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1、進(jìn)入夏天，少不了一個(gè)熱字當(dāng)頭，電扇空調(diào)陸續(xù)登場(chǎng)，每逢此時(shí)，總會(huì)想起那一把蒲扇。蒲扇，是記憶中的農(nóng)村，夏季經(jīng)常用的一件物品。記憶中的故鄉(xiāng)，每逢進(jìn)入夏天，集市上最常見(jiàn)的便是蒲扇、涼席，不論男女老少，個(gè)個(gè)手持一把，忽閃忽閃個(gè)不停，嘴里叨叨著“怎么這么熱”，于是三五成群，聚在大樹(shù)下，或站著，或隨即坐在石頭上，手持那把扇子，邊嘮嗑邊乘涼。孩子們卻在周?chē)芘芴?，熱得滿(mǎn)頭大汗，不時(shí)聽(tīng)到“強(qiáng)子，別跑了，快來(lái)我給你扇扇”。孩子們才不聽(tīng)這一套，跑個(gè)沒(méi)完，直到累氣喘吁吁，這才一跑一踮地圍過(guò)了，這時(shí)母親總是，好似生氣的樣子，邊扇邊
2、訓(xùn)，“你看熱的，跑什么？”此時(shí)這把蒲扇，是那么涼快，那么的溫馨幸福，有母親的味道！蒲扇是中國(guó)傳統(tǒng)工藝品，在我國(guó)已有三千年多年的歷史。取材于棕櫚樹(shù)，制作簡(jiǎn)單，方便攜帶，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常會(huì)在上面作畫(huà)。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇諸名，實(shí)即今日的蒲扇，江浙稱(chēng)之為芭蕉扇。六七十年代，人們最常用的就是這種，似圓非圓，輕巧又便宜的蒲扇。蒲扇流傳至今，我的記憶中，它跨越了半個(gè)世紀(jì)，也走過(guò)了我們的半個(gè)人生的軌跡，攜帶著特有的念想，一年年，一天天，流向長(zhǎng)長(zhǎng)的時(shí)間隧道，裊高危兒潛在的嚴(yán)重問(wèn)題大量資料表明存活的高危新生
3、兒由于孕期、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后某些不利因素會(huì)帶來(lái)今后發(fā)育上的問(wèn)題，包括行為發(fā)育障礙和體格生長(zhǎng)障礙等。?國(guó)內(nèi)：4%-7%窒息兒發(fā)展為智力低下，其余的智力平均水平低于正常兒。早產(chǎn)兒中有7.8%智力低于正常。?國(guó)外：嚴(yán)重窒息的足月兒存活者30%以上會(huì)發(fā)生腦癱或智能發(fā)育遲滯。早期干預(yù)的可行性大運(yùn)動(dòng)發(fā)育的關(guān)鍵期俯臥位是爬行的前提仰臥位是坐立的前提側(cè)臥位是走步的前提對(duì)高危兒的早期干預(yù)方法根據(jù)嬰幼兒神經(jīng)心理發(fā)育的特點(diǎn)設(shè)計(jì)了相應(yīng)的促進(jìn)心理發(fā)育的功能操，訓(xùn)練感知覺(jué)，促進(jìn)語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知及社交能力的發(fā)展。0-3個(gè)月視、聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練,中醫(yī)推拿
4、3-6個(gè)月視、聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練,抓握訓(xùn)練6-12個(gè)月抓握訓(xùn)練，坐、爬、站、走大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練1-1.5歲認(rèn)識(shí)自我，判斷，注意力，訓(xùn)練腿部力量1.5-2歲對(duì)應(yīng)能力，控制能力，語(yǔ)言，訓(xùn)練平衡能力2-2.5歲觀察力，模仿能力，想象能力，精細(xì)動(dòng)作2.5-3歲觀察力，識(shí)別能力，協(xié)調(diào)平衡技能值得提醒在認(rèn)識(shí)到早期干預(yù)對(duì)高危兒促進(jìn)作用的同時(shí)，也要了解到它的局限性，不是所有的高危兒都能通過(guò)早期干預(yù)后得到完全康復(fù)，還需要配合醫(yī)療及其它措施。謝謝大家！?第一節(jié)概述?第二節(jié)腦癱患兒感覺(jué)統(tǒng)合障礙表現(xiàn)與治療方法?第三節(jié)融入神經(jīng)發(fā)育治療的感覺(jué)統(tǒng)合治療活
