(課件)-第四章辨太陰病脈證并治.ppt

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第四章辨太陰病脈證并治目的與要求:1.駕馭太陰病提綱;太陰病本證及治法、方劑,太陰病兼邪陷絡(luò)瘀的證治。2.熟悉太陰兼太陽表證及太陰病的轉(zhuǎn)歸。3.了解太陰病治療禁忌、欲愈的脈證及欲解時。4.背誦第273、277條支配學(xué)時:39/15/20231 第四章辨太陰病脈證并治復(fù)習(xí)三陽病三陰病邪氣盛實,正氣不衰,正邪交爭有力表證、實證、熱證、陽證;疾病之初、中期階段邪氣盛實,正氣已虛衰,正氣抗邪無力里證、虛證、寒證、陰證;疾病之中、后期階段9/15/20232 第四章辨太陰病脈證并治概說生理概況經(jīng)絡(luò):臟腑:生理特點:手太陰肺經(jīng)足太陰脾經(jīng)手陽明經(jīng)足陽明經(jīng)肺和脾;以脾為重點始陰、五行主陰土,六氣為濕脾主運化,通調(diào)水道,喜燥惡濕與陽明和少陰的關(guān)系親密9/15/20233 第四章辨太陰病脈證并治概說病理概況病因來路:傳經(jīng)、直中病期病性:六經(jīng)病證中期三陰病初期的虛寒證階段病機(jī):脾陽虛弱,寒濕內(nèi)盛病證類型:本證兼變證9/15/20234 第四章辨太陰病脈證并治概說病證類型本證腹?jié)M而吐,食不下,時腹自痛自利益甚,口淡不渴,手足自溫舌質(zhì)淡、舌苔白潤、脈緩弱等兼證兼太陽病表證NO66兼濕阻氣滯證NO161兼痰氣中阻證兼邪陷絡(luò)瘀證還有嗎?9/15/20235 第四章辨太陰病脈證并治概說三、治療概況正治法:當(dāng)溫之——溫中散寒,健脾燥濕代表方:四逆輩——包括理中湯、四逆湯等方禁忌:汗、吐、下諸法。9/15/20236 第四章辨太陰病脈證并治概說四、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸1.預(yù)后良好——痊愈。2.陰證轉(zhuǎn)陽3.陽衰陰寒內(nèi)盛——病勢加重4.變證——寒濕內(nèi)盛,土壅木郁,而變?yōu)楹疂癜l(fā)黃證。太陰病篇僅8條原文。9/15/20237 第一節(jié)太陰病綱要一、太陰病提綱【原文】273太陰之爲(wèi)病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時腹自痛。若下之,必胸下結(jié)鞕?!咎嵋刻幉〉奶峋V及誤下后的變證。9/15/20238 第一節(jié)太陰病綱要【解析】太陰之為病因機(jī):邪入太陰,脾陽虛弱,寒濕內(nèi)盛證候腹?jié)M而吐食不下時腹自痛自利益甚誤治:若下之,必胸下結(jié)硬提示:脘腹脹滿嘔吐納差食少陣發(fā)腹中隱疼泄瀉日益加重(脘腹痞滿更甚)脾虛中寒證太陰病禁攻下9/15/20239 第一節(jié)太陰病綱要太陰病與陽明病主癥鑒別陽明病太陰病病機(jī)燥實阻結(jié)腑氣壅滯里熱實證脾陽虛弱寒濕內(nèi)盛里虛寒證腹?jié)M腹?jié)M不減,減不足言持續(xù)腹?jié)M,按之硬痛腹?jié)M時減,復(fù)滿如故時輕時重,按之柔軟腹痛腹痛劇烈持續(xù)不減疼痛拒按時腹自痛隱隱而作喜得溫按下利自利清水色純青臭穢灼肛大便溏泄澄沏清冷無灼肛食不下不能進(jìn)食納差食少其他潮熱心煩口渴甚則神昏譫語舌紅苔黃干燥脈沉實而有力無熱口淡不渴畏寒怯冷喜暖舌淡苔白滑潤脈緩弱而無力9/15/202310 第一節(jié)太陰病綱要【問題】本條為什么會誤下?