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《整體護(hù)理干預(yù)對小兒哮喘霧化治療的影響研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、整體護(hù)理干預(yù)對小兒哮喘霧化治療的影響研究(杭州余杭區(qū)婦幼保健院浙江杭州310000)目的：探討整體護(hù)理干預(yù)對小兒哮喘霧化治療的影響效果。方法：選取2014年11月至2015年11月來我院就診并實(shí)施霧化治療的哮喘患兒120例，采用隨機(jī)數(shù)字表將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各60例。對照組患者采取常規(guī)的抗炎、平喘等對癥治療與護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上使用整體護(hù)理，觀察比較兩組患兒治療依從性及臨床療效。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患兒總有效率為95%,明顯高于對照組的85%,實(shí)驗(yàn)組患兒按時(shí)服藥率為95%,遵醫(yī)行為達(dá)到93.3%,按時(shí)復(fù)診率為96.7%,對照組患兒的按時(shí)服藥率為80%,遵醫(yī)行為率為7
2、5%,按時(shí)復(fù)診率為78.3%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：對小兒哮喘霧化治療時(shí)釆取整體護(hù)理干預(yù)可以有效提高患兒治療的依從性，促進(jìn)疾病的康復(fù)，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】整體護(hù)理干預(yù)；小兒哮喘；霧化治療；影響研究R473.72A1007-8231(2016)12-0010-02.1八—刖目小兒支氣管哮喘屬于臨床中較為常見的一種呼吸道系統(tǒng)疾病，反復(fù)發(fā)作，且伴有著氣道高反應(yīng)性的可逆性，其臨床表現(xiàn)為反復(fù)性咳嗽、喘鳴及呼吸困難等。根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)[1],我國哮喘患兒的臨床發(fā)病率約占1%?2%,且呈現(xiàn)日益上升趨勢。目前霧化治療是小兒哮喘的常見治療方式，主要通過高速
3、氣流將藥液直接作用在患兒肺部，副作用較小，臨床療效佳。然而由于小兒年紀(jì)小，治療依從性較長，治療效果通常不理想，若沒有及時(shí)進(jìn)行有效治療，將對患兒的生長及身心健康造成巨大影響，甚至引起患兒死亡。木次研究主要對2014年11月至2015年11月來我院就診并實(shí)施霧化治療的哮喘患兒60例實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，并與常規(guī)護(hù)理組相比較，效果較為顯著，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2014年11月至2015年11月來我院就診并實(shí)施霧化治療的哮喘患兒120例，所冇患兒皆符合哮喘的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)字表將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，各60例。實(shí)驗(yàn)組：男童32例，女童28例，農(nóng)
4、村兒童13例，城市兒童47例，年齡在0歲至14歲之間，平均年齡為8±5.1歲，體重為8Kg到51Kg之間，平均體重為38±13.5Kg;對照組:農(nóng)村兒童12例，城市兒童48例，男童31例，女童29例，0歲至14歲之間，平均年齡為8±5.4歲，體重為51Kg到85Kg之間，平均體重為39±12.7Kg。兩組患兒在性別、年齡、體重、居住地等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法對照組患者采取常規(guī)的抗炎、平喘等對癥治療與護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上使用整體護(hù)理，具體護(hù)理方法如下：1.2.1霧化前護(hù)理患兒進(jìn)
5、行霧化吸入前，需徹底將痰液清除干凈，保證呼吸道的通暢，以便藥物可以順利移到病變部位，此外還需保證霧化吸入裝置的干凈，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，及時(shí)進(jìn)行消毒，并安排專業(yè)人員進(jìn)行操作，以免發(fā)生患兒交叉感染。此外，護(hù)理人員需及時(shí)與患兒家屬進(jìn)行溝通交流，告訴患兒及家屬疾病的相關(guān)知識(shí)、治療方式、注意事項(xiàng)及預(yù)后效果。評(píng)估患兒及家長的心理狀況，根據(jù)不同的心理狀況冇針對性的進(jìn)行疏導(dǎo)，鼓勵(lì)患兒及家長積極的面對疾病，積極主動(dòng)與患兒溝通交流，緩解患兒的緊張、恐懼、害怕等心理。多多列舉一些實(shí)例鼓勵(lì)患兒，鼓勵(lì)心態(tài)良好的患兒與負(fù)性情緒較大的患兒接觸，告知患兒家長應(yīng)該控制好自己的情緒，給孩子營造一個(gè)和
6、諧美好的家庭氣氛。1.2.2霧化吋護(hù)理霧化吋需協(xié)助患兒采取坐位或仰臥位，對不能正常配合的患兒可待其安靜入睡后再進(jìn)行霧化治療。超聲霧化一般按生理鹽水40ml,地塞米松2mg，糜蛋白酶5mg,慶人霉素2萬u進(jìn)行配置，在霧化的過程中護(hù)士應(yīng)輔助患兒拍背咳出，咳不出的痰可遵醫(yī)囑使用吸痰器吸出。霧化吋確保裝置的正確使用與工作，并將氧流量控制在6?8L每分鐘，有效的錯(cuò)開霧化吋間與輸液吋間。每次霧化時(shí)間宜在20分左石，避免呼吸道濕化過度而造成的肺水腫或者水中毒。霧化吋需緊密觀察患兒的生命體征，觀察其呼吸、心率等變化，并觀察藥物的不良反應(yīng)，氨茶堿類藥物的中毒量與治療量很接近,應(yīng)用此藥物
7、治療的患兒，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)其藥物反應(yīng)觀察，如出現(xiàn)煩躁不安等中樞興奮情況時(shí)，及吋告知醫(yī)生處理，以免發(fā)生驚厥等可怕后果。1.2.3霧化后護(hù)理霧化后需及吋進(jìn)行口腔清潔，立即漱口以清除口腔咽部物的沉積，并輕輕拍患兒背部15分磡。指導(dǎo)患兒冇效的深呼吸及正確咳嗽方式。吸入完畢后，及時(shí)對霧化器及面罩進(jìn)行消毒，以免產(chǎn)生交叉感染。并告訴患兒家屬避免患兒接觸花粉、香煙、毛毯、寵物等容易引起病情發(fā)作的因素，督促患兒適當(dāng)參加體育勞動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，建立好的生活習(xí)慣，幫助患兒建立良好的飲食4慣，注意營養(yǎng)物質(zhì)和熱量的攝入，多食水果、蔬菜等富含維生素的食物，避免食用碳水化合物飲料、
