ace基因i-d多態(tài)性與超重對(duì)原發(fā)性高血壓的影響

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1、ACE基因I/D多態(tài)性與超重對(duì)原發(fā)性高血壓的影響：宋鑫姜秀波汪韶潔姜文潔逄增昌張東峰【摘要】　　目的探討血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)基因第16內(nèi)含子插入或缺失（I/D）多態(tài)性變異與超重及其交互作用對(duì)原發(fā)性高血壓的影響。方法隨機(jī)抽取青島市3個(gè)社區(qū)中未經(jīng)藥物系統(tǒng)治療的91名漢族原發(fā)性高血壓病人及109名正常血壓對(duì)照者進(jìn)行調(diào)查，用聚合酶鏈反應(yīng)限制性片段長(zhǎng)度多態(tài)性（PCRRFLP）方法檢測(cè)I/D變異；應(yīng)用相加模型分析血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)基因I/D多態(tài)性變異與超重交互作用。結(jié)果利用多因素非條件Logistic回歸分析調(diào)

2、整年齡、性別、三酰甘油及腰臀比等因素后,ACE基因D等位基因與超重的協(xié)同作用指數(shù)為1.38，歸因交互效應(yīng)為2.94，歸因交互效應(yīng)百分比為25.39%，純因子間歸因交互效應(yīng)百分比為27.79%。結(jié)論ACE基因D等位基因與超重對(duì)原發(fā)性高血壓存在正交互作用?？刂企w質(zhì)量可明顯降低居民原發(fā)性高血壓患病的危險(xiǎn)性。【關(guān)鍵詞】血管緊張素轉(zhuǎn)化酶基因超重高血壓交互作用　?。跘BSTRACT］ObjectiveToanalyzetheeffectofangiotensinconvertingenzyme(ACE)geneI/Dmutati

3、on,overedicationand109normotensioncontrolslyrecruitedfromthreemunitiesinQingdaocity.ACEgeneI/Dmutationerasechainreaction(PCR)andrestrictionfragmentlengthpolymorphism(RFLP).Anadditivemodelutationandoverultiplefactorlogisticregression,attributableinteractione;Ge

4、ne;OverL，EDTANa抗凝，采用天根生化科技（北京）有限公司的試劑盒提取DNA。　　1.3ACE基因I/D變異檢測(cè)　　參考RIGAT等[1]設(shè)計(jì)的PCR反應(yīng)引物:正向5′CTGGAGACCACTCCCATCCTTTCT3′，反向5′GATGTGGCCATCACATTCGTCAGAT3′，由上海閃晶分子生物科技有限公司合成。PCR反應(yīng)體系25μL：1.25UTaqDNA聚合酶，250μmol/LdNTP，25mmol/LTrisHCl（pH8.7），10mmol/LKCl，2mmol/LMgCl2，

5、100ng基因組DNA，以及10μmol/L上下游引物各1μL，用ddH2O補(bǔ)齊體系體積。反應(yīng)條件：94℃變性3min；30個(gè)循環(huán)中94℃變性30s，55℃退火30s，72℃延伸60s；最后72℃延伸5min。擴(kuò)增產(chǎn)物于20g/L瓊脂糖凝膠進(jìn)行電泳后，于紫外線凝膠成像系統(tǒng)觀察。　　1.4生化檢測(cè)　　采集研究對(duì)象的空腹靜脈血3mL,全自動(dòng)生化分析儀上測(cè)定血清葡萄糖（GLU）及血脂指標(biāo)?！　?.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法　　用SPSS15.0軟件對(duì)資料進(jìn)行分析，OR計(jì)算及混雜因素的調(diào)整用多因素Logistic回歸進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析；交互

6、作用分析選用相加模型?！　?結(jié)果　　2.1ACE基因I/D變異與原發(fā)性高血壓的關(guān)系　　病例組DD、ID和II基因型頻率分別為22%,47%及31%,對(duì)照組為13%、38%及49%，兩組比較差異有顯著意義(χ2=7.79，P<0.05）；病例組等位基因D及I的頻率分別為45.60%、54.40%，對(duì)照組為31.65%、68.35%，兩組比較差異有顯著性（χ2=4.10，P<0.05）。見(jiàn)表1?！　?.2超重與原發(fā)性高血壓的關(guān)系　　病例組超重者占81.32%，對(duì)照組為49.54%，兩組比較差別有顯著性（χ2=

7、21.74，P<0.01)?！　?.3ACE基因D等位基因與超重的交互作用定性分析　　單因素分析結(jié)果提示，ACE基因D等位基因獨(dú)立存在是原發(fā)性高血壓的危險(xiǎn)因素（OR=4.18，P<0.05，95%CI為1.08～16.21）；超重獨(dú)立存在時(shí)也與原發(fā)性高血壓發(fā)生有關(guān)（OR=7.74，P<0.05，95%CI為2.09～28.71）；ACE基因D等位基因與超重同時(shí)存在時(shí)患高血壓危險(xiǎn)性增加（OR=16.33，P<0.05，95%CI為4.51～59.11）；因兩種因素同時(shí)存在時(shí)的OR值大于分別作用時(shí)

8、的OR值之和，所以二者存在正交互作用。以是否患原發(fā)性高血壓為因變量（對(duì)照=0，病例=1），是否為ACE基因D等位基因、是否超重等因素分別為自變量進(jìn)行非條件Logistic回歸分析，調(diào)整年齡、性別、三酰甘油、腰臀比、吸煙和飲酒等因素以后,ACE基因D等位基因單獨(dú)存在時(shí)的危險(xiǎn)度為4.69（95%CI為1.06～20.75）；超重單獨(dú)存在的危險(xiǎn)度則為