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1、最新內(nèi)臟神經(jīng)-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：心血管、平滑肌、腺體，不受高級(jí)中樞控制（自主、組成：自律、植物神經(jīng)）包括交感神經(jīng)副交感神經(jīng)內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)一、內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)：（一）??軀體運(yùn)動(dòng)與內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的區(qū)別軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)1、支配的臟器：骨骼肌心肌、平滑肌、腺體2、纖維成分：只有一種交感、副交感兩種纖維成分3、走行：直接到達(dá)效應(yīng)器到神經(jīng)節(jié)換元，到達(dá)到效應(yīng)器4、分布形式：以神經(jīng)干形式以叢的形式達(dá)效應(yīng)器達(dá)效應(yīng)器5、纖維結(jié)構(gòu)：粗的有髓纖維薄髓或無(wú)髓纖維6、中樞控制：受意志控制不受意志控制3、交感神經(jīng)的分布1）
2、頸部：頸上節(jié)：2－3頸椎橫突前方頸中節(jié)：有時(shí)缺如，C6前方頸下節(jié)：C7高度與T1神經(jīng)節(jié)結(jié)合，頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）節(jié)后纖維的去向：①返回頸神經(jīng)：頭頸、上肢的血管、汗腺、豎毛?、诟接贏：形成頸內(nèi)A叢、頸外A叢、鎖骨下A叢、椎A(chǔ)叢③神經(jīng)節(jié)發(fā)出心上、中、下神經(jīng)達(dá)心臟，加入心叢④神經(jīng)節(jié)發(fā)出咽支入咽壁與迷走神經(jīng)，舌咽神經(jīng)形成咽叢（2）胸部：①返回胸神經(jīng)②內(nèi)臟大神經(jīng)：T5、6－9中間帶外側(cè)核，穿過(guò)交感干達(dá)腹腔神經(jīng)節(jié)換元內(nèi)臟小神經(jīng)：T10－12中間帶外側(cè)核，穿過(guò)交感干達(dá)主A腎節(jié)換元節(jié)后纖維分布于肝、膽、脾、腎及結(jié)腸左曲以上消化
3、管③向上參與胸主A叢、食叢、肺叢、心叢（3）腰部：腰大肌內(nèi)側(cè)緣①返回腰神經(jīng)：隨腰神經(jīng)分布②腰內(nèi)臟神經(jīng)：達(dá)腸系膜下神經(jīng)節(jié)換元達(dá)結(jié)腸左曲以下消化管及盆腔臟器③攀附于A，隨A分布于下肢（4）盆部：①返回骶、尾神經(jīng)②形成盆叢達(dá)盆腔臟器三、副交感神經(jīng)：（一）中樞部：腦干內(nèi)的副交感神經(jīng)核S2－4骶副交感神經(jīng)核（二）周圍部：副交感神經(jīng)節(jié)：器官旁神經(jīng)節(jié)，器官內(nèi)神經(jīng)節(jié)節(jié)前纖維、節(jié)后纖維1、動(dòng)眼神經(jīng)副核發(fā)出纖維加入動(dòng)眼神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié)換元節(jié)后纖維支配瞳孔括約肌、睫狀肌2、上泌涎核發(fā)出纖維加入面神經(jīng)鼓索加入舌神經(jīng)離開舌神經(jīng)下頜下神經(jīng)節(jié)換元
4、支配下頜下腺、舌下腺3、上泌涎核發(fā)出纖維加入面神經(jīng)巖大神經(jīng)翼腭神經(jīng)節(jié)換元支配淚腺4、下泌涎核發(fā)出纖維加入舌咽神經(jīng)鼓室神經(jīng)巖小神經(jīng)耳神經(jīng)節(jié)換元支配腮腺5、迷走神經(jīng)背核發(fā)出纖維加入迷走神經(jīng)器官內(nèi)節(jié)換元支配喉至結(jié)腸左曲以上消化管和胸腹腔臟器6、骶副交感中樞發(fā)出纖維加入盆叢支配結(jié)腸左曲以下消化管和盆腔臟器（四）交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)的區(qū)別交感神經(jīng)副交感神經(jīng)1、中樞部：胸腰段腦骶段2、神經(jīng)節(jié)位置：椎旁、前節(jié)器官旁、內(nèi)節(jié)3、節(jié)前、后纖節(jié)前纖維短節(jié)前纖維長(zhǎng)維的長(zhǎng)短節(jié)后纖維長(zhǎng)節(jié)后纖維短4、節(jié)前、后纖一條節(jié)前纖維一條節(jié)前纖維維的比例多