5、動(dòng)?第四節(jié)不同類(lèi)型腦癱患兒的感覺(jué)統(tǒng)合治療感覺(jué)統(tǒng)合治療的應(yīng)用注意力缺陷多動(dòng)癥自閉癥學(xué)習(xí)障礙感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)語(yǔ)言障礙智力障礙腦性癱瘓第一節(jié)、概述?一、概念?二、治療目的?三、治療原則?四、治療流程?五、常用訓(xùn)練器械一、概念?感覺(jué)統(tǒng)合這一理論是由美國(guó)南加州大學(xué)臨床心理學(xué)專(zhuān)家愛(ài)爾絲博士于1972年提出的。感覺(jué)統(tǒng)合是指大腦將身體各部分感覺(jué)器官（眼、耳、鼻、皮膚等）輸入的各種感覺(jué)刺激信息（視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)等）組織加工、綜合處理的過(guò)程。只有經(jīng)過(guò)感覺(jué)的統(tǒng)合，人類(lèi)才能完成高級(jí)而復(fù)雜的認(rèn)識(shí)活動(dòng)（包括注意力、記憶力、語(yǔ)言能力、組
6、織力、自我控制、概括和推理能力等）。?感覺(jué)統(tǒng)合失調(diào)是指外部的感覺(jué)刺激信號(hào)無(wú)法在兒童的大腦神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行有效的組合，而使機(jī)體不能和諧地運(yùn)作，久而久之形成各種障礙，最終影響身體健康。學(xué)習(xí)能力是身體感官、神經(jīng)組織及大腦間的互動(dòng)，身體的視、聽(tīng)、嗅、味、觸及平衡感官，透過(guò)中樞神經(jīng)分支及末端神經(jīng)組織，將訊息傳入大腦各功能區(qū)，稱(chēng)為感覺(jué)學(xué)習(xí)。大腦將這些訊息整合，做出反應(yīng)，再透過(guò)神經(jīng)組織，指揮身體感官的動(dòng)作，稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)。感覺(jué)學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)的不斷互動(dòng)便形成了感覺(jué)統(tǒng)合?！皟和杏X(jué)統(tǒng)合失調(diào)”意味著兒童的大腦對(duì)身體各器官失去了控制和組
7、合的能力，這將會(huì)在不同程度上削弱人的認(rèn)知能力與適應(yīng)能力，從而推遲人的社會(huì)化進(jìn)程。二、治療目的?1、通過(guò)提供本體感覺(jué)等各種感覺(jué)刺激信息，提高患兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)整合功能。?2、提高患兒調(diào)節(jié)感覺(jué)學(xué)習(xí)能力，克服感覺(jué)信息接收和處理問(wèn)題，最終改善平衡功能和運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定性。?3、有助于對(duì)感覺(jué)刺激做出適應(yīng)性反應(yīng)，提高患兒組織能力、學(xué)習(xí)能力、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃能力，集中注意的能力等。三、治療原則?1、治療強(qiáng)度、時(shí)間、頻率個(gè)性化，根據(jù)患兒的評(píng)估結(jié)果確定感覺(jué)刺激種類(lèi)及劑量；治療活動(dòng)的難度必須適合患兒的發(fā)育水平，使其覺(jué)得“有點(diǎn)難又不太難”，享受挑戰(zhàn)
8、的樂(lè)趣并得到適當(dāng)?shù)拇碳ぁ?2、治療所用器材可提供多種刺激，組合出不同的治療活動(dòng)，且在一個(gè)治療活動(dòng)中提供視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)與活動(dòng)的多種刺激。?3、能激發(fā)患兒興趣，促使患兒自己主動(dòng)嘗試各種治療活動(dòng)。?4、動(dòng)態(tài)與靜態(tài)活動(dòng)、粗大與精細(xì)活動(dòng)相結(jié)合，通常以3:2的比例搭配，既保存適當(dāng)體力，又能接受全面刺激。?5、治療活動(dòng)的環(huán)境必須安全。?6、作業(yè)治療師為患兒提供適當(dāng)?shù)母杏X(jué)輸入并控制感覺(jué)輸入的量，適時(shí)調(diào)整；恰當(dāng)使用肢體語(yǔ)
