最新引起老年人足跟痛的原因是什么教學(xué)講義PPT課件.ppt

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1、引起老年人足跟痛的原因是什么老年人足跟痛足跟是人類承受壓力最大持續(xù)時(shí)間最久的部位，老年人的足跟不知經(jīng)歷了多少難以計(jì)數(shù)的磨擦和沖擊，發(fā)生足跟疼痛是可以理解的。據(jù)臨床觀察，有的老人是兩足同時(shí)或先后發(fā)病，但大部分發(fā)生在單側(cè)。而一般在早晨起床剛下地走動(dòng)時(shí)疼痛較重，走一會(huì)兒疼痛反而減輕，長(zhǎng)途步行引起勞累后疼痛又會(huì)加重，如走路時(shí)不慎踩在磚瓦塊上或下樓梯時(shí)，足部著地用力過猛，會(huì)引起劇烈疼痛。有時(shí)在足跟中央有一個(gè)壓痛點(diǎn)，用手指觸壓疼痛劇烈。Ｘ光拍片顯示跟骨有骨贅形成足跟痛的原因分析從解剖學(xué)來看，足部的跖筋膜起于跟骨前緣，止于五個(gè)跖骨頭底，隨著年齡增加，跖筋膜勞損，特別是扁平足者易增厚、水腫

2、發(fā)生慢性炎癥，發(fā)生保護(hù)性骨質(zhì)增生，行走時(shí)觸及引起疼痛。另外，足跟骨本身病變，如跟骨骨折、跟骨畸形、跟骨腫瘤、跟骨周圍的滑囊炎、類風(fēng)濕病等也會(huì)導(dǎo)致足跟痛。足跟部也有脂肪。足跟部皮下脂肪會(huì)形成“纖維墊”，這樣才能“腳踏實(shí)地”而骨質(zhì)不被磨損。由于老人一般消瘦，皮下脂肪減少，“纖維墊”也變得很薄，足跟滑囊得不到纖維墊的保護(hù)，行走時(shí)受到磨擦、外傷、擠壓會(huì)引起滑囊炎，特別是鞋不合適就容易引起局部腫脹壓痛。在人體中，離心臟最遠(yuǎn)的地方是足尖，其次是足跟，因此，血液的供應(yīng)往往不太理想。如果足跟遭受外傷，恢復(fù)起來是很慢的。而人到老年以后，足部血管壁彈性降低、管徑變小，供血更加受到影響，如外界不

3、良刺激（足跟受涼等）可引起疼痛，這是最常見的原因之一。題外的話成書（成熟）——早熔理論、臨床于一爐理論原則——貫通中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥、臨床各科（一）《內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)典地位——魁中醫(yī)學(xué)有四大經(jīng)典：《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《黃帝八十一難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》，《內(nèi)經(jīng)》為之魁，當(dāng)之無愧?。ǘ秲?nèi)經(jīng)》的經(jīng)典作用——理論原則1.創(chuàng)建中醫(yī)學(xué)的理論框架：⑴醫(yī)學(xué)模式——形-神-環(huán)境（整體觀），比西醫(yī)先進(jìn)時(shí)間早，內(nèi)容健全。⑵論理方法（工具）——精氣論、陰陽五行哲學(xué)思想與中醫(yī)學(xué)理論密切結(jié)合的學(xué)術(shù)特色。⑶科學(xué)先進(jìn)的理論核心——藏象學(xué)說解剖臟器在時(shí)間、空間中，立體的認(rèn)識(shí)其生命機(jī)能。⑷以人為本的

4、診治特點(diǎn)——辨證論治在時(shí)間、空間中，立體的認(rèn)識(shí)疾病現(xiàn)象，論證治療規(guī)律（創(chuàng)立治療原則、法則和方法）。題外的話(5)積極主動(dòng)的養(yǎng)生防病論——“卻老全形”、“治未病”①養(yǎng)生以“傳精神，服天氣，通神明”，“從容人事，以明經(jīng)道”為指導(dǎo)思想；以“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，“恬惔虛無”，“精神內(nèi)守”為原則；以“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞”為法則。以“形與神俱”，“盡終天年”，“度百歲乃去”作目標(biāo)。②“治未病”，以“正氣存內(nèi)，邪不可干”為主；以“早遏其路”防止疾病傳變?yōu)檩o。題外的話（二）《內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)典作用——理論原則2．示范應(yīng)用（二）《內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)典