5、條節(jié)后纖維少數(shù)節(jié)后纖維5、作用：耗能貯能6、分布范圍：廣泛不廣泛（汗腺、腎上腺髓質(zhì)等處無(wú)）二、內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)：1、多神經(jīng)元傳遞2、在皮膚上為分散投射：定位不準(zhǔn)齒狀線上－內(nèi)臟神經(jīng)下－軀體神經(jīng)腹膜臟層－內(nèi)臟神經(jīng)壁層－軀體神經(jīng)眼的神經(jīng)支配：運(yùn)動(dòng)－動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、展神經(jīng)感覺(jué)－眼神經(jīng)瞳孔開大肌－頸內(nèi)A交感叢瞳孔括約肌、睫狀?。瓌?dòng)眼神經(jīng)中的副交感纖維三、牽涉痛：某些內(nèi)臟器官發(fā)生病變時(shí)，常在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺(jué)過(guò)敏成疼痛感覺(jué)。內(nèi)臟感覺(jué)神經(jīng)軀體感覺(jué)神經(jīng)脊髓同一節(jié)段皮膚（高低電位間的影響）內(nèi)臟神經(jīng)低級(jí)中樞副交感部(頭部)副交感骶部
6、內(nèi)臟神經(jīng)交感部(胸腰部)T1-L3側(cè)角S2-S4相當(dāng)側(cè)角4個(gè)一般內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)核ⅢⅦⅨⅩ器官旁節(jié)壁內(nèi)節(jié)內(nèi)臟神經(jīng)副交感部Parasympatheticpart加入骶叢出骶前孔離開骶叢盆內(nèi)臟神經(jīng)盆叢位置(壁內(nèi)節(jié)換元)標(biāo)本觀察盆內(nèi)臟神經(jīng)骶叢盆內(nèi)臟神經(jīng)交感干盆部盆叢(下腹下叢)內(nèi)臟神經(jīng)交感部Sympatheicpart節(jié)前纖維三種去向⑴→相應(yīng)的椎旁節(jié)⑵經(jīng)相應(yīng)椎旁節(jié),在交感干內(nèi)上升或下降⑶借路經(jīng)過(guò)椎旁節(jié)→椎前節(jié)換元白交通支內(nèi)臟神經(jīng)交感部節(jié)后纖維三種去向①②③白交通支灰交通支返回脊神經(jīng)血管支纏繞動(dòng)脈隨之分布內(nèi)臟支內(nèi)臟Sympathe
7、tictruckSympatheticnerve(交感神經(jīng))交感干位置起止構(gòu)成分部頸部胸部腰部盆部頸中節(jié)上下10-12個(gè)4-5個(gè)3-4個(gè)左右交感干會(huì)合奇N節(jié)椎旁節(jié)支配范圍分支灰交通支頸內(nèi),,外A叢鎖骨下,椎A(chǔ)叢頸上中下心支白,灰交通支頭頸部上肢胸腔臟器胸腹壁腹腔臟器左曲以上消化管白,灰交通支(血管支)灰交通支骶內(nèi)臟神經(jīng)盆腔臟器左曲以下消化管T1－5L1－3下肢內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)腰內(nèi)臟神經(jīng)迷走神經(jīng)盆內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)支配小結(jié)副交感頭部副交感骶部交感干頸部(來(lái)自T1-T5)交感干胸部(T1-T12)交感干腰部盆部(L1
8、-L3)頭頸部胸腔臟器胸腔臟器腹腔臟器左曲以上消化管盆腔臟器左曲以下消化管內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)腹腔神經(jīng)節(jié)腸系膜上節(jié)主動(dòng)脈腎節(jié)腸系膜下節(jié)椎前節(jié)組成位置T5－9(10)T10－(11)12L1－3T10－(11)12T5－9(10)腰椎旁節(jié)內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)腰內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng)大小起止行程節(jié)后纖維支配標(biāo)本觀察內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng)交感干胸部交感干頸部腹腔叢椎前節(jié)標(biāo)
