最新引起老年人足跟痛的原因是什么課件PPT.ppt

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1、引起老年人足跟痛的原因是什么老年人足跟痛足跟是人類承受壓力最大持續(xù)時(shí)間最久的部位,老年人的足跟不知經(jīng)歷了多少難以計(jì)數(shù)的磨擦和沖擊,發(fā)生足跟疼痛是可以理解的。據(jù)臨床觀察,有的老人是兩足同時(shí)或先后發(fā)病,但大部分發(fā)生在單側(cè)。而一般在早晨起床剛下地走動(dòng)時(shí)疼痛較重,走一會(huì)兒疼痛反而減輕,長(zhǎng)途步行引起勞累后疼痛又會(huì)加重,如走路時(shí)不慎踩在磚瓦塊上或下樓梯時(shí),足部著地用力過(guò)猛,會(huì)引起劇烈疼痛。有時(shí)在足跟中央有一個(gè)壓痛點(diǎn),用手指觸壓疼痛劇烈。X光拍片顯示跟骨有骨贅形成足跟痛的原因分析從解剖學(xué)來(lái)看,足部的跖筋膜起于跟骨前緣,止于五個(gè)跖骨頭底,隨著年齡增加,跖筋膜勞損,特別是扁平足者易增厚、水腫發(fā)生慢性炎癥,發(fā)

2、生保護(hù)性骨質(zhì)增生,行走時(shí)觸及引起疼痛。另外,足跟骨本身病變,如跟骨骨折、跟骨畸形、跟骨腫瘤、跟骨周圍的滑囊炎、類風(fēng)濕病等也會(huì)導(dǎo)致足跟痛。足跟部也有脂肪。足跟部皮下脂肪會(huì)形成“纖維墊”,這樣才能“腳踏實(shí)地”而骨質(zhì)不被磨損。由于老人一般消瘦,皮下脂肪減少,“纖維墊”也變得很薄,足跟滑囊得不到纖維墊的保護(hù),行走時(shí)受到磨擦、外傷、擠壓會(huì)引起滑囊炎,特別是鞋不合適就容易引起局部腫脹壓痛。在人體中,離心臟最遠(yuǎn)的地方是足尖,其次是足跟,因此,血液的供應(yīng)往往不太理想。如果足跟遭受外傷,恢復(fù)起來(lái)是很慢的。而人到老年以后,足部血管壁彈性降低、管徑變小,供血更加受到影響,如外界不良刺激(足跟受涼等)可引起疼痛,

3、這是最常見(jiàn)的原因之一。中醫(yī)肺系常見(jiàn)疾病感冒咳嗽風(fēng)溫肺熱病哮證喘證肺脹肺痹肺癰肺巖感冒概念:因感受風(fēng)邪引起,由于外感風(fēng)邪或兼夾其他外邪,客于肺衛(wèi),引起肺衛(wèi)功能失調(diào),衛(wèi)表不和,肺失宣肅而引發(fā)。癥狀:鼻塞,流涕,噴嚏,惡寒發(fā)熱,全身不適,肌肉酸痛為主要表現(xiàn)。病機(jī):外感風(fēng)邪,肺衛(wèi)失調(diào)病位:上焦肺衛(wèi)多見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的上呼吸道感染感冒治療(1)風(fēng)寒證:惡寒重,痰稀白+感冒癥狀+舌苔薄白,脈浮緊或浮緩治法:辛溫解表方藥:感冒清熱沖劑風(fēng)熱證:發(fā)熱重,微惡風(fēng),黃涕黃痰,口干口渴+感冒癥狀+舌苔白或黃,脈浮數(shù)治法:辛涼解表方劑:銀翹解毒丸,桑菊感冒片感冒治療(2)暑濕證:見(jiàn)于夏秋季,身熱,無(wú)汗或少汗頭昏脹重,胸

