資源描述：
《最新急性左心衰的護理及搶救配合_PPT課件-藥學醫(yī)學精品資料.ppt》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在教育資源-天天文庫。
1、最新急性左心衰的護理及搶救配合_PPT課件-藥學醫(yī)學精品資料急性左心衰的護理剖腹產術后護理1.腹部置冰袋及砂袋加壓6個小時2.重視患者的主訴3.詳細準確記錄24小時出入量4.嚴格控制輸液量及速度5.預防感染急性左心衰的急救配合歸納為：坐起來，吸上氧，打五針（鎮(zhèn)靜，強心，利尿，擴血管，解痙）急性左心衰的急救配合鎮(zhèn)靜劑：嗎啡嚴重的急性心衰，特別是伴有焦慮和呼吸困難的患者，早期應用。能降低呼吸中樞興奮性，擴張血管、減輕心臟負荷、鎮(zhèn)靜及降低機體耗氧，從多個環(huán)節(jié)發(fā)揮抗肺水腫的作用，3~5mgiv15min可重復，5~10mg皮下或肌肉
2、注射注意觀察尿潴留、呼吸抑制等副反應急性左心衰的急救配合血管擴張劑：硝普鈉、硝酸甘油等產后患者首選硝普鈉，能均衡地擴張小動脈和靜脈,降低心臟前后負荷,提高心排血量，并降低血壓。硝酸甘油以擴張靜脈為主，使血液潴留在外周，回心血量減少，降低血壓的同時心率通常稍增快。急性左心衰的急救配合利尿劑：速尿通過血管擴張和快速利尿作用減少循環(huán)血量，減輕心臟前負荷，降低肺毛細血管壓。根據(jù)心衰的程度及患者的尿量決定藥物的用量，應間斷給藥。20~40mgiv30min未起效加大劑量重復1次24h總量≤200mg。2~5min起效，0.5~1.5h
3、達峰。注意監(jiān)測電解質，防低血鉀發(fā)生。急性左心衰的急救配合糖皮質激素類：地塞米松降低毛細血管通透性，減少滲出，解除支氣管痙攣，促進利尿，抗炎抗過敏等作用應在病程早期足量使用5-10mg靜脈注射急性左心衰的急救配合所有應用的藥物在搶救中必須與醫(yī)生核實后再給藥，并保留用過的安瓿，以備搶救后核查，并做好記錄。急性左心衰的急救配合各種化驗及檢查的配合早期心衰：BNP-B型腦鈉肽是最好的評價指標已經心衰患者：血氣分析、床旁胸片及心電圖檢查急性左心衰的急救配合做好搶救記錄生命體征及患者實施護理措施前后的病情變化情況。肺部體征：有無皮膚紫紺
4、、咳嗽、咳痰情況及痰的量、性質、顏色及肺部有無啰音等。心臟體征：觀察心電監(jiān)護的示波情況。尿量的變化。一眾數(shù)、中位數(shù)、平均數(shù)的概念中位數(shù)：將一組數(shù)據(jù)按大小依次排列，把處在最中間位置的一個數(shù)據(jù)（或最中間兩個數(shù)據(jù)的平均數(shù)）叫做這組數(shù)據(jù)的中位數(shù)．眾數(shù)：在一組數(shù)據(jù)中，出現(xiàn)次數(shù)最多的數(shù)據(jù)叫做這組數(shù)據(jù)的眾數(shù)．眾數(shù)、中位數(shù)、平均數(shù)都是描述一組數(shù)據(jù)的集中趨勢的特征數(shù)，只是描述的角度不同，其中以平均數(shù)的應用最為廣泛.平均數(shù):一組數(shù)據(jù)的算術平均數(shù),即x=1、平均數(shù):由數(shù)據(jù)及頻率計算平均數(shù),即x=x1f1+x2f2+……xkfk(其中fk是xk的頻
5、率。)2、加權平均數(shù):由數(shù)據(jù)及其權數(shù)和樣本容量計算平均數(shù),即x=(x1n1+x2n2+……xknk)/n(其中nk是xk的權數(shù),n為樣本容量,且n1+n2+……nk=n.)3、已知xn的平均數(shù)為x,則kxn+b的平均數(shù)為kx+b。平均數(shù):一組數(shù)據(jù)的算術平均數(shù),即二、眾數(shù)、中位數(shù)、平均數(shù)與頻率分布直方圖的關系(在只有頻率分布直方圖的情況下，也可以估計總體特征,而且直方圖比較直觀便于形象地進行分析。)1、眾數(shù)在樣本數(shù)據(jù)的頻率分布直方圖中，就是最高矩形的中點的橫坐標。當最高矩形的數(shù)據(jù)組為〔a,b）時,那么(a+b)/2就是眾數(shù)。頻
6、率組距0.10.20.30.40.5O0.511.522.533.544.5月平均用水量(t)例題分析:月均用水量的眾數(shù)是2.25t.如圖所示：(2+2.5)/2=2.252、從頻率分布直方圖中估計中位數(shù)(中位數(shù)是樣本數(shù)據(jù)所占頻率的等分線。）當最高矩形的數(shù)據(jù)組為〔a,b）時,設中位數(shù)為(a+X)，根據(jù)中位數(shù)的定義得知，中位數(shù)左邊立方圖的小矩形面積為0.5，列方程得：當最高矩形的數(shù)據(jù)組之前所有小矩形的面積之和為fm；（頻率直方圖的面積計算，即組距乘以頻率/組距。）x*最高矩形的(頻率/組距)+fm=0.5求解X，那么a+X即為
7、中位數(shù)。思考題：如何從頻率分布直方圖中估計中位數(shù)？中位數(shù)左邊立方圖的小矩形面積為0.50~2的小矩形面積之和為：0.5×(0.08+0.16+0.30+0.44)=0.490.200.400.1000.511.522.533.544.50.500.30頻率/組距月均用水量/t0.080.160.440.5－0.49＝0.010.01/0.5=0.02如圖在直線t＝2.02之前所有小矩形的面積為0.5所以該樣本的中位數(shù)為2.02練習.（廣東11變式題1）為了調查某廠工人生產某種產品的能力，隨機抽查了20位工人某天生產該產品的數(shù)
8、量.產品數(shù)量的分組區(qū)間為，，分布直方圖如圖3，則這20名工人中一天生產的中位數(shù).該產品數(shù)量在由此得到頻率3、平均數(shù)是頻率分布直方圖的“重心”.是直方圖的平衡點.n個樣本數(shù)據(jù)的平均數(shù)由公式:X=假設每組數(shù)據(jù)分別為〔a1,b1）、〔a2,b2）、……〔ak,bk）時,且每組數(shù)據(jù)相應的頻率分別為
