銀杏葉制劑的藥理作用與臨床應(yīng)用研究進(jìn)展

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1、論文摘要銀杏葉是一種具有很高藥用價(jià)值的植物。銀杏(學(xué)名:Ginkgobiloba),別名白果、公孫樹,屬裸子植物,和它同門的所有其他植物都已滅絕,被稱為“孑遺植物”。也是世界上最古老的珍稀樹種之一。是地球上僅存為數(shù)不多的孑遺植物之一,有裸子植物“活化石”之稱。對探討銀杏葉制劑的藥理作用以及研究其在臨床應(yīng)用方面所取得的成效進(jìn)行分析。隨著對銀杏葉成分及其藥理作用、臨床應(yīng)用范圍的研究領(lǐng)域進(jìn)一步擴(kuò)大、加深,臨床對銀杏葉的作用越來越關(guān)注。其對心血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、高脂血癥以及感染、損傷等都有一定的療效。關(guān)鍵詞：銀杏葉制藥，藥理作用，臨床應(yīng)用宜順論文網(wǎng)www.13LW.com目錄一、引言1二、銀杏葉制

2、劑的藥理作用分析2（一）調(diào)節(jié)血管活性、增加血流量作用2（二）神經(jīng)保護(hù)作用2（三）對腦循環(huán)系統(tǒng)的作用2（四）抗血小板活化因子作用3（五）抗PAE作用4（六）除自由基,抗脂質(zhì)過氧化作用4（七）對胃黏膜的保護(hù)作用4三、銀杏葉制劑的臨床應(yīng)用5（一）銀杏葉提取物在眼科疾病的臨床分析5（二）銀杏葉提取物對大腦功能不全綜合征的療效6（三）治療冠心病、心絞痛6（四）治療高血壓7（五）治療癡呆7（六）治療糖尿病腎病7（七）治療哮喘7（八）其它疾病的治療8四、結(jié)語8參考文獻(xiàn)：8宜順論文網(wǎng)www.13LW.com銀杏葉制劑的藥理作用與臨床應(yīng)用研究進(jìn)展一、引言銀杏葉為銀杏科銀杏屬植物銀杏GinkgobilobaL·的

3、樹葉,主要含有黃酮苷和特有的萜烯。黃酮苷主要是山柰酚及槲皮素的葡萄鼠李糖苷。萜烯主要是銀杏內(nèi)酯和白果內(nèi)酯。銀杏內(nèi)酯即苦味素,分別有銀杏內(nèi)酯A,B,C,M,J和銀杏新內(nèi)酯共6種。此外,銀杏葉中還含有酚類,生物堿類,以及鈣、鎂、鉀、磷、鍶、鐵等多種元素和17種氨基酸等有效成分,具有多方面的藥理作用。銀杏葉作為傳統(tǒng)植物藥具有潤肺，平喘，止咳之功效，自20世紀(jì)60年代起國內(nèi)外學(xué)者對銀杏葉進(jìn)行了大量研究.。近年來，銀杏葉的中藥制劑對冠心病、心絞痛、大腦退化及心血管疾病引起的腦功能障礙、老年癡呆等癥確切療效，引起醫(yī)藥界的廣泛關(guān)注，各種研究成果常見于諸報(bào)刊，現(xiàn)就國內(nèi)外關(guān)于中藥銀杏葉藥理作用方面的研究進(jìn)展做綜

4、合性論述。二、銀杏葉制劑的藥理作用分析（一）調(diào)節(jié)血管活性、增加血流量作用動物及人體實(shí)驗(yàn)均證實(shí)，銀杏葉制劑具有較強(qiáng)的血管活性，增加血流量的作用。銀杏葉制劑可以引起兔海綿體及人陰莖海綿體舒張。銀杏葉制劑金納多也可擴(kuò)張腦部血管，并能使缺血性腦組織腦血流恢復(fù)。李旭光等實(shí)驗(yàn)證實(shí)GBE有抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)的作用，使血管緊張素生成減少，醛固酮及兒茶酚胺分泌減少，故有擴(kuò)張心腦血管、外周血管、降低血管阻力的作用。GBE對血管的作用還表現(xiàn)在能調(diào)節(jié)血管一氧化氮內(nèi)皮素(NO/ET)的比值。孫保亮等[12]觀察了腦血管痙攣鼠一氧化氮和內(nèi)皮素的變化，發(fā)現(xiàn)大鼠蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)后腦血管痙攣(CNS)時(shí)NO

5、/ET比值降低,給予GBE后癥狀改善，NO/ET的比值升高，提示GBE對血管痙攣(CVS)所致腦缺血有防治作用崔艷英：《銀杏葉提取物對急性腦缺血的保護(hù)作用》，中草藥，2012年1月，第12卷第8期；。（二）神經(jīng)保護(hù)作用宜順論文網(wǎng)www.13LW.com銀杏葉提取物的神經(jīng)保護(hù)作用與銀杏的成分有十分密切的關(guān)系.銀杏內(nèi)酯A、B對大鼠腦缺血和半球腦缺血有保護(hù)作用，而銀杏內(nèi)酯C和J則沒有。目前人們普遍認(rèn)為細(xì)胞Ca2+超載是細(xì)胞死亡的最后通路,細(xì)胞內(nèi)Ca2+超載可以引起一系列的功能障礙。GBE及其內(nèi)酯B還能保護(hù)小鼠神經(jīng)元對抗谷氨酸的損傷，阻止谷氨酸誘發(fā)的Ca2+內(nèi)流的升高，從而起到保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的作用。最近

6、研究報(bào)道，GBE能夠增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞活力，減少LDH釋放，減輕細(xì)胞核形態(tài)的改變及DNA的斷裂抗神經(jīng)細(xì)胞凋亡的作用。進(jìn)一步為GBE對損傷神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)作用提供了理論依據(jù)王淑仙:《銀杏提取物藥性研究》，東南大學(xué)出版社，中國中藥雜志，2012年5月，第12卷第5期；。（三）對腦循環(huán)系統(tǒng)的作用銀杏葉提取物(GBE)有保護(hù)缺血性腦損傷,改善神經(jīng)元的功能。給急性不完全腦缺血模型的大鼠分別以GBE1,0·5,0·25mg·kg-1舌下靜脈注入2·5h后計(jì)算各組腦梗死體積,結(jié)果發(fā)現(xiàn)上述藥物組的腦梗死體積分別僅有對照組(溶媒組)的48·85%,56·76%,54·15%。該實(shí)驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)腦局部缺血后,超氧化物岐化酶(S

7、OD)活性明顯降低而脂質(zhì)過氧化物丙二醛(MDA)含量明顯升高,應(yīng)用GBE后能提高SOD活性,并可明顯降低MDA的含量,降低缺血腦組織的含水量及其毛細(xì)血管的通透性。測定斷頭小鼠腦中腺苷三磷酸(ATP)、磷酸苷酸(PC)及乳酸(LA)含量時(shí)發(fā)現(xiàn)小鼠斷頭30s后腦ATP,PC含量明顯下降,LA含量顯著增加,而預(yù)先連續(xù)7d口服銀杏葉提取物60mg·kg-1或120mg·kg-1均能顯著減輕小鼠腦缺血時(shí)AT