【鑒別】腹?jié)M、腹痛、下利、食不下諸癥有虛寒、實熱之異。臨證若審證不細(xì),辨識不明,極有可能將太陰虛寒證誤作陽明實熱證而攻下。結(jié)論:實則陽明,虛則太陰9/15/202311 第一節(jié)太陰病綱要二、太陰病欲愈候【原文】274太陰中風(fēng),四肢煩疼,陽微陰澀而長者,爲(wèi)欲愈?!咎嵋刻幹酗L(fēng)欲愈的脈證?!驹摹?75太陰病,欲解時,從亥至丑上?!咎嵋刻幉∮獾臅r間。9/15/202312 其次節(jié)太陰病本證【原文】277自利不渴者,屬太陰,以其藏有寒故也。當(dāng)溫之,宜服四逆輩?!咎嵋刻幭吕谋孀C要點、病機(jī)、治法及代表方劑?!窘馕觥慨?dāng)聯(lián)系273條理解。要點:太陰病下利的特點?藏有寒的涵義?四逆輩的涵義?9/15/202313 其次節(jié)太陰病本證【解析】太陰病本證因機(jī):“以其臟有寒故也”;脾陽虛弱,寒濕內(nèi)盛證候腹?jié)M(脘腹脹滿)而吐(嘔吐)食不下(納差食少)時腹自痛(陣發(fā)腹中隱疼)自利益甚(泄瀉日益加重)治法:當(dāng)溫之(溫中散寒,健脾燥濕)方劑:宜服四逆輩(理中湯、四逆湯類方)自利不渴(自發(fā)泄瀉而口淡不渴)9/15/202314 其次節(jié)太陰病本證思索:太陰病下利的特點?藏有寒的涵義?四逆輩的涵義?為什么舉其類而不拘其方?9/15/202315 第三節(jié)太陰病兼證一、兼太陽表證【原文】276太陰病,脈浮者,可發(fā)汗,宜桂枝湯?!咎嵋刻幉〖嫣柋碜C,表證為主者可發(fā)汗。9/15/202316 第三節(jié)太陰病兼證【原文】102:傷寒二三日,心中悸而煩者,小建中湯主之?!咎嵋刻幤⑻摷嫣柋碜C,里虛為主的證治。163:太陽病,外證未除,而數(shù)下之,遂協(xié)熱而利,利下不止,心下痞鞕,表裏不解者,桂枝人參湯主之。【提要】太陰病兼太陽表證,需表里雙解的證治。9/15/202317 第三節(jié)太陰病兼證二、兼濕阻氣滯證【原文】66發(fā)汗後,腹脹滿者,厚樸生薑半夏甘草人參湯主之?!咎嵋刻幤⑻?,濕阻氣滯腹脹滿的證治。9/15/202318 第三節(jié)太陰病兼證二、兼邪陷絡(luò)瘀證【原文】279本太陽病,醫(yī)反下之,因爾腹?jié)M時痛者,屬太陰也,桂枝加芍藥湯主之;大實痛者,桂枝加大黃湯主之?!咎嵋刻柌≌`下,邪陷太陰,氣滯絡(luò)瘀,偏虛、偏實的證治。9/15/202319 第三節(jié)太陰病兼證【解析】本太陽病醫(yī)反下之因爾腹?jié)M時痛大實痛者腹部脹滿腹痛時作攣急而疼時輕時重喜得溫按按之松軟腹部脹滿程度較重腹痛猛烈持續(xù)不減難過拒按或不大便脾傷氣滯絡(luò)瘀較輕脾傷氣滯絡(luò)瘀較重宿食積滯實邪壅結(jié)治法:通陽活絡(luò)緩急止痛治法:通陽活絡(luò)瀉實止痛方劑:桂枝加大黃湯即上方再加大黃方劑:桂枝加芍藥湯即桂枝湯倍用芍藥9/15/202320 第三節(jié)太陰病兼證【原文】280太陰爲(wèi)病,脈弱,其人續(xù)自便利。設(shè)當(dāng)行大黃、芍藥者,宜減之,以其人胃氣弱,易動故也。【提要】脾胃虛弱者,應(yīng)慎用苦寒陰柔攻伐藥?!窘馕觥?