兒童營養(yǎng)不良ppt課件

《兒童營養(yǎng)不良ppt課件》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。

1、營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙性疾病兒科1.兒童營養(yǎng)基礎(chǔ)2.嬰兒喂養(yǎng)方法3.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良第一節(jié)兒童營養(yǎng)基礎(chǔ)能量代謝1.兒童每日機(jī)體總能量需要年齡越小相對總能量需要越大，1歲以內(nèi)嬰兒總能量需100kcal/（kg.d），以后按每3歲減去10kcal，簡單估計(jì)，約到15歲時(shí)達(dá)成人需要量50-60kcal（250kJ）/（kg.d）2.正常小兒能量需要包括5個(gè)方面。1.基礎(chǔ)代謝所需在嬰兒期占總能量的50%，1歲以內(nèi)嬰兒約需55kcal/（kg.d）2.生長發(fā)育所需此為小兒所特有，嬰兒期占總能量的25-30%。生長所需能量隨年齡增長逐漸減少。3.

2、食物熱效應(yīng)嬰兒進(jìn)食蛋白質(zhì)多，此項(xiàng)能量所需占總能量的7-8%4.活動(dòng)所需此項(xiàng)所需個(gè)體差異大，隨年齡增長而增加。嬰兒約需15-20kcal/（kg.d）5.排泄丟失嬰幼兒此部分損失約占總能量的10%。腹瀉時(shí)增加。上述5方面能量總和為機(jī)體所需的每日總能量。1歲以內(nèi)嬰兒所需能量100kcal/（kg.d），每3歲少10kcal（kg.d）1歲以內(nèi)嬰兒所需水量150ml/（kg.d），每3歲少25ml/（kg.d）成人能量25kcal-30kcal/（kg.d）成人水量40（ml/kg.d）能量來源主要來源于糖類、脂類和蛋白質(zhì)三大產(chǎn)能營養(yǎng)素

3、，每克供能量為4kcal、9kcal、4kcal特別提醒在安排小兒飲食時(shí)應(yīng)考慮主要供能營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物之間的比例，必須適宜，一般以總能量的8%-15%來自蛋白質(zhì)，30%-35%來自脂肪，50%-60%來自碳水化合物最為合適。年齡越小，蛋白質(zhì)和脂肪供給量相對越多營養(yǎng)素和水的需要1.宏量營養(yǎng)素碳水化合物糖類最重要的供能物質(zhì)糖類供能在嬰兒期占總能量的40-50%，＞2歲約55-65%。糖類主要來源于谷類食物。脂類次要供能營養(yǎng)素。脂肪供能在半歲內(nèi)嬰兒占總能量的45-50%。構(gòu)成脂肪的基本單位是脂肪酸，身體內(nèi)有二種脂肪酸，其中

4、必須靠食物供給的是必須脂肪酸。如亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸，其中最重要的是亞油酸，必須脂肪酸主要來源于植物油，母乳。蛋白質(zhì)構(gòu)成人體組織細(xì)胞的重要成分，亦可供能，占總能量的8-15%，嬰兒需要量約1.5-3g/（kg.d）。構(gòu)成人體蛋白質(zhì)的氨基酸有20種，其中有9種是必須氨基酸：蛋氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、纈氨酸、蘇氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、賴氨酸、組氨酸，需要食物供給。優(yōu)質(zhì)蛋白主要來源于動(dòng)物和大豆蛋白質(zhì)。注意：嬰幼兒按熱供能計(jì)算，三種產(chǎn)能營養(yǎng)素糖、脂肪、蛋白質(zhì)之間正確的比例50%：35%：15%微量營養(yǎng)素1.維生素水溶性維生素：B族，

5、維生素C；脂溶性維生素：A、D、K、E2.礦物質(zhì)常量元素（人體含量＞體重0.01%）：鈣、磷、鎂、鈉、鉀、氯等微量元素（人體含量＜體重0.01%）：鐵、銅、鋅、碘、氟等3.膳食纖維：不產(chǎn)能、不被吸收、軟化大便并增加糞便體積，谷類蔬菜水果中可獲4.水嬰兒需水量100-150ml/（kg.d），以后每增加3歲減去25ml/（kg.d）例題新陳代謝所必須的能量中，屬于小兒所特有A基礎(chǔ)代謝B生長發(fā)育所需C食物特殊動(dòng)力作用D活動(dòng)所需E排泄損失能量第二節(jié)嬰兒喂養(yǎng)方法母乳喂養(yǎng)人工喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)母乳是嬰兒（尤其是6個(gè)月以下的嬰兒）最適宜的食物1.母

6、乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)營養(yǎng)豐富比例適宜易于吸收蛋白質(zhì)人乳含必須氨基酸比例適宜，為必須氨基酸模式。人乳所含酪蛋白的為β酪蛋白，含磷少，凝塊??；人乳所含白蛋白乳清蛋白，促乳糖蛋白形成：人乳中酪蛋白與乳清蛋白的比例為1:4，與牛乳（4:1）有明顯差別，易被消化吸收。人乳中宏量營養(yǎng)素產(chǎn)能比例適宜。人乳喂養(yǎng)的嬰兒很少產(chǎn)生過敏脂肪含不飽和脂肪酸多（有利于腦的的發(fā)育）和較多解脂酶，易消化糖類乳糖量多，主要是乙型乳糖（β雙糖），促進(jìn)腸道雙歧桿菌、乳酸桿菌生長（不利于大腸桿菌生長，喝母乳不易腹瀉）礦物質(zhì)吸收多含微量元素多，如鋅、銅、碘：鐵吸收率高（母乳為49

7、%，牛乳僅4%）鈣磷比例適宜（2:1），較少發(fā)生佝僂病母乳中礦物質(zhì)（鈣磷）雖然不如牛乳多，但比例適宜，容易吸收。維生素母乳中含有維生素D，維生素K含量低，（唯一不如牛乳），因此，母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)鼓勵(lì)多戶外活動(dòng)。母乳免疫含豐富的免疫成分初乳含有豐富的SIgA和少量IgG、IgM抗體大量乳鐵蛋白，抑制大腸桿菌和白色念珠菌生長雙歧因子、溶菌酶、補(bǔ)體、免疫活性細(xì)胞均高于牛乳。利于嬰兒腦發(fā)育母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白、必須氨基酸及乳糖較多?？偨Y(jié)以上特點(diǎn)：母乳較牛乳有更多的免疫因子，故早期喝牛乳的嬰兒比母乳喂養(yǎng)的孩子更易生病良好的心理-社會反映促進(jìn)母子感

8、情，隨時(shí)照顧護(hù)理喂哺簡單易行促進(jìn)子宮收縮：減少乳腺癌和卵巢癌發(fā)生注：人乳中維生素D含量較低，母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)補(bǔ)充維生素D，盡早戶外活動(dòng)人乳中維生素K含量低，鼓勵(lì)乳母合理膳食多吃蔬菜、水果，適當(dāng)補(bǔ)充維生素K，以提高乳汁中維生素K的含量母乳優(yōu)缺點(diǎn)母乳喂