資源描述：
《康復(fù)教育在腦卒中患者早期康復(fù)訓(xùn)練中的運(yùn)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、康復(fù)教育在腦卒中患者早期康復(fù)訓(xùn)練中的運(yùn)用 本文探究將康復(fù)教育介入到腦卒中患者早期康復(fù)訓(xùn)練中，改善患者平時(shí)生活能力以及運(yùn)動(dòng)功能的重要作用?！ ?相關(guān)資料和方法 1.1相關(guān)資料 選擇2013年8月至2014年8月到我院進(jìn)行治療的患者100例，選擇患者的標(biāo)準(zhǔn)：①符合腦血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并被確認(rèn)為腦出血或腦梗死；②符合中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)，都屬于中風(fēng)-中經(jīng)絡(luò)；③有清醒的意識(shí)但是具有運(yùn)動(dòng)性障礙；④接受超過一個(gè)月的康復(fù)治療。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重具有腎、肝、心功能不全；②影響身體各項(xiàng)功能恢復(fù)精神障礙和神經(jīng)性疾?。虎劬哂邢忍鞖埣?。所有參與實(shí)驗(yàn)的患者要簽署同意協(xié)議書，按照腦卒
2、中患者的住院順序隨機(jī)地將他們分成對(duì)照組和觀察組，每組有五十例患者。兩組腦卒中患者的病發(fā)癥狀、文化程度、神經(jīng)功能缺損評(píng)分、偏癱部位、病程、性別、年齡都沒有明顯的差異性?！ ?.2方法 （1）對(duì)照組利用最常規(guī)的神經(jīng)護(hù)理和治療，康復(fù)訓(xùn)練的主要內(nèi)容包括：①語言訓(xùn)練；②生活能力訓(xùn)練；③步行訓(xùn)練；④轉(zhuǎn)移以及坐、站平衡訓(xùn)練；⑤關(guān)節(jié)的牽張背申訓(xùn)練；⑥體位變化訓(xùn)練；⑦肢體被動(dòng)與主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練；⑧患側(cè)臥位、健側(cè)臥位、仰臥位的正確擺放訓(xùn)練等。每日進(jìn)行一次康復(fù)訓(xùn)練，每次訓(xùn)練大概進(jìn)行40-50分鐘，四周以后再進(jìn)行相關(guān)評(píng)估。 ?。?）觀察組在康復(fù)訓(xùn)練的早期，給予患者有針對(duì)性的、全程的
3、康復(fù)教育。其方法是：①對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)，依據(jù)患者的支持情況、文化程度、家屬年齡、意識(shí)及功能障礙程度、病變部位等實(shí)際狀況，制定合理的康復(fù)教育計(jì)劃，在進(jìn)行康復(fù)教育時(shí)要一對(duì)一的進(jìn)行教育，針對(duì)那些文化程度低、年紀(jì)較大的患者，在進(jìn)行康復(fù)教育時(shí)要反復(fù)講解、保持耐心，直到患者積極參與并真正掌握、理解為止。②分步驟進(jìn)行，提高正確率。先為患者講解相關(guān)的康復(fù)知識(shí)，再進(jìn)行技能指導(dǎo)。要由淺到深的進(jìn)行康復(fù)知識(shí)的講解，分階段進(jìn)行技能指導(dǎo)和訓(xùn)練，要等家屬具有一定知識(shí)后再進(jìn)行技能訓(xùn)練，提高患者的積極性和正確率?！ 、圩鳛榛颊咦钪匾闹С终吆驼疹櫿?，患者家屬在患者康復(fù)過程中起到至關(guān)重要的作用。所以