5、作用——理論原則⑴病機(jī)——《素問·至真要大論》：病機(jī)十九條（略）⑵辨證論治①經(jīng)絡(luò)辨證——《靈樞·經(jīng)脈》、《素問·診要經(jīng)終論》、《素問·厥論》②六經(jīng)辨證——《素問·熱論》③臟腑辨證——《素問·咳論》、《素問·風(fēng)論》、《痹論》、《痿論》等④氣血津液辨證——《靈樞·決氣》⑤六淫辨證——《素問·陰陽應(yīng)象大論》辨證論治體系源于《內(nèi)經(jīng)》，發(fā)展完善于《傷寒雜病論》。題外的話（三）《內(nèi)經(jīng)》理論的意義1．歷史意義（1）創(chuàng)建中醫(yī)學(xué)：是中醫(yī)學(xué)的奠基之作。沒有《內(nèi)經(jīng)》就沒有中醫(yī)學(xué)。（2）發(fā)展中醫(yī)學(xué)：《針灸甲乙經(jīng)》、《脈經(jīng)》、《傷寒雜病論》……金元四大家……明清醫(yī)家的成就可以說皆源于《內(nèi)經(jīng)》。2．現(xiàn)

6、實(shí)意義現(xiàn)代研究均未突破《內(nèi)經(jīng)》理論范疇；可以預(yù)見今后在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)期內(nèi)，仍要以《內(nèi)經(jīng)》理論作研究素材?！秲?nèi)經(jīng)》中尚有許多今人、現(xiàn)代科學(xué)的不解之謎題外的話3．未來意義——神秘的《內(nèi)經(jīng)》《內(nèi)經(jīng)》涉及的理論原則中，有些是現(xiàn)代科學(xué)尚不能認(rèn)識(shí)的：經(jīng)絡(luò)學(xué)說；脈象理論；藥食的氣味、歸經(jīng)；組方原則的君臣佐使等等。2004年的諾貝爾獎(jiǎng)，授予了兩位美國(guó)科學(xué)家，評(píng)委在評(píng)獎(jiǎng)?wù)f明中表示：將此獎(jiǎng)授予他們的原因是表彰他們?cè)谌祟愋嵊X這一千古奧秘方面做出了貢獻(xiàn)。目前有人提出，借出美國(guó)兩位科學(xué)家發(fā)現(xiàn)的嗅覺系統(tǒng)的一般性原則，似乎也可以應(yīng)用到其他感覺系統(tǒng)。他山之石，確實(shí)常?？梢怨ビ瘛瓪馕逗椭嗅t(yī)學(xué)有千絲萬縷的（診斷方

7、法、治療等）聯(lián)系，難道不值得我們深思嗎？“治未病”的思想是醫(yī)學(xué)永恒的主題。而且中醫(yī)學(xué)“治未病”的思想是積極的、主動(dòng)的。（三）《內(nèi)經(jīng)》理論的意義題外的話既是原則，就具有高度的概括性、普適性；針對(duì)性不強(qiáng)。因此，不能要求《內(nèi)經(jīng)》理論與現(xiàn)代臨床病證一一對(duì)應(yīng)。二．關(guān)于《內(nèi)經(jīng)》理論的應(yīng)用（一）《內(nèi)經(jīng)》理論是原則古今異軌，病名有變化。如：“勞風(fēng)”、“癘風(fēng)”、“腸覃”、“石瘕”、“煎厥”、“薄厥”、“尸厥”“腸澼”……現(xiàn)代雖無此名，絕對(duì)有其病。古今異軌，古今之人對(duì)疾病認(rèn)識(shí)相似。如：瘧病、真心痛、疝病、痔、脫癰、痤、痱、鼻淵……（二