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《2013年中國chinet細(xì)菌耐藥性監(jiān)測》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中國感染與化療雜志2014年9月20日第14卷第5期ChinJInfectChemother，Sep．2014，Vol暢14，No暢5365·論著·2013年中國CHINET細(xì)菌耐藥性監(jiān)測111倡22334胡付品，朱德妹，汪復(fù)，蔣曉飛，孫自鏞，陳中舉，胡志東，李金，謝軼，455667788康梅，徐英春，張小江，張朝霞，季萍，王傳清，王愛敏，倪語星，孫景勇，9910101111121213俞云松，林潔，儲云卓，田素飛，徐元宏，沈繼錄，單斌，杜艷，卓超，13141415151616蘇丹虹，張泓，孔菁，魏蓮花，吳玲，胡云建，艾效曼摘要：目的了解國內(nèi)主要地區(qū)臨床分離菌對常用
2、抗菌藥物的敏感性和耐藥性。方法國內(nèi)主要地區(qū)16所教學(xué)醫(yī)院（14所綜合性醫(yī)院、2所兒童醫(yī)院）臨床分離菌采用紙片擴散法或自動化儀器法按統(tǒng)一方案進行藥物敏感性試驗。按CLSI2013年版標(biāo)準(zhǔn)判斷結(jié)果。結(jié)果2013年1—12月收集各醫(yī)院臨床分離菌共84572株，其中革蘭陽性菌22863株，占27．0％，革蘭陰性菌61709株，占73．0％。金黃色葡萄球菌（金葡菌）和凝固酶陰性葡萄球菌（CNS）中甲氧西林耐藥株的平均檢出率分別為45．2％和73．5％。甲氧西林耐藥株（MRSA和MRCNS）對β內(nèi)酰胺類抗生素和其他測試藥物的耐藥率均顯著高于甲氧西林敏感株（MSSA和MSCNS）
3、。MRSA中有92．2％的菌株對甲氧芐啶‐磺胺甲口惡唑敏感；MRCNS中有87．4％的菌株對利福平敏感。葡萄球菌屬中均未發(fā)現(xiàn)對萬古霉素、替考拉寧和利奈唑胺耐藥株。腸球菌屬中糞腸球菌對絕大多數(shù)所測試的抗菌藥物（氯霉素除外）的耐藥率均顯著低于屎腸球菌，兩者中均有少數(shù)萬古霉素耐藥株，根據(jù)表型推測多數(shù)為vanA型或vanB型耐藥。肺炎鏈球菌非腦膜炎株成人株和兒童株中青霉素敏感和中介株（PSSP和PISP）所占比例較2012年均略有降低，青霉素耐藥肺炎鏈球菌（PRSP）的檢出率有所升高。大腸埃希菌、克雷伯菌屬（肺炎克雷伯菌和產(chǎn)酸克雷伯菌）和奇異變形桿菌中產(chǎn)ESBLs株分別平均
4、為54．0％、31．8％和16．5％。腸桿菌科細(xì)菌中產(chǎn)ESBLs株對測試藥物的耐藥率均比非產(chǎn)ESBLs株高。腸桿菌科細(xì)菌對碳青霉烯類抗生素仍高度敏感，總耐藥率≤7．0％。不動桿菌屬（鮑曼不動桿菌占89．2％）對亞胺培南和美羅培南的耐藥率分別為62．8％和59．4％。與2012年相比，肺炎克雷伯菌和鮑曼不動桿菌中廣泛耐藥株的檢出率有所降低。結(jié)論細(xì)菌耐藥性仍呈增長趨勢，多重耐藥和廣泛耐藥菌株在某些病區(qū)內(nèi)的流行播散對臨床構(gòu)成嚴(yán)重威脅，應(yīng)進行流行病學(xué)調(diào)查并采取有效的感控措施。關(guān)鍵詞：細(xì)菌耐藥性監(jiān)測；藥物敏感性試驗；多重耐藥菌；廣泛耐藥菌；萬古霉素耐藥腸球菌；甲氧西林耐藥葡萄
5、球菌；青霉素耐藥肺炎鏈球菌；碳青霉烯酶中圖分類號：R378文獻標(biāo)志碼：A文章編號：1009‐7708（2014）05‐0365‐010作者單位：（按監(jiān)測菌株數(shù)的多少排序）CHINET2013surveillanceofbacterial1．復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所，上海200040；倡檢驗科；resistanceinChina2．華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院；3．天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院；HUFupin，ZHUDemei，WANGFu，JIANG4．四川大學(xué)華西醫(yī)院；Xiaofei，SUNZiyong，CHENZhongju，HU5．中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)
6、院；Zhidong，LIJin，XIEYi，KANGMei，XU6．新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院；7．復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院；Yingchun，ZHANGXiaojiang，ZHANGZhao8．上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院；xia，JIPing，WANGChuanqing，WANG9．浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院；Aimin，NIYuxing，SUNJingyong，YU10．中國醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院；Yunsong，LINJie，CHUYunzhuo，TIAN11．安徽醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院；Sufei，XUYuanhong，SHENJilu，SHANBin，12．昆
7、明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院；13．廣州醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院；DUYan，ZHUOChao，SUDanhong，ZHANG14．上海交通大學(xué)附屬上海兒童醫(yī)院；Hong，KONGJing，WEILianhua，WULing，15．甘肅省人民醫(yī)院；HUYunjian，AIXiaoman．（Instituteof16．衛(wèi)生部北京醫(yī)院。Antibiotics，HuashanHospital，F(xiàn)udan作者簡介：胡付品（1975—），男，博士，副研究員，主要從事抗菌藥物University，Shanghai200040，China）藥效學(xué)、細(xì)菌耐藥性監(jiān)測和耐藥機制研究。通信作者