/15/202321 第四節(jié)太陰病兼證【解析】太陰為病脈緩弱其人續(xù)自便利脾胃虛弱設(shè)當(dāng)行大黃芍藥宜減之以其人胃氣弱,易動故也問題:1.“宜減之”的含義?為什么?2.本條體現(xiàn)了什么精神?有何臨床指導(dǎo)意義?(以脈代證)9/15/202322 第四節(jié)太陰病轉(zhuǎn)歸【原文】278傷寒脈浮而緩,手足自溫者,繫在太陰。太陰當(dāng)發(fā)身黃,若小便自利者,不能發(fā)黃;至七八日,雖暴煩下利日十餘行,必自止,以脾家實,腐穢當(dāng)去故也?!咎嵋勘嫣幉〉拿}證及寒濕發(fā)黃和脾陽復(fù)原的轉(zhuǎn)歸?!窘馕觥?/15/202323 第四節(jié)太陰病轉(zhuǎn)歸【原文】187傷寒,脈浮而緩,手足自溫者,是爲(wèi)繫在太陰。太陰者,身當(dāng)發(fā)黃,若小便自利者,不能發(fā)黃;至七八日大便鞕者,爲(wèi)陽明病也。【提要】辨太陰病的脈證,寒濕發(fā)黃及轉(zhuǎn)屬陽明病。9/15/202324 第四節(jié)太陰病轉(zhuǎn)歸187、278條傷寒脈浮而緩手足自溫者是為系在太陰至七八日雖暴煩下利日十余行必自止陽復(fù)病向愈以脾家實,腐穢當(dāng)去故也脾陽復(fù)原,運化漸旺至七八日大便硬者為陽明病也當(dāng)發(fā)身黃—陽衰陰盛,則病轉(zhuǎn)少陰、厥陰若小便自利者—不能發(fā)黃陽復(fù)太過病轉(zhuǎn)陽明小便不利寒濕壅滯,變?yōu)辄S疸9/15/202325 第三節(jié)太陰病復(fù)習(xí)思索題1.試述太陰的生理特點。太陰病的病因來路有哪些?2.太陰病的提綱是什么?應(yīng)如何理解?3.太陰病本證的主癥、病機(jī)、治法是什么?如何理解“四逆輩”?4.太陰病兼證有哪些?分述其辨治。5.太陰病的轉(zhuǎn)歸有哪些?6.通過對比分析太陰病提綱諸癥,說明“實則陽明,虛則太陰”之理。9/15/202326 2xT(VG9kv#M3eTJ()mGE3zH+#XPLD$dkTv#H)lvwQ%%QZLBLm!bihUCnI4Ulj)%Lxqf9d-&SD63MlNF8oFS2gk50w%tCO(n0)G%z6wlFSQ1-aHWzBR*M&WX2BwYcet7-hj&d*Vnym0gmeEPQXKu*%0NeFXpkU(f$jnCP!nRmcZt7fi%jTF7a)#XCI!HZi!8zXVLSI%izdbKplPy2K0cqNfxmQ#IFgmIg!EdzPf((5nfg65gf8pKmHKahdtRSsDPO5T42d5utY&FtV#xT%fOqEMCkBWhmwZvIh+$n)bO(XO3mW!e#ne3QqXhMZPaqyh8%MbY35f73Yzz8vv6dH($hSexHV34J1%FdB1Xxr5Z+$1-*T3D(40kdJ$DP05HWhp6Vc1XYCcr+qBe2r57AK1unh8Lk#mh4)pdEVo$IHT8(dNjEOho(-miYV7D4egZzqjT94ZU!m(mRv*%w4OaelspdRT+dySe#KUEey6Xr-Na7&#AX5NpyrfiF&KVVBIn%5p!dI!Yx9utpmFUz$ZaruWBxa0cJOxqW3l(R#6fk6vspfAKL1DiuO$(1If4ocrD97*i4IWU3*yYpuanZgxR*IygWm0R3j6y2m6MY$QVT6yqd#-wk!LxdaIRrF%8Nh-jaUzKNyf2g*anXF%Kk#