纈沙坦和比索洛爾治療慢性心力衰竭的療效觀察

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1、纈沙坦和比索洛爾治療慢性心力衰竭的療效觀高菲陳玲玲嚴(yán)士榮(江蘇省淮安市淮陰醫(yī)院心內(nèi)科223300)目的探討纈沙坦和比索洛爾治療慢性心力衰竭的療效和安全性。方法選擇冠心病、擴(kuò)張型心肌病和高血壓性心臟病患有慢性心衰101例,隨機(jī)分為2組,治療組51例,對照組50例。常規(guī)治療作為對照組;在使用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用血管緊張素II受體拮抗劑纈沙坦和β—受體阻滯劑比索洛爾U服作為治療組。采用治療組與對照組進(jìn)行比較用藥前、治療后12周心臟指標(biāo)變化,評估臨床有效性及安全性。結(jié)果治療組治療12周后顯效28例,有效20例,總有效率94

2、%,無效3例。對照組治療12周后顯效15例,有效16例,總有效率62%,無效19例。結(jié)論在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用纈沙坦和比索洛爾治療慢性心力衰竭,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,其療效非常顯著,而且沒有副作用,其耐受性好。【關(guān)鍵詞】慢性心力衰竭纈沙坦比索洛爾療效R453A2095-1752(2013)31-0031-02慢性心力袞竭(CHF)是一種常見的嚴(yán)重危害身體健康的臨床綜合征,發(fā)病率高,約占人口總數(shù)的0.9%。它是大多數(shù)心血管疾病的最終歸宿,也是最主要的死亡原因。我院在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用纈沙坦和比索洛爾聯(lián)合治療慢性心力衰竭患者,取得了良

3、好效果,現(xiàn)將結(jié)果報告如下:1臨床資料1.1一般資料:選擇2010年01月—2012年12月我院收治101例慢性心力衰竭患者,隨機(jī)分為2組,治療組51例,其中男性36例,女性15例,年齡41一85歲,平均61.6歲;冠心病28例,擴(kuò)張型心肌病18例,高血壓心臟病5例。按紐約心臟病學(xué)會(NYHA)心功能分級,心功能II級10例,心功能III級21纈沙坦和比索洛爾治療慢性心力衰竭的療效觀高菲陳玲玲嚴(yán)士榮(江蘇省淮安市淮陰醫(yī)院心內(nèi)科223300)目的探討纈沙坦和比索洛爾治療慢性心力衰竭的療效和安全性。方法選擇冠心病、擴(kuò)張型心肌病和高血

4、壓性心臟病患有慢性心衰101例,隨機(jī)分為2組,治療組51例,對照組50例。常規(guī)治療作為對照組;在使用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用血管緊張素II受體拮抗劑纈沙坦和β—受體阻滯劑比索洛爾U服作為治療組。采用治療組與對照組進(jìn)行比較用藥前、治療后12周心臟指標(biāo)變化,評估臨床有效性及安全性。結(jié)果治療組治療12周后顯效28例,有效20例,總有效率94%,無效3例。對照組治療12周后顯效15例,有效16例,總有效率62%,無效19例。結(jié)論在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用纈沙坦和比索洛爾治療慢性心力衰竭,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,其療效非常顯著,而且沒有副作

5、用,其耐受性好?!娟P(guān)鍵詞】慢性心力衰竭纈沙坦比索洛爾療效R453A2095-1752(2013)31-0031-02慢性心力袞竭(CHF)是一種常見的嚴(yán)重危害身體健康的臨床綜合征,發(fā)病率高,約占人口總數(shù)的0.9%。它是大多數(shù)心血管疾病的最終歸宿,也是最主要的死亡原因。我院在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用纈沙坦和比索洛爾聯(lián)合治療慢性心力衰竭患者,取得了良好效果,現(xiàn)將結(jié)果報告如下:1臨床資料1.1一般資料:選擇2010年01月—2012年12月我院收治101例慢性心力衰竭患者,隨機(jī)分為2組,治療組51例,其中男性36例,女性15例,年齡41

6、一85歲,平均61.6歲;冠心病28例,擴(kuò)張型心肌病18例,高血壓心臟病5例。按紐約心臟病學(xué)會(NYHA)心功能分級,心功能II級10例,心功能III級21例,心功能IV級20例。對照組50例,其中男性34例,女性16例,年齡43—85歲,平均62.2歲;冠心病27例、擴(kuò)張型心肌病17例、高血壓心臟病6例、心功能II級10例,心功能III級21例,心功能IV級19例。兩組患者年齡、性別、病種、心衰嚴(yán)重程度相似,均無明顯差異(P>;0.05),具有可比性。所有病例均排除肝腎功能不全,雙腎功脈狹窄,急性心肌梗死,急性心肌炎等疾

7、病。1.2治療方法:兩組均給予休息、限鹽、速尿20mg/d,安體舒通20mg/d,地高辛0.125—0.25mg/d,均每天一次口服;單硝酸異山梨醇酯20mg每天二次U服。治療組加用纈沙坦40—80mg/d;比索洛爾從1.25mg,開始每天一次,如能耐受,一周后增加到每天2.5mg,以后每周增加一次量,直到每天5-10mg。凡用藥后心衰加重或靜息時心率<55次/分,即將比索洛爾減量,若血壓<90/60mmHg,將鋼沙坦減量,藥物劑量用到心率控制在55—65次/分,血壓〉90/60mmHg,患者對藥物的耐受具宵個體差異,以患者能

8、耐受,血壓在90/60mmHg以上,心率在55—65次/分為宜。兩組療程均為12周。1.3觀察指標(biāo):兩組患者于用藥前及用藥后對下列指標(biāo)進(jìn)行測定。(1)心衰的變化:臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)以心功能改善2級為顯效,改善1級為有效,不足1級或心衰加重為無效。(2)進(jìn)行彩色超聲多普勒檢査:觀

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