4、悶泛惡+舌苔黃膩,脈濡數(shù)治法:清暑祛濕解表方藥:藿香正氣制劑(丸,水,膠囊等)氣虛感冒:惡寒發(fā)熱,時(shí)時(shí)惡風(fēng),自汗,鼻塞咳嗽痰白,氣短乏力倦怠,口渴不欲飲水+苔白,脈浮無(wú)力治法:益氣解表調(diào)和營(yíng)衛(wèi)方劑:玉屏風(fēng)散咳嗽概念:肺失宣降,肺氣上逆,發(fā)出咳聲,或咳吐痰液的一種疾病。有聲無(wú)痰稱為咳,有痰無(wú)聲稱為嗽,有痰有聲稱為咳嗽。病機(jī):外感或內(nèi)傷因素使肺失宣肅,肺氣上逆發(fā)為咳嗽。病位:肺,與肝,脾腎密切相關(guān)。多見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急性氣管炎-支氣管炎,慢性氣管炎外感咳嗽風(fēng)寒咳嗽:咳嗽,痰白稀薄+風(fēng)寒感冒癥狀治法:疏風(fēng)散寒宣肺止咳方劑:通宣理肺制劑(口服液,丸等)風(fēng)熱犯肺:咳嗽頻劇,喉燥咽痛,咳痰黃稠+風(fēng)熱感冒

5、癥狀治法:疏風(fēng)清熱宣肺止咳方劑:桑菊感冒片風(fēng)燥傷肺:干咳,連聲作嗆,無(wú)痰或極少痰,咽癢口燥+苔薄白或薄黃,干而少津,脈浮數(shù)治法:疏風(fēng)清肺潤(rùn)燥止咳方劑:川貝枇杷露內(nèi)傷咳嗽(1)痰濕蘊(yùn)肺:咳嗽痰多痰白黏膩+脾虛痰盛(胸悶,脘痞,嘔惡,納差,腹脹,便溏+舌苔白膩脈濡滑)治法:燥濕化痰理氣止咳方劑:二陳丸痰熱郁肺:咳嗽痰多痰黃,或有熱腥味,或吐血痰+胸肋脹滿,面赤,身熱口干,舌質(zhì)紅苔薄黃膩脈滑數(shù)治法:清熱化痰肅肺止咳方劑:羚羊清肺制劑(散,丸)內(nèi)傷咳嗽(2)肝火犯肺:氣逆咳嗽+肝火癥狀(面紅目赤,咳引胸痛,隨情緒波動(dòng),口苦口干,舌苔薄黃少津脈弦數(shù))治法:清肺瀉肝化痰止咳方劑:龍膽瀉肝丸肺陰虧耗:干

6、咳痰少或痰中夾血+陰虛癥狀(午后潮熱,顴紅,手足心熱,夜寐盜汗,消瘦,舌質(zhì)紅少苔脈細(xì)數(shù))治法:養(yǎng)陰清熱潤(rùn)肺止咳方劑:養(yǎng)陰清肺丸,百合固金口服液風(fēng)溫肺熱病概念:是由風(fēng)熱病邪犯肺,邪熱壅肺,肺失清肅所致,以發(fā)熱,咳嗽,吐痰或伴有喘息,胸痛等為主要表現(xiàn)的外感熱病。病因:多為正氣虛弱,外衛(wèi)不固及起居不慎,寒溫失調(diào)而外感風(fēng)熱病邪所致。病位:肺本病多見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)急性傳染,感染性疾病,如急性支氣管炎,急性肺部炎癥等風(fēng)溫肺熱病治療(1)邪襲衛(wèi)表:發(fā)熱,微惡寒,咳嗽痰白,頭痛咽痛,舌邊尖紅苔薄白或薄黃脈浮治法:辛涼解表疏風(fēng)泄熱方劑:銀翹解毒制劑(丸,片,顆粒)氣分熱盛:發(fā)熱,咳嗽痰多,口渴喜飲,面紅目赤,小

7、便黃大便秘,舌紅苔黃脈滑數(shù)治法:清氣泄熱方劑:清開(kāi)靈口服液或膠囊痰熱壅肺:發(fā)熱咳嗽痰多色黃稠+心煩口渴,胸悶胸痛,咽痛舌紅苔黃或膩脈數(shù)治法:清熱化痰方劑:羚羊清肺丸風(fēng)溫肺熱病治療(2)熱入心營(yíng):身熱夜甚,口干不欲飲,心煩不寐,譫語(yǔ),神昏或發(fā)狂,皮膚可見(jiàn)斑疹,舌絳紅無(wú)津脈細(xì)數(shù)治法:透營(yíng)轉(zhuǎn)氣清熱涼血方劑:清營(yíng)湯送服安宮牛黃丸,紫雪丹,至寶丹余邪未盡氣陰兩虛:低熱,干咳少痰,口燥渴飲,乏力,舌紅少津脈細(xì)數(shù)治法:清透余邪益氣養(yǎng)陰

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