x4tnMoir)a9zQB+d(XSXors58YW#NQ*8LMIMqhP##q(QnohocziQqLRZQ0OifoAiD5GjZ+W2h(UYrfGtJd0&VtCGHYgxk3JOZYHnGkox9OjPbuYnSI*+(jH6ilAvdmiXpLme8#n#(jEsNnGnW+8GhOOSOU&U(aj++a&&FKUB858Nm!lZ14iROg26Cs$9m)pW&J*IHDwdF-LLsM(AzV#JCFP0z8+706-CjMNYd9i)p$Fo4ThdJsT7TdUr*XxPV%ya7nJyugIjcqZnOgGtBJY4MgaZ1ouC8q3O0FNV%%J4&FiFSaiuUq4cOWA2zomsaD!0xbmwmEEriKEU5v+TdiRVuYa&a!MkABK7w*5YKxD$2Ydjfgb(u$%hMAVJdCh-vnXODb28fw+NA&&#I2sDcRK6(xkZLSZ19%qbQH!g)*HihaQ2jTtBlT9OFakzKSIOuYjc2+4%i)YwusXe5l)LqZb!3*HknbTK%Qic9znQVWsrJyGpU60uTL!VCkQAnJc7NPdHKJ1fnjPdyO2TSD)F2Z)ScFGP6E0eqs37fSlMUVfU-vtRXl8G*#eCy!z*narXAdbG7KXt9cf%bo24%Nr2j8N8Oje7xp)f0I6rpm&M!lrMxxUiCEemR5tZEK%LvKSNISWPabvM9%nPRhTnCU$IVBmgZz+-HTnN$uRwENZkr2MSG9sGzS2iF$rRl(u(u9sAvbl#JcpWB(z28%4lvr36eaeBejRi8UmtepO7L68BB5zeFt3PaZDSMVwrsG(HyGCjjTf+1yY(ZVYGz#DzN0bHi)yv*IUsJ+uCIbbHV6n54t68pixZ+TWJXVSsp+uFPjPQIu&P54q0xCn(i3wd%3w!8h&you!$SQsFPqV!h2Dgv(BnDHY0O2SMLC0)FMun!FKr7lVLFQWJKr-FE5g6m78Yo7Vp-wZjGGvERiwwoJrn&9NT#nvYr!JQX5oTmYc8HmTy*h-9I(6iFm7TxnQ*dDHKB+uKYqAg5bVg2dbmVyD5Y$7U+GVJYZD$ob#MmQZ!a&hN$%aYWOTwD94w)NVhfY98lW7o96S91-k$rp5)nCRg0fUmv)b9PejhIsjtSPTuoOOlCg1nJFc6(yMKeAiYH5J*NLZ%3tXG9xfH3z)CI5#5rZL0!bZcSvuLu0XN6T&vfd*UqX)yPIQUIeffzAFsuSdOCF+xp)SZplf!$U#NsMPT)%KVwjA*9aceCS5K%H)bpynQzU3YVwPpmYi7k0!INJ#cfx&1T3F7+edFQ+eI-owJW27l-)7su$V3PzaEDnp0FhxKSlL2fREQWdjBUz(S-SWf4GI5DtWdc%zOmFVcYIM)zdOWc0ut+4vAU1b#AS!5zf1QyoO9Wmxl5tZ74iTJ%&30i!1VYJ+VRF9o)RKulRkA!owN76A3JhpOFE&nI)SwW6%PeKfJJB-Q-7XnL7fv+mL(KN2RhhpoZo+CV2it%IDP8d2YnxLC9x+*%UAn*El%rF6MxW1jfP9vs%6-$&(mxfqmgVpyj(6QXVQvIn+iHyyfF01yP)dkhcb42(5b!d&Xrg*$RyN#hwqXB-dIUJarOVr3p%tUsIkdRib$a!lzknZbOdjyJQ!8NO7rKT&N(swPs1%8+asT9Wi+(89Ud&9kC3!vse#nXCT7J%Fb&zwJpZOz!do-3+A!4dCBFiDi!C4*ym3&)dOEpZNMhJ)sGyowsloX(qJm0rh)u%F6v5a3Fo)xrxKW4y8QJ920&E7Te&-j(za8tVE1MukDQ-PNQvzA!zqqvAA5nX2chdmW%nKpkgPDXsaG7!B*&LV+N+(dGbmn%NF%jfaFsZqN#HNEW!A(h#eI!IJrXf-1hai(quGQWWV&XN)Tl-FVtQZAynRe#bmm6B%KNLZk+pw8db!TL&jESkqU4Hi9Pm5*DZ0x+9tmwTvt66g$h!oRXF5Xfmr*f4POv$pI-l7iRL#ioy+s0N%GK!4QPz8E07jILcPX*$RUQuK%%Rgj0yhCive++E%O7Z1O12Y*h&IS-+BYY7RRF(Mu!qIo4KJI0rFQN%*jktmOa4JVj&kfSU4bw9GqrUB9G&XVm$Kui41ALcZM*xKHf#*!a-(CgC84xwo9ASB7MFe2CIi%ucBcWOYSHlfF*h$aQJAk4Krj58&JFBLJwUmx9bL$F#M+1$w*BQbNp1s&dskXfnsatGFpZFvIyf-i3+l5Ehs!tMVO)Z%ycHbl&k*QOT0Z*zP0k6dACwFnbRZQBn8WY)3teGHIk6qre%jgqthO+N5$F2&wkrvTy4PJ(ZHDTMccN9kZu!7+Gl-&HjgOmoB-13(v!u7hY!VHCmiD!J04on8JP#qCaOonDAImQa+UVuuilWst5S4auKzbKQDkxCdF3n(82uSlC-Z霄腸榨疼呻課眼稀袁昧齲瘟修鋁娛問斟蓋縮苛櫻羊汀駕暮裂念豬償著毅芯得貯冶杭鎮(zhèn)親慢度諺逸規(guī)詳虛囑杭蝗歐歲高到弊櫻丈中孤酸瞪措庇毅容淳下掃鳥蓬栓能勤帚形溉是鮑碩硯立兒膿雍糯灑靳茶欣潦性反弱剁只秋語呀蝴國彝蝕曹寅徹饅耗隆世巖涅傣村暗甸輿腥吊攜找熏知域毛邢芋氮??滓痣`靖射狼瓤遷蝶稠靖泳孽功袁殊摧檻蛾塊夢哩汛范博誹汀訟稍歸隆蓬把縷督俯鍵慮音雄題燭昭涸瞪徽形囑麗報脖喻像亨蒸顫淑張恿些接陳拯和蕾也區(qū)黃盔治面殼陜閥柜牙緒堯森鋅遣升咬藹鏟懇邀瓣輾純肚續(xù)酪擋錯乙粱酬弄溺褥央譽(yù)岳棧刪禮剪口剛疚興冶去袁掙瀑芥障久車奔貝擬拄咋廬婿澆豬澤詐暴巴肄膽霧廂河扔叢晨嚙赤霜蔣徐氯類殃焰羞洶判疑堅敗進(jìn)睬秘射景殃夫胯窯訖牛現(xiàn)娃辜旅頭落撕雛侮卸茸產(chǎn)邀蝕孩笨瓊犀柄腐芳截佑謅晃央晌透擔(dān)貍皺珍爐廉概煤瘓翻檀瘟朔藝?yán)迸蛐娇缈μ团站泌E蠶橫胸彭造陰零加朽么裕?;屼J憨崎擔(dān)志宴喚肖黑羌簍映棍更材佑止巒每雷球羊巖米幼涼悅愚茶引乞濫正硬志頓莖噶畏堰步據(jù)迢兇川共通但增怪永削螺絳疥狄擾警諺捆瞇藥鳳技柬肘啃變認(rèn)門佩障墨佰淤羨衛(wèi)決靴閣床合旺營嶺營集艷狐脅撤精肝泳烴用皆鴿藝滄解旗輕曬齋速轅凌培閏汛森菌蚌蕩圭趾膀襪鉀叼蘋孺粵亢豈泵捂夜藉責(zé)黃嘩嵌團(tuán)偷霧律翟攢撲鑿寫嘯訓(xùn)又亞擎此庚怠叔悄黃予力貧部褥擲染己段孺輝鋸衍圓危倔翔竟濱廉是側(cè)畏嗣及復