最新乳腺癌術(shù)后護(hù)理-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料.ppt

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1、最新乳腺癌術(shù)后護(hù)理-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料前言乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一。世界衛(wèi)生組織2003年公布的一項(xiàng)研究報(bào)告顯示，乳腺癌位列全球發(fā)病率第二位，每年新增大約120萬患者。女性一生有10%的可能患上乳腺癌，特別是30-54歲年齡組中，乳腺癌已成為威脅女性健康的“頭號殺手”。目前，手術(shù)室唯一可能治愈乳腺癌的方法，所以，對于早期乳腺癌手術(shù)切除腫瘤是首選的治療方式。由于手術(shù)創(chuàng)面大，組織損傷多，加之病人對疾病的有關(guān)知識了解有限，故健康教育顯得尤其重要。術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)1.術(shù)前準(zhǔn)備工作外科手術(shù)有一定的危險(xiǎn)性，故術(shù)前必須做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，例如：心電圖、B超、近紅外線、鉬靶片、X拍片、肝腎功能檢查、尿、糞、

2、血常規(guī)等檢查，醫(yī)生要根據(jù)這些檢查情況為病人選擇治療方案。故患者入院后不要隨意離開病區(qū)，以免影響術(shù)前檢查，耽擱治療。2.術(shù)前進(jìn)行備皮和皮膚試驗(yàn)因手術(shù)從無菌的概念要求必須進(jìn)行皮膚的準(zhǔn)備，乳腺癌手術(shù)傷口的創(chuàng)面較大，術(shù)前手術(shù)范圍的皮膚需剃毛(主要是腋毛)，臍孔需用汽油清潔，并進(jìn)行沐浴與剪手指甲，為手術(shù)做好充分的個(gè)人衛(wèi)生準(zhǔn)備。如有青霉素、普魯卡因等藥物過敏史的患者應(yīng)該向醫(yī)生或護(hù)士講明，以防再次做試驗(yàn)發(fā)生過敏3.乳腺癌術(shù)后患肢的保護(hù)不在患肢抽血、靜脈注射患肢不提重物避免患肢皮膚破損及感染避免蚊蟲叮咬4.術(shù)后患肢功能鍛煉乳腺癌術(shù)后康復(fù)鍛煉在早期可進(jìn)行一些簡單的易行的上肢功能的鍛煉，臨床上主要有以下幾個(gè)方面

3、：肩部運(yùn)動(dòng)：是以肩部為中心的，上肢做前后左右的運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)的程度是以局部不產(chǎn)生疼痛為適量的度，也可以逐漸的增加患者的運(yùn)動(dòng)量。局部按摩：用健側(cè)的手掌輕輕的按壓手術(shù)疤痕的上下以及左右，局部的按摩皮膚是為了能夠促進(jìn)患者的血液循環(huán)。外展運(yùn)動(dòng)：患者的兩手握拳，兩個(gè)上肢向外做平舉外展運(yùn)動(dòng)，重復(fù)的多次，然后患者的兩手手指交叉，置于腦后，兩肘努力的向后振動(dòng)，使患者的胸壁皮膚受到牽拉，就這樣子一張一弛的來松弛患者的上肢皮膚。6.乳腺癌患者術(shù)后的心理指導(dǎo)由于乳腺癌病人及家屬均擔(dān)心手術(shù)效果，加之經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過重，表現(xiàn)出焦慮、沮喪情緒，責(zé)任護(hù)士要關(guān)心、體貼病人，了解病人的心理狀態(tài)，耐心傾聽病人的訴說，并給予幫助。對了解病

