運(yùn)用護(hù)理程序?qū)δX卒中患者實(shí)施健康教育

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1、運(yùn)用護(hù)理程序?qū)δX卒中患者實(shí)施健康教育【關(guān)鍵詞】,護(hù)理程序;腦卒中;健康教育 ?。壅輰?duì)患者進(jìn)行健康教育是護(hù)理程序的組成部分,也是開(kāi)展整體護(hù)理的重要內(nèi)容之一。腦卒中患者常有不同程序的偏癱、失語(yǔ)、眩暈、記憶力減退等癥狀,這給家庭和工作帶來(lái)很大的困難,患者易產(chǎn)生焦慮、恐懼、孤僻的心理,在對(duì)他們實(shí)施健康教育過(guò)程中,常會(huì)遇到不少難點(diǎn),我們通過(guò)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)δX卒中患者實(shí)施健康教育,取得了一定的效果?! 。坳P(guān)鍵詞]護(hù)理程序;腦卒中;健康教育  健康教育是護(hù)士幫助服務(wù)對(duì)象及家屬滿(mǎn)足健康學(xué)習(xí)的需要,這種學(xué)習(xí)需要可以改變患者有關(guān)健康行為,并通過(guò)患者的行為作為學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)。現(xiàn)將體會(huì)

2、介紹如下?! ? 評(píng)估內(nèi)容包括護(hù)理病史、身體評(píng)估和患者及其支持系統(tǒng)的陳述等?! ≡u(píng)估:著重評(píng)估患者的學(xué)習(xí)需要即患者需要哪方面的知識(shí)??筛鶕?jù)患者的生活方式、心理狀態(tài)結(jié)合其文化背景宗教信仰及對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)程度來(lái)確定,還可以根據(jù)患者的學(xué)習(xí)能力,包括患者的知識(shí)水平、聽(tīng)、記能力來(lái)確定。  2 診斷是對(duì)組織歸類(lèi)后的資料進(jìn)行分析的過(guò)程?! 】梢詫?duì)某一特定的知識(shí)缺乏作出診斷,如缺乏對(duì)本病的致病風(fēng)險(xiǎn)因素知識(shí)缺乏,也可以對(duì)患者學(xué)習(xí)態(tài)度作出診斷?! ? 計(jì)劃  3.1 制定目標(biāo)    在制定患者健康教育目標(biāo)時(shí)要注意目標(biāo)的短期性、可測(cè)量性和可獲得性,目標(biāo)要由護(hù)士和患者或患者家屬共同討論后

3、制定。制定健康教育的目標(biāo)為:切實(shí)加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。  3.2 列出教育計(jì)劃內(nèi)容,并隨機(jī)評(píng)估,不斷調(diào)整    將教育計(jì)劃分為三個(gè)階段。第一階段即入院后,包括住院須知、探視與陪客制度、醫(yī)患協(xié)約等。第二階段即對(duì)疾病的宣教,包括有診斷、治病、護(hù)理的參與配合,疾病與并發(fā)癥的預(yù)防知識(shí)、功能鍛煉的方法等。第三階段即為出院指導(dǎo),包括生活起居保健和心理調(diào)適修養(yǎng)、藥物的用量、服法及注意事項(xiàng)、隨診時(shí)間等?! ?.3 實(shí)施    健康教育有多種形式,我們主要采用以下幾種方法?! ?.3.1 贈(zèng)送《健康教育處方集》手冊(cè)一本    入院時(shí)給每位患者贈(zèng)送一本《健康教育處方集》手

