舒張壓對(duì)冠狀動(dòng)脈病變的影響.doc

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1、舒張壓對(duì)冠狀動(dòng)脈病變的影響韋福起（盤錦市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，盤錦，124000)摘要目的觀察舒張壓增高的高血壓病人冠狀動(dòng)脈造影的血管病變特點(diǎn)。方法按照舒張壓水平將108例病人分成3組:A組舒張壓≥90mmHg、＜100mmHg；B組舒張壓≥100mmHg、＜109mmHg;C組舒張壓≥110mmHg.3組收縮壓均＜140mmHg，觀察3組冠狀動(dòng)脈病變特點(diǎn)。結(jié)果A組分叉病變占7%、多支病變占11％，B組分叉病變占18%、多支病變占29%,C組分叉病變占51%、多支病變占65％，三組比較有顯著差異（P〈0。01)。結(jié)論舒張壓增高

2、易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈分叉處病變;舒張壓越高病變?cè)街兀嘀Р∽儼l(fā)生率高。關(guān)鍵詞:舒張壓;冠狀動(dòng)脈病變;冠狀動(dòng)脈造影EffectofDiastolicbloodpressureoncoronaryarterylesionWeiFu-qi（CardiovasculardepartmentofMedicine，Thefirsthospital，Panjin124000,China.)Abstract　Objective　Toobservetheangiographiccharacteristicsofcoronaryarterylesioni

3、npatientswithhyperdiastolicbloodpressure.Methods　Accordingtothelevelofdiastolicbloodpressure，the108patientsweredevidedintothreegroups:GroupA（diastolicbloodpressure≥90mmHg,＜100mmHg）,GroupB(diastolicbloodpressure≥100mmHg、＜109mmHg＝,GroupC(≥110mmHg）。Allofthreegroups’syst

4、olicbloodpressurewerelow140mmHg.ResultsInGroupA,bifurcationlesionwasfoundin7％andmultivesselcoronarydiseasewasfoundin11%。InGroupB,bifurcationlesionwasfoundin18％andmultivesselcoronarydiseasewasfoundin29%.Butbifurcationlesionwasfoundin51％andmultivesselcoronarydiseasewas

5、foundin65％inGroupC。ThedifferenceofthemultivesselcoronarydiseaserateandbifurcationlesioningroupA,groupBandgroupCwassignificant(P<0。01）。Conclusion　Hyperdiastolicbloodpressuretendstocausecoronarybifurcationlesions。Thehigherdiastolicbloodpressurewere,themoreincidencerate

6、multivesselcoronarydiseasewere。文檔為個(gè)人收集整理，來源于網(wǎng)絡(luò)KeywordsCoronaryarterydisease;diastolicbloodpressure;coronaryangiography;　　高血壓是最常見的心血管疾病，其主要危害之一是導(dǎo)致廣泛的動(dòng)脈粥樣硬化,從而引發(fā)各種心血管事件［1]。高血壓病患者發(fā)生冠心病較正常血壓者高3~4倍。現(xiàn)已明確糖尿病患者的冠狀動(dòng)脈病變主要是彌漫性小血管和多支血管病變?yōu)橹?而舒張壓對(duì)冠狀動(dòng)脈病變的影響未見相關(guān)報(bào)道,本研究將觀察舒張壓增高患者冠狀動(dòng)脈病

7、變的特點(diǎn)。1對(duì)象與方法1。1對(duì)象　選擇于2004年8月～2006年8月在我院進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影的患者共150(男101，女49）例,年齡45～73（56±9）歲。排除急性心肌梗死、風(fēng)濕性心臟病、先心病及心肌病.高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)：采用1999年WHO/ISH確定的標(biāo)準(zhǔn)和《中國高血壓防治指南》(1999年10月）的規(guī)定,按收縮壓(SBP)≥140mmHg(1mmHg=0。133kPa）和（或）舒張壓≥90mmHg［2]。病史2年～30(14±7)年.排除SBP≥160mmHg的患者。1.2　冠脈造影　冠脈造影采用經(jīng)橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈,左

8、冠狀動(dòng)脈采用5個(gè)投照體位,右冠狀動(dòng)脈采用2～3個(gè)投照體位.冠脈狹窄程度的判斷采用國際統(tǒng)一的直徑法表示：血管病變狹窄程度按受累血管管腔內(nèi)徑<50%,50%-74%，75％-99％及100%定為輕、中、重度及完全閉塞。病變累及左前降支(leftanteriordes