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1、抑郁癥知識系列—抑郁癥表現(xiàn)抑郁癥表現(xiàn)—1痛苦的情感體驗情緒低落情緒低落是抑郁癥的特征性癥狀。所謂情緒低落,是指在一段時間內(通常為兩周以上)情緒持續(xù)消沉、不愉快?;颊叱3o明顯原因便感到心情特別沉重,悲傷壓抑,憂心忡忡,自己似乎已被痛苦壓垮,愁眉苦臉,唉聲嘆氣,有時伴有流淚;說話時聲音低沉緩慢,動作遲緩,行為減少,不愿與人交往;覺得度日如年,有生不如死的感覺。他們通常將這種感覺比喻成一團烏云籠罩在身邊。一位患者曾這樣寫到:“抑郁引起的灰色恐怖與群頭痛苦一樣……我覺得這種恐怖就像有毒的霧瘴,散布在我的整個頭腦里……”此外,不愉快感還經(jīng)常讓他們的思
2、維也帶有抑郁色彩,表現(xiàn)為自我評價過低,缺乏信心,沮喪、無望、絕望、反應遲鈍,注意力難以集中,并且對任何事物都失去興趣,感到不滿足、孤獨、無欲等。但大部分患者都會巧妙地掩飾這些異常情緒,只有極少數(shù)患者會主動傾訴內心的抑郁情緒。焦慮焦慮是抑郁癥最常見的伴隨癥狀之一。一般表現(xiàn)為緊張、不安、擔心或過度驚慌?;颊叱w驗到一種不祥的預兆:感到災難、危險即將來臨,朋友或親戚即將死亡等,他們會因此感到恐懼。同時,焦慮還好伴隨一些自主神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,如口干、出汗、心悸、面部潮紅、眩暈、眼花、窒息、惡心或胃部不適感等。由于這些軀體癥狀十分明顯,經(jīng)常會被誤認為是身
3、體疾病所致,而這樣往往又會加重焦慮,形成惡性循環(huán)。焦慮進一步可能發(fā)展為驚恐發(fā)作和恐怖性回避,如一位患者這樣說道:“每天一醒來,驚恐和煩惱就纏繞著我,還伴隨著強烈的惡心感,讓我痛苦、不安、不知道如何度過接下來的一天,害怕即將要死去?!奔ぴ郊ぴ绞侵赴橛羞\動不安的嚴重考慮?;颊叨喔械浇箲]、不能安靜下來。他們可能不停地絞手指、扯自己的衣服,或是慌亂地找一件物品,又或不停地走動、不斷地變換位置,嚴重時甚至完全不能靜下來,但動作一般不具有突發(fā)性和攻擊性。他們常會表現(xiàn)出一副受到驚嚇的樣子:驚奇地睜大眼睛,半張著嘴。在他們的腦海里會出現(xiàn)一連串充滿焦慮的痛苦思想
4、,并因此感到慌亂、不能控制,想要到某個安全的地方,但又不知道該去哪里。有的患者將此感受描述為可怕的、被糾纏的煩惱,有的患者則感到自己進入了一種恐怖的神經(jīng)興奮狀態(tài):“我知道必須做一些事情,但又不知道該做什么?!鼻榫w波動抑郁癥患者的情緒波動也很常見。他們的情緒變化非常突然、劇烈,有向極端發(fā)展的趨勢,也就是所謂的喜怒無常?;颊呖赡艽藭r感到情緒低落,一會又焦慮不安,過后又憤怒不已。大約50%的患者情緒變化有規(guī)律性,其中多數(shù)患者表現(xiàn)為上午重,情緒特別低沉,到了下午,抑郁情緒逐漸減輕,黃昏及晚上最輕;但也有部分患者在下午三四點鐘或晚上時情緒最低,如心因性抑
5、郁癥(由身體的“內部因素”如遺傳因素引起的抑郁癥)患者的抑郁情緒就是早輕晚重。易激惹輕微的刺激就能引起強烈的不愉快情緒,甚至發(fā)怒的表現(xiàn)稱為易激惹。伴隨著悲傷和恐怖感,抑郁癥患者也有易激惹的情況,即面臨挫折時患者更容易產(chǎn)生煩惱和憤怒,表現(xiàn)為自我壓抑的釋放,或爭辯、吼叫、爭吵、情緒失控、砸東西,甚至采取暴力等過激行為。解郁網(wǎng)—抑郁關愛之家,抑友網(wǎng)上樂園。解郁網(wǎng)是抑郁癥/焦慮癥朋友的康復樂園,在這里能遠離世俗的偏見、嘲笑和歧視,與眾多同病相憐的患難之交,敞開心扉、暢所欲言,發(fā)泄憤怒,訴說痛苦,分享成功解脫。在這里,能了解抑郁癥/焦慮癥的基本常識、預防
6、治療知識、簡單易行的自我測試方法,還能系統(tǒng)地了解中醫(yī)對抑郁癥的認識和治療,中醫(yī)對抑郁癥/焦慮癥認識歷史悠久,也有豐富的經(jīng)驗和獨特的治療方法,玄妙的祖國醫(yī)學必然能夠應對“詭秘”的抑郁癥/焦慮癥,幫助祛除這場精神的感冒。案例陳某,男,32歲,某機關工作。大學畢業(yè)時的他樂觀、開朗,通過自己的努力考上公務員,分配到一家機關辦公室工作。長期穩(wěn)定的生活和按部就班的工作,使他逐漸磨去了斗志,每天生活在枯燥、無聊中。想到剛畢業(yè)時對未來的美好憧憬,他感到自己似乎墮落了,想另謀出路吧,卻又不忍心放棄這份穩(wěn)定的工作。長期的內心沖突,讓他在一年里仿佛老了10歲,經(jīng)常會
7、無緣無故地感到心情壓抑。晚上睡不好覺,白天沒有精力工作,效率也跟著下降,有時坐著發(fā)呆,有時又不停地瞎忙。領導察覺出他的異常表現(xiàn),遂安排他休息一段時間。他亦意識到自己不正常的變化,并因此感到焦慮不安。經(jīng)過家人的多次勸說后去精神科檢查,被確診為抑郁癥。后經(jīng)藥物治療,他逐漸恢復了正常,并重新回到工作崗位??墒?,好景不長,相同的工作狀態(tài)讓他的情緒又開始變得低落、沮喪,整天無精打采,對以前感興趣的事情也提不起精神,為一點小事就會對家人發(fā)脾氣。低迷的狀態(tài)讓他在工作中出現(xiàn)了一些問題,遭到領導的批評,于是他對自己的能力產(chǎn)生懷疑,開始不想上班,整日呆在家。抑郁癥
8、表現(xiàn)—2正常能力的受損不能體驗情感它是抑郁癥的另一種特征性表現(xiàn),是指患者的內心體驗不到貨感受不到外界事物所引起的喜怒哀懼等情緒,尤其是不能體驗或感受客