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《心臟外科手術后病人不舒適原因分析及護理對策_論文》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、心臟外科手術后病人不舒適原因分析及護理對策【關鍵詞】整體護理[摘要]目的探討在ICU監(jiān)護期不舒適原因及護理對策。方法對89例心臟外科手術后病人在ICU監(jiān)護期護理,根據(jù)病人的言行及護士的觀察予進行研究分析,提出護理對策。結果心臟外科手術后病人當日不舒適的原因依次為氣管插管,心包、縱隔或胸腔引流管的刺激,傷口疼痛;術后第1天在原基礎上又增加了皮膚、體位不舒適,肢體活動受限,咳痰無力;術后第2天生活不能自理,尿管刺激,各種經皮穿刺上升為前四位。結論心臟外科手術后病人在ICU監(jiān)護期,不舒適原因的護理對策是提供生理、心理、社
2、會、監(jiān)護舒適環(huán)境,舒適護理是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的護理模式。[關鍵詞]心臟手術;舒適護理;整體護理Analysisofreasonsforpostoperativediscomfortsofpatientsundergoingcardiosurgicaloperationandthenursingcountermeasures8/8Abstract:ObjectiveToinvestigatethereasonsforpostoperativediscomfortsofpatientsundergo
3、ingcardiosurgicaloperationandthecorre-spondingnursingThedataof89patientsinICUwerecollectedbasedonthesymptomsandcomplaintsofthepatientsandanalyzed,andhencethecorrespondingnursingcountermeasurewereReasonsfordiscomfortsontheoperativedayincludedtrachealintubation,
4、stimulationduetodrainagefromthepericardium,mediastinumandthoraciccavity,andwoundpostoperativeday1,reasonsfordiscomfortsincludedskindiscomfortsanduncomfortablepositions,limitationoflimbs,andweaknessofthepostoperativeday2,thereasonsfordiscomfortsincludedfailingt
5、ocareofthemselves,stimulationduetourinarycatheter,anddifferentkindsofpercutaneousToofferphysical,psychological,andsocialcomfortcarestothepatientsandtomaketheICUenvironmentcomfortablearetheimportantpartsofholisticnursing.8/8Keywords:cardiosurgery;comfortcare;ho
6、listicnursing增進心臟外科手術后病人的舒適程度,是以病人為中心在臨床護理工作中的具體體現(xiàn),也是評價護理工作質量的指標,心臟外科手術創(chuàng)傷大,術后病人病情變化快,影響病人術后舒適的因素較多。本組對89例心臟外科手術后的病人在ICU監(jiān)護期間融入了舒適護理研究,為臨床護理工作提供參考?! ?資料與方法臨床資料本組89例,其中男31例,女58例,年齡~66歲,ICU監(jiān)護時間1d~14d,其中瓣膜置換術30例,冠狀動脈搭橋術3例,左房粘液瘤摘除術4例,先天性心臟病糾治術50例,主動脈瘤切除術1例,瓣膜置換+冠狀動脈
7、搭橋術1例。方法8/8采用《心臟手術后病人不舒適原因調查表》,對術后當日和術后3d內的病人進行問卷調查,重點詢問病人引起不舒適的原因,包括生理、心理、社會及監(jiān)護環(huán)境四大方面,并結合病人的面部表情、行為舉止、語言表達,護士與病人交流,臨床表現(xiàn),對治療、護理措施的效果等綜合分析予以確認?! ?結果心臟外科手術病人術后天數(shù)與影響舒適的原因有顯著聯(lián)系,術后當日氣管插管的刺激引起的不舒適89例占100%,心包、縱隔或胸腔引流管對肋間神經的刺激引起的疼痛57例占64%,手術切口疼痛47例占53%,術后第1天除氣管插管、引流管、
8、切口疼痛引起的不舒適之外,皮膚、體位不舒適48例占54%,肢體活動受限35例占39%,咳痰無力29例占33%,術后第2天起,生活不能自理62例占70%,希望由家人照顧35例占40%,尿管刺激引起的便意和灼痛27例占30%,各種經皮穿刺19例占21%,術后第3天起,擔心經濟問題58例占65%,休息或睡眠被干擾31例占35%,持續(xù)環(huán)境噪聲影響32例占35%,受到