4、在康復(fù)治療過程中要選擇患者以及患者家屬作為康復(fù)教育的對(duì)象。④宣教內(nèi)容：從辯證的角度對(duì)患者進(jìn)行宣教，為其講解腦卒中早期康復(fù)治療的注意事項(xiàng)、藥物作用、治療方法、內(nèi)容、目的、時(shí)間臨床表現(xiàn)、病因等等?！ ≈刂v解腦功能重建以及中樞神經(jīng)可塑性的相關(guān)理論，功能性訓(xùn)練有利于神經(jīng)側(cè)支循環(huán)的建立。讓患者從講解中認(rèn)識(shí)到康復(fù)治療的重要意義和主要原因。技能訓(xùn)練能容：為患者詳細(xì)講解治療的主要原理，并為患者示范康復(fù)治療的方法，要著重強(qiáng)調(diào)家屬配合與課后及時(shí)訓(xùn)練的重要性，然后要根據(jù)患者的實(shí)際情況和相關(guān)問題再進(jìn)行指導(dǎo)與講解。⑤心理護(hù)理：腦卒中患者以及其家屬很容易出現(xiàn)：抑郁、焦慮、恐懼等不良心理狀
5、況，所以讓患者充分認(rèn)識(shí)腦卒中病情的相關(guān)知識(shí)，提高其認(rèn)知能力，并引導(dǎo)患者放松心情，消除消極的情緒，增強(qiáng)自信心，調(diào)動(dòng)配合治療的積極性。⑥康復(fù)教育的主要方法：集體討論、講解、示范、講座等。定期為患者進(jìn)行專題講座，開展相關(guān)的咨詢服務(wù)活動(dòng)，鼓勵(lì)家屬與家屬之間、家屬與醫(yī)護(hù)人員之間、家屬與患者之間的相互交流和溝通，在治療上達(dá)成共識(shí)。 1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 用MBR指數(shù)評(píng)定患者的日常生活能力，滿分為100分，小于等于40分為差，41-60分為中等，大于60分為良性。用FMA評(píng)測患者的神經(jīng)運(yùn)動(dòng)狀況，小于50分為嚴(yán)重型，50-85分為顯著，86-95分為中型，96-99分為輕型。
6、所有患者在住院和出院的時(shí)候都要按照上述指標(biāo)進(jìn)行測評(píng)。 1.4統(tǒng)計(jì)分析 利用SPSS17.0軟件分析，用平均數(shù)±s表示數(shù)值變量資料，用百分比表示分類變量，并采用T檢驗(yàn)兩個(gè)均數(shù)之間的比較?！ ?結(jié)果 兩組患者的FMA值和MBR值在入院時(shí)沒有明顯的差異，在出院時(shí)對(duì)照組的FMA值和MBR值具有很大的改善，但是與康復(fù)教育組相比較，沒有康復(fù)教育組的效果好。兩者具有很大的差異性?！ ?討論 患者以及患者家屬對(duì)腦卒中康復(fù)知識(shí)缺乏普遍的認(rèn)識(shí)，許多家屬都比較擔(dān)心康復(fù)治療會(huì)使病情復(fù)發(fā)或加重患者的病情，覺得臥床休息最好。許多家屬和患者受到傳統(tǒng)中醫(yī)的影響
7、，認(rèn)為中醫(yī)更加容易接受，更值得信賴。通過對(duì)家屬以及腦卒中患者的康復(fù)教育，讓患者了解并掌握更多的知識(shí)，明確康復(fù)訓(xùn)練的重要性，提高患者的認(rèn)知能力和訓(xùn)練過程中的操作正確性?！ 〔捎眯袆?dòng)演示與知識(shí)強(qiáng)化有機(jī)結(jié)合的方式能夠增強(qiáng)患者在康復(fù)治療過程中的自信心，使其變被動(dòng)治療為主動(dòng)治療?！ 〖彝サ闹С謱?duì)患者的康復(fù)具有關(guān)鍵性的作用，腦卒中患者在康復(fù)治療過程中需要很長的時(shí)間，患者的家屬接受過相關(guān)的康復(fù)教育，掌握相關(guān)技巧，幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，協(xié)助并督促患者積極配合治療，并完成相關(guān)的課下訓(xùn)練活動(dòng)，保證患者的連續(xù)性訓(xùn)練。 康復(fù)教育不僅能夠豐富醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療知識(shí)，提高其表達(dá)能力和溝通能力
8、，促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員和患者之間
