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《我國農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障問題探究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、我國農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障問題探究 摘要：我國農(nóng)村發(fā)展滯后，有很多生活不好的困難群眾，雖然已有一些救助措施，但看病貴、看病難問題仍非常突出，要解決貧困人口的醫(yī)療保障問題，必須在政策設(shè)計和管理制度上實現(xiàn)新農(nóng)合和醫(yī)療保障制度的無縫銜接，推動政府救助和社會救助聯(lián)動，才能夠使該衛(wèi)生服務(wù)的可及性得到較大幅度的提高。本文將對農(nóng)村貧困人口的醫(yī)療保障現(xiàn)狀，提出有關(guān)問題的探究，以及提出建議。關(guān)鍵詞：醫(yī)療保障；農(nóng)村貧困人口；新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度我國在2009年城鎮(zhèn)人口比例多達(dá)49.7%，與農(nóng)村人口基本持平，但是在收入上，城鎮(zhèn)人口人均收入是農(nóng)村人的一半以上，這里還忽略了貧困嚴(yán)重的人貧富差距。收入決定
2、支出，日益發(fā)展的社會，醫(yī)療收費猛漲，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了同期農(nóng)民收入的增長幅度，農(nóng)村人口的消費負(fù)擔(dān)越來越重，而國家為了緩解這個壓力，我國政府推出了諸多惠民政策。1.當(dāng)前廣布的保障措施以及普及狀況。醫(yī)療保障制度一般主要由醫(yī)療保險和醫(yī)療救助組成。在目前的中國，城市醫(yī)療保障制度分為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和醫(yī)療救助，在農(nóng)村重要有新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助。51.1醫(yī)療保障是為了保證群眾的生活得到改善，在醫(yī)療方面，2002年國務(wù)院發(fā)布了新型合作醫(yī)療制度，簡稱新農(nóng)合，指出在2010年基本普及覆蓋全體農(nóng)村，并且在2003年開始在全國部分縣市進行試點，檢測政策的運作狀況，更好地惠及全體農(nóng)民，保障農(nóng)村貧困人
3、口醫(yī)療上看病難的問題。1.2作為醫(yī)療的補充和完善，更好的幫助貧困群眾看病難得問題，國家民政部、衛(wèi)生部、財政部三部委于03年時，聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于實施農(nóng)村醫(yī)療救助的意見》（下稱《意見》），全國農(nóng)村醫(yī)療救助制度伊始建立，幫助農(nóng)村貧困人口的基本醫(yī)療以及貧困人群的健康狀況。2.我國農(nóng)村貧困人口醫(yī)療問題2.1醫(yī)療救助與新農(nóng)合的時間中存在著醫(yī)療救助資金缺乏，資金的利用率偏低、銜接過程中救助對象的確定存在困難以及銜接過程中各個部門之間的協(xié)作有待加強。制度設(shè)計不到位、監(jiān)管上是個漏洞，起付線過高。參加新農(nóng)合暫時來說只是一個權(quán)宜之計，最關(guān)鍵的還是要把農(nóng)村貧困人口推進到收入上與支付上的相掛鉤。52.2
4、新農(nóng)合籌資水平較低，農(nóng)村醫(yī)療保障程度有限。農(nóng)村貧困人口收入普遍偏低，手頭的資金牽涉到一家人，單一來源。新農(nóng)合的醫(yī)療參保雖然只要十幾二十快，人均月收入就幾百塊來說的群眾對于一家人的保障，也是負(fù)擔(dān)。再者對這個項目的了解程度不高，起付線較高，要讓報銷的人員先墊付，然后參與回報。假如一個貧困人口在醫(yī)院消費10000塊，先支付完了，這不是困難戶口，。真正的困難戶對于馬上全額支付一筆大款，是很大負(fù)擔(dān)的，使得貧困的更加艱辛，富者越足。所以設(shè)計上存在缺陷，不合理。2.3新農(nóng)合制度的宣傳不到位，程序過于繁瑣。農(nóng)村人口資訊獲取的慢，宣傳方式單一、困難。知識普及不高，理解力上有些會存在困難，一項制度
5、的頒布以及實施，在內(nèi)容上的是復(fù)雜而漫長，沒有一定的專門負(fù)責(zé)部門到家家戶戶的交流與宣傳，主動參保的可能性降低。2.4我國農(nóng)村醫(yī)療保障政策執(zhí)行的障礙：農(nóng)民對政府存在信任問題、我國流動人口多，享受醫(yī)保不方便、農(nóng)民對新農(nóng)合有不信任感、政策好，實施難。3.正對現(xiàn)狀提出改善部分對策3.1擴大覆蓋面，盡快實現(xiàn)全民醫(yī)保的目標(biāo)。主要以下幾個方面作出規(guī)劃：（1）加大力度全面解決歷史遺留問題。統(tǒng)籌解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工參保問題。（2）進行開展大學(xué)生參加醫(yī)保。所有的大學(xué)新生加入城市居民醫(yī)療保健、對已經(jīng)參加商業(yè)保險的，要做好相關(guān)的銜接，保障其基本醫(yī)療。（3）提高就業(yè)率，加大就業(yè)崗位設(shè)置、
6、農(nóng)民工等參保力度，落實到參保政策實處，提高參保率。5（4）保持新農(nóng)合高參與率水平。同時，按照全民醫(yī)保的目標(biāo)，探索建立引導(dǎo)各類人員長期參保的機制，減少有病參保、無病退保的“逆向選擇”。3.2提高保障水平，確保群眾基本醫(yī)療。首先隨著經(jīng)濟和社會的發(fā)展提高，改善住院醫(yī)療費用報銷比例，平衡職工居民醫(yī)療、衛(wèi)生保健和新農(nóng)合，再進一步減少高負(fù)擔(dān)疾病帶來的資金壓力，對嚴(yán)重的疾病患者的個人和擴大保護范圍，爭取在2-3年在全國全面推廣實施，一步一步解決人們的各個困擾的醫(yī)療問題。在資助城鄉(xiāng)所有低保對象、五保戶參保的基礎(chǔ)上，對其經(jīng)醫(yī)保報銷后仍難以負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用給予補助等。3.3合理管理醫(yī)療保險，不斷推出
7、切合當(dāng)?shù)貙嶋H的靈活政策。編制包括醫(yī)療保險在內(nèi)的社會保險預(yù)算，使基金管理更加科學(xué)、規(guī)范。4.總結(jié)農(nóng)村的醫(yī)療保障制度是保障群眾生活的基礎(chǔ)，減少資金不足的困擾。我國政府衛(wèi)生部門應(yīng)該加強管制，推行完善的惠民政策，改善醫(yī)療保障的缺陷，真正達(dá)到醫(yī)療上的順暢報銷減負(fù)。（作者單位：鄂爾多斯市中心醫(yī)院財務(wù)科）參考文獻(xiàn)[1]池慧靈，《新農(nóng)村合作醫(yī)療：還有很遠(yuǎn)的路》，《學(xué)習(xí)月刊》，2009年第1期上半月.5[2]房莉杰，《我國農(nóng)村貧困人口的醫(yī)療保障研究》，《中國衛(wèi)生經(jīng)濟》，2006年1月第1期.[3]中共中央國務(wù)
