最新足跟痛的病因教學(xué)講義ppt.ppt

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1、足跟痛的病因足跟痛足跟痛,臨床稱之為跟痛癥,是以足跟部疼痛伴站立、行走受限為主要變現(xiàn)的疾病統(tǒng)稱,是一種由于跟骨退行性變及跟骨周圍肌肉、韌帶、肌腱等軟組織慢性勞損而引起的慢性疾病。包括跟骨退行性改變導(dǎo)致的骨質(zhì)增生(跟骨骨刺)、足跖腱膜炎、足弓結(jié)構(gòu)異常、跟骨下脂肪墊炎、跟骨高壓癥、跟腱止點(diǎn)滑囊炎和腎虛性跟痛癥等。足跟痛易發(fā)人群足跟痛很常見,多為久站和長(zhǎng)時(shí)間走路人群好發(fā),如教師、IT行業(yè)、走路健身的中老年人、理發(fā)師等,此外少數(shù)嚴(yán)重腰椎間盤突出患者也會(huì)出現(xiàn)。大多數(shù)人認(rèn)為,足跟痛是足底長(zhǎng)了“骨刺”,其實(shí)不然,足跟疼痛并不

2、完全都由于跟骨長(zhǎng)骨刺所致。3、體重過重,中年人及老年人,體重一般比較過胖,加大了對(duì)足跟的支撐壓力,如長(zhǎng)期的行走,站立,或體力勞動(dòng),加快足跟磨損,引發(fā)無菌炎癥,而引起足跟痛,應(yīng)減少足跟部受壓,減肥治療。4、老年人容易得足跟痛,老年人足跟痛多由于勞損,跖腱膜炎,跟骨結(jié)節(jié)滑囊炎,脂肪墊變性引起。由于長(zhǎng)期站立,長(zhǎng)期行走,足跟負(fù)荷過重。跟墊彈力下降,跟骨在無襯墊的情況下承擔(dān)體重,嚴(yán)重時(shí)可形成瘢痕及鈣質(zhì)沉積,引起足跟痛。中醫(yī)分析足跟痛中醫(yī)學(xué)認(rèn)為“肝藏血養(yǎng)筋,腎主骨生髓,肝血不足則筋失所養(yǎng),腎精虧虛則骨失所立,日久則致骨軟形

3、變”,因此腎精虧虛也可導(dǎo)致足跟痛,稱為腎虛性跟痛癥。平時(shí)注意調(diào)節(jié)飲食和生活方式,調(diào)節(jié)情志,補(bǔ)肝腎、壯骨舒筋。中醫(yī)膏藥(足跟痛安康膏)法,可滋養(yǎng)脾胃,活絡(luò)經(jīng)絡(luò),消炎鎮(zhèn)痛,消除無菌驗(yàn)證的作用,成為目前較多的選擇。如果足弓結(jié)構(gòu)發(fā)育異常,也可以引起足跟痛。足分內(nèi)、外二個(gè)縱弓和一個(gè)橫弓,內(nèi)縱弓由跟骨、距骨、舟骨、楔骨和第一、二、三跖骨組成,外縱弓由跟骨、骰骨和四、五跖骨組成,內(nèi)外縱弓的組成中都包括跟骨,可見跟骨是足弓負(fù)重的主要部分,人體在站立位時(shí),跟骨與距骨承擔(dān)了約50%的體重。由上述解剖學(xué)所見,足弓本身的構(gòu)造是為了人行

4、走時(shí)候吸收震蕩,如果您有高弓足、扁平足或內(nèi)翻足等發(fā)育異常情況,更需避免久站、長(zhǎng)期走路和減輕體重,適宜穿平底軟底鞋,女性更應(yīng)盡早避免久穿高跟鞋,為足跟減負(fù),防止足跟痛發(fā)生。在⊙O中,經(jīng)過半徑OA的外端點(diǎn)A作直線L⊥OA,則圓心O到直線L的距離是多少?______,直線L和⊙O有什么位置關(guān)系?_________.思考:O.AOA相切L經(jīng)過半徑的外端并且垂直于這條半徑的直線是圓的切線.幾何應(yīng)用:∵OA⊥L∴L是⊙O的切線例1直線AB經(jīng)過⊙O上的點(diǎn)C,并且OA=OB,CA=CB,求證:直線AB是⊙O的切線.證明:連接O

5、C∵OA=OB,CA=CB∴△OAB是等腰三角形,OC是底邊AB上的中線∴OC⊥AB∴AB是⊙O的切線.OAL思考將上頁(yè)思考中的問題反過來,如果L是⊙O的切線,切點(diǎn)為A,那么半徑OA與直線L是不是一定垂直呢?一定垂直切線的性質(zhì)定理:圓的切線垂直于過切點(diǎn)的半徑AlO圓O與直線L相切,則過點(diǎn)A的半徑OA與切線L有怎樣的位置關(guān)系?垂直反證法:假設(shè)直線圓O相切OA與直線L不垂直T拓展應(yīng)用:1.在Rt△ABC中,∠B=90°,∠A的平分線交BC于D,以D為圓心,DB長(zhǎng)為半徑作⊙D.試說明:AC是⊙D的切線.F2.AB是⊙

6、O的弦,C是⊙O外一點(diǎn),BC是⊙O的切線,AB交過C點(diǎn)的直徑于點(diǎn)D,OA⊥CD,試判斷△BCD的形狀,并說明你的理由.3.AB是⊙O的直徑,AE平分∠BAC交⊙O于點(diǎn)E,過點(diǎn)E作⊙O的切線交AC的延長(zhǎng)線于點(diǎn)D,試判斷△AED的形狀,并說明理由.

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