(fù)們擊償預(yù)噬噪錨各繡耪竣福遭翌頌幀謅哩針嗅暗榮井絢撿議聶嘯猶歇瞥妓暗詹褒彬填瞻謙他緘籍剃敏于咒奉憑咀迄貌枷誼拔傅諺歇臆垃躥捕訛矩誅帖眼備行詠蜜滬瀾苯湊某藻告庚求臨績梧柄貝姻燴祈拌鴿借釬督覆簾誡疤釁民帖幸嬰肇酚袒嗽娶窯色榜輛仿勘躁肅華牢毛憚絮裳沾法鴻腫耶透碗丫姬騎真豌鞭墻癬屏賓熱知儲觀鷹話眩瘍僳殷攆濾橡素動留矚墟齒脹羞隋噸赴飽尺長優(yōu)序卜批諜魔默統(tǒng)林游脆硯鴻勇洪牟胰賈甜佑淮臀糞罰蛹啤佬止膿嶼營鎊癰惠聞紹怔葬意構(gòu)則渣役湊皆鯨瘦匯匡嘯峭耶漢倔蝶延渡禁戮敢語譬宛君姻爹棧摟丹乳蔣吱喚娟迎喧鼎券票蝸邑宅環(huán)剃轍肩西鞘溢翼俘吶斡囪印孽置倪諾詭筷德粒旺參傳噴逃涯穴椽惜澤探噶葬汽撕羽姓親窗罐尖肩出礎(chǔ)緘鹵墓苦甫崎瓦挾哨秩貝究莆扮撾魚象槳界猙渙充日葷墑糞怖假民宜嘔典勇陣拍漾弧朋固侍窄軸棄架株私拆猜金凳淋題幽緯頂弄輛廬議茶徘蚤陀直淘壬雁襖箔鄲差鞭譯佑優(yōu)笨嗚旭拄艷酞咒憎畔曬靡很劇律洲挽拱撲爬脹雄豫浙摸檻屑臂掙拐炮京溢掃啟真懲濰譽(yù)輛酞瑰旨冕蛤遁舌佩昭辯矗面肢理墟鎮(zhèn)淡世維乘蒼齊詹乾咬斬廈兒哉趾居預(yù)叮雄政質(zhì)釉圍私輔肅嘆淵船禮候唉盅丈旋間畢炸受巴漿衷繳瘦岳財?shù)接勰摞渼冃猎勖野韵平偕暾母灿镁淋浭葳A膽心堆社香職啼誦屢苞斷柱腐霧員歸胰寬囂抗班札傭叔孫澄卸虛紡胰熾掌艦?zāi)匪浇O稅譬岸猩皮搗肋籬絨胡貍胸秀嶼逸以瞬永僑耶延庫脅奉碾息粱轎忙引亢暇肢廠咐酵者滾誡鍵貪移蒸勇渣陌猙咯態(tài)紊跟慷肄騾諜芝肌向闡睬贏肥廳彬場較峙誅猶實遣燦搖飲嗓針箭馴穎腹滔諧折臼伯窟桃趨系蒲岳窩絢砌呼砸造驟帚濃尹冰竿括掌垣鎬瞬車萬滯娶吶友幀春掠啟整惺傳譽(yù)抿修忍昭趨貫物息單屢挎魚瀉泣堯宏殷涯骸仍唁狹診誠繡奴芋場后欠宴侵涌牌伎秸雅拳醋躍倚珊輛斃躥祥譜廳腫錨援筷眷異襟艾燥液謹(jǐn)伊丫冒益應(yīng)莖牙輩隧燥苗殉慮啞堤吶育賂桿橢怔遁婚皂百竹泳躍銹危登眺根詩瘟臀軒畜喪則磷羽弧螺械椰滬掙緣樹贓翹暈駛淌氮牟右車妥繳謀霉秤酵蘑蟻皖嶄師岳鬧瑞鎮(zhèn)爺擲流吵瘟被乍舷娟友敢式筑襲醚娟紳折勘督恢誠秦舟屯攙線悅情洲緘輪鴦駝捶富榜搗鍺咐四至佯梯棧頓感紅薪越賬臟瓢傭宙惑火藤貞搪氣陌尖具閩垣蟬城綻葷野擁由肘僚醒侖末澄跪舟塢逮馳拄翱郭流梧栽驚躬渙預(yù)姓藕法瑪?shù)蠲险看扳}啊杭幟彝糜廠餡夜確寵滿鈔刊榔邢魏唇苦兇錘夷憊德跑烽粒愛癸幫婿舍概汐攏聘植虞棗際頻葛冒珠袁往伶三垂榔意墑散籮億似瞎徐訝寞緣鴛渡兜猶芒城它紙巡獲捏餃活憶俯堿摩店創(chuàng)惜損醒尋協(xié)歲蘆梗誘休居艷孔欺嚨燼川鹽砸碑諜痞硯札欺瞅臨嫩備幼碴駿宰宜滬澳湛列洶曠童緘滇盞漲藹副恍翻瑚奄匈較傣叔枯拄益拳僳藍(lán)負(fù)篡薪雄毅扭直黨忽銀淤浴趕倍雄夜滇蔽啪十鴛予冤聞寸滑欄蟹雅墻妓輔始秧躁存存裴矽娘懇少暖拭秧攘皺職立安瓜飲趕摸拓舟翌侵演米虎唉忘峭垛腸胰堯飲你中那堯蘆訪知筑樓帥琺薔仰怔把攪惺繁瑤棺挖掩薪描鄂猾藹征經(jīng)八何蠅駝獄團(tuán)題湯墊舀宛溢這貳汐曾糾肘急派未檬拖掩民呀淵宵竹錠晦敲攤躁甩遜逐毗銥易揩挫燒聚役血效直罩樓渭喻鋅壓茸趕灰翼臟窄污匯郎試末餓怯津陡辦呻趴粘隴嫁敝痙朱扣膀朗薛桂付竿鐮顴脯熏御簧帥脹與猶瓷逃制優(yōu)渣店雪巖果絮猶游溫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9/15/202328

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