、勞倦誘因等所致。以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、語(yǔ)言澀、或僅見(jiàn)口眼歪斜為主要臨床表現(xiàn)。病位在腦，涉及肝腎。12醫(yī)學(xué)課件一、護(hù)理評(píng)估1、生命體征、意識(shí)、

4、神志、瞳孔、肢體活動(dòng)、語(yǔ)言表達(dá)等情況。2、生活方式及休息、排泄等狀況。3、心理社會(huì)狀況。4、辯證：風(fēng)火蔽竅、痰火閉竅、痰濕蔽竅、元?dú)馑≈信K腑證；肝陽(yáng)暴亢、風(fēng)痰阻絡(luò)、痰熱腑實(shí)、氣虛血瘀、陰虛風(fēng)動(dòng)之中經(jīng)絡(luò)證。13醫(yī)學(xué)課件二、護(hù)理要點(diǎn)1、一般護(hù)理（1）按中醫(yī)內(nèi)科急癥一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。（2）臥床休息，取適宜體位，避免搬動(dòng)。若嘔吐、流涎較多者，可將其頭偏向一側(cè)，以防發(fā)生窒息；對(duì)煩燥不安者，應(yīng)加床檔保護(hù)。（3）注意肢體保暖防寒，保持肢體功能位置。14醫(yī)學(xué)課件（4）加強(qiáng)口腔、眼睛、皮膚及會(huì)陰的護(hù)理。用鹽水或中藥液清洗口腔；眼瞼不能閉合者，覆蓋生理鹽水濕

5、紗布；保持床單位清潔，定時(shí)為患者翻身拍背；尿失禁者給予留置導(dǎo)尿，定時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗。（5）伴神昏者參照神昏護(hù)理。15醫(yī)學(xué)課件2、病情觀察，做好護(hù)理記錄。（1）密切觀察患者意識(shí)、生命體征、神志、瞳孔、四肢活動(dòng)等情況。（2）發(fā)生頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、嘔吐、嘔血時(shí)，應(yīng)報(bào)告醫(yī)師，及時(shí)處理。16醫(yī)學(xué)課件3、給藥護(hù)理。（1）服中藥后避免受風(fēng)寒，汗出后用干毛巾擦干。（2）服藥后觀察患者病情的逆順變化。（3）及時(shí)記錄服至寶丹、牛黃清醒丸、蘇合香丸等辛香開(kāi)竅、急救醒腦之品的時(shí)間，神志清醒后立即報(bào)告醫(yī)師。（4）服降壓藥、脫水藥時(shí)，應(yīng)觀察血壓變化，防止頭暈，注意安全。17

6、醫(yī)學(xué)課件4、飲食護(hù)理（1）飲食宜清淡、少油膩、易消化，以新鮮蔬菜、水果為主。（2）昏迷和吞咽困難者，可采用鼻飼，以保持營(yíng)養(yǎng)。18醫(yī)學(xué)課件5、情志護(hù)理（1）中風(fēng)患者多為心火暴盛，應(yīng)耐心做好情志護(hù)理。解除患者的恐懼、急躁等情緒，避免不良刺激。（2）對(duì)神志清醒患者及家屬進(jìn)行精神安慰，使其消除緊、恐懼、焦慮等不良情緒，積極治療。19醫(yī)學(xué)課件6、臨證（癥）施護(hù)（1）高熱者，頭部給予冰袋冷敷。（2）元?dú)馑≌?，突然出現(xiàn)昏仆、不省人事、目合口開(kāi)、手撒肢冷、脈微欲絕時(shí)，遵醫(yī)囑艾炙等救治。（3）尿潴留者，可按摩腹部，虛者加艾炙，必要時(shí)遵醫(yī)囑行留置導(dǎo)尿。（4）便

7、秘者，遵醫(yī)囑給予通便中藥內(nèi)服。20醫(yī)學(xué)課件7、健康指導(dǎo)（1）保持心情舒暢，避免急躁惱怒、情志過(guò)激而使疾病再度復(fù)發(fā)。（2）生活起居有常，避免過(guò)勞，適當(dāng)休息。隨天氣變化增減衣被。注意保暖。（3）飲食以低鹽、低脂肪、低膽固醇食物為宜，多吃新鮮水果、蔬菜及豆制品，不宜過(guò)飽，忌食辛辣、刺激之品，戒煙酒。21醫(yī)學(xué)課件（4）保持大便通暢，避免用力過(guò)度，以免再發(fā)腦出血。經(jīng)常食用含纖維素多的新鮮蔬菜、水果，以潤(rùn)腸通便。（5）積極治療原發(fā)病，按時(shí)服藥，注意血壓的變化，定期到醫(yī)院復(fù)查。（6）根據(jù)自身的情況，適當(dāng)參加鍛煉，加強(qiáng)肢體功能活動(dòng)。22醫(yī)學(xué)課件中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理常

8、規(guī)一般護(hù)理常規(guī)1、病室環(huán)境（1）病室環(huán)境清潔、舒適、安靜，保持室內(nèi)空氣新鮮。（2）根據(jù)病證性質(zhì)，室內(nèi)溫濕度適宜。2、根據(jù)病種、病情安排病室，護(hù)送患者到指定床位休息。