4、冊(cè),這是對(duì)患者實(shí)施健康教育的主要形式,這適用于有一定文化程度,久病后對(duì)疾病積累了一些醫(yī)學(xué)知識(shí)的患者?! ?.3.2 口頭教育    口頭教育要求語(yǔ)言簡(jiǎn)單通俗,語(yǔ)調(diào)要生動(dòng),表情要豐富,一次講解的內(nèi)容不要太多,避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),語(yǔ)言表達(dá)力求口語(yǔ)化,注意條理性,因腦卒中患者往往記憶力下降,智力減退,注意重點(diǎn)突出,控制語(yǔ)速適中,以感到患者能接受,不感到吃力為標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)不同個(gè)體不同時(shí)期不同的健康問(wèn)題和心理狀態(tài),進(jìn)行隨機(jī)性教育。此方法適用于文化程度較低、性格較違拗不易輕信宣傳并對(duì)疾病有疑慮者。交談時(shí),護(hù)士應(yīng)掌握溝通技巧、語(yǔ)言運(yùn)用能力和透導(dǎo)解疑本領(lǐng),個(gè)別交談可以利用晨晚間護(hù)理

5、或?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理操作時(shí)隨機(jī)進(jìn)行。  3.3.3 黑板報(bào)、卡片等宣傳    此方法適用于普遍性宣傳。利用每月一期的黑板報(bào)宣傳有關(guān)科普知識(shí)及疾病的預(yù)防保健等。將本病的臨床表現(xiàn)、危險(xiǎn)因素、功能鍛煉的方法及注意事項(xiàng)等整理成冊(cè)或卡片供給患者及家屬閱讀,還可以向患者推薦有關(guān)疾病康復(fù)知識(shí)的書(shū)籍、雜志等?! ?.3.4 示范教育    針對(duì)患者文化水平的限制,健康知識(shí)的缺乏、技巧掌握的深淺度,對(duì)某些方法、行為進(jìn)行示范或糾正。如教育偏癱患者如何進(jìn)行穿脫衣服、肢體的功能鍛煉等。  3.3.5 點(diǎn)帶面教育    通過(guò)把有關(guān)知識(shí)交給少數(shù)患者或家屬,再由他(她)們現(xiàn)身說(shuō)法將這些知識(shí)傳播給

6、其他患者,達(dá)到普遍掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)的目的。  3.3.6 針對(duì)不同癥狀采用不同的健康教育方法。  4 評(píng)價(jià)  完成所有的健康教育計(jì)劃后,即進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)是護(hù)理程序的重要一環(huán),其目的是隨時(shí)修正原有計(jì)劃,改進(jìn)工作,評(píng)價(jià)可按以下幾個(gè)方面進(jìn)行?! ?.1 評(píng)價(jià)教育需要    評(píng)價(jià)患者學(xué)習(xí)需要是否是患者的真正需要,有無(wú)遺漏?! ?.2 評(píng)價(jià)教育方法    評(píng)價(jià)教育方法是否得當(dāng),教育材料是否適宜,教育時(shí)機(jī)與場(chǎng)合是否恰當(dāng)?! ?.3 評(píng)價(jià)目標(biāo)    目標(biāo)是否適合,有無(wú)達(dá)到或達(dá)到的程度?! ?  討論  健康教育的目的就是通過(guò)護(hù)士在患者整個(gè)住院過(guò)程中的一系列教育工作,使患者了解

7、有關(guān)自己疾病的知識(shí)和康復(fù)知識(shí)。健康教育做得好壞與護(hù)理質(zhì)量的高低在某種程度上呈正相關(guān)。通過(guò)實(shí)施健康教育,護(hù)士接觸患者的機(jī)會(huì)增多了,密切了護(hù)患關(guān)系,并且護(hù)士的自我價(jià)值得以實(shí)現(xiàn)。在宣教過(guò)程中,患者提出的許多醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等問(wèn)題又激勵(lì)護(hù)士去學(xué)習(xí)與探索,護(hù)士知識(shí)面的拓展與深化,轉(zhuǎn)而又有利于護(hù)士總體素質(zhì)的提高??偠灾瑢?shí)施健康教育的最終好處是護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高和患者疾病的早日康復(fù)?! ⒖?/p>

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