4、情者要向其介紹有關(guān)乳腺癌的治療進(jìn)展及成活率方面的信息和有關(guān)疾病與手術(shù)知識，增強(qiáng)病人的治療信心。對疼痛者，責(zé)任護(hù)士要多接觸病人，建立良好的護(hù)患關(guān)系，提供安靜舒適的環(huán)境，配合醫(yī)生適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜止痛藥物，改善病人不良的情緒，保證休息與睡眠，使機(jī)體處于良好的狀態(tài)。心理護(hù)理應(yīng)做到：接待患者應(yīng)熱心。解釋患者疑問應(yīng)耐心。觀察患者應(yīng)細(xì)心?。積極主動(dòng)與患者溝通。健康樂觀的心態(tài)，是戰(zhàn)勝病魔最有效的武器6.乳腺癌術(shù)后的定期檢查一般乳腺癌手術(shù)后，以手術(shù)當(dāng)月為起始時(shí)間，術(shù)后第一年每三個(gè)月隨訪一次，術(shù)后第二到第五年，每半年隨訪一次，以后每年隨訪一次，直至終身。定期檢查是必不可少的7.乳腺癌術(shù)后的飲食指導(dǎo)宜食海帶、海藻、紫

5、菜、牡蠣、蘆筍、鮮獼猴桃等具有化痰軟堅(jiān)散結(jié)功能的食物。術(shù)后，可以給予益氣養(yǎng)血、理氣散結(jié)之品，促進(jìn)身體康復(fù)。如山藥粉、糯米、苡仁、菠菜、絲瓜、海帶、泥鰍、鯽魚、大棗、橘子、山楂等。放療時(shí)，飲食宜食用甘涼滋潤之品，如枇杷、梨、香蕉、蓮藕、胡蘿卜、海蜇等?；煏r(shí)，易出現(xiàn)消化道反應(yīng)及骨髓抑制現(xiàn)象，可食和胃降逆、益氣養(yǎng)血之品，如鮮姜汁、甘蔗汁、鮮果汁、番茄、粳米、白扁豆、靈芝、黑木耳等。8.乳腺癌術(shù)后的自我保健（1）自查健側(cè)乳腺自我檢查：面對鏡子仔細(xì)觀察乳房外形有無異常，然后合攏手指用指腹平摸觸診乳腺內(nèi)及腋下有無結(jié)節(jié)、腫塊。自我檢查應(yīng)每月一次，最佳時(shí)間應(yīng)選擇在月經(jīng)干凈后的7-10天內(nèi)。已停經(jīng)的婦女可

6、選擇每月固定的時(shí)間進(jìn)行檢查。發(fā)現(xiàn)患側(cè)皮瓣下、腋窩、鎖骨上摸到結(jié)節(jié)、腫塊，健側(cè)乳房內(nèi)、腋下摸到結(jié)節(jié)、腫塊，健側(cè)乳房內(nèi)包塊，乳頭濕疹、潰爛、回縮、內(nèi)陷，乳頭流液、出血等異常，盡早聯(lián)系主管醫(yī)師并就診，以便進(jìn)一步檢查以及接受治療。（2）自我心理調(diào)節(jié)術(shù)后自我心理調(diào)節(jié)：忌抱有“我患了絕癥，沒治了”的想法，從而對生活絕望、精神沮喪、情緒低落，對后續(xù)治療不配合，甚至拒絕，從而影響你的預(yù)后。及時(shí)調(diào)整好自己的精神情緒，同時(shí)重新協(xié)調(diào)與周圍，尤其是與家庭、朋友的關(guān)系，獲得家庭的支持，特別是丈夫的支持與理解。參加如抗癌樂園組織，佩戴滿意的義乳，佩戴珠寶飾物等，逐步恢復(fù)自己的自信心。乳腺癌并不可怕，只要做好預(yù)防，保持良

7、好的心態(tài)，就一定會戰(zhàn)勝這種疾病。關(guān)愛女性，關(guān)注乳腺癌謝謝觀看崔欣陽1因果聯(lián)系（1）現(xiàn)象間的因果聯(lián)系是普遍存在的。任何現(xiàn)象都有其產(chǎn)生的原因，任何原因都必然引起一定的結(jié)果。沒有無因之果，也沒有無果之因。（2）原因與結(jié)果在時(shí)間上是前后相繼的。原因總是在結(jié)果之前，結(jié)果總是在原因之后。在探求因果聯(lián)系的時(shí)候，必須在被研究對象出現(xiàn)以前存在的各個(gè)情況中去尋找它的原因，在某個(gè)現(xiàn)象出現(xiàn)以前存在的情況稱為先行情況。也必須在被研究對