婦科癌癥患者心理特點(diǎn)及心理護(hù)理

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1、婦科癌癥患者心理特點(diǎn)及心理護(hù)理[摘要]在婦科疾病中,癌癥是威脅廣大婦女健康的最嚴(yán)重的疾病之一,注重心理護(hù)理,使患者保持健康的心理狀態(tài),對(duì)避免不良刺激和促進(jìn)疾病的治療都有特別重要的作用。[關(guān)鍵詞]癌癥;心理護(hù)理;醫(yī)患關(guān)系;臨終關(guān)懷[中圖分類號(hào)]R711.59[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C[文章編號(hào)]1674-4721(2010)06(c)-103-02在婦科疾病中,癌癥是威脅廣大婦女健康最嚴(yán)重的疾病之一。由于人們對(duì)癌癥認(rèn)識(shí)的不足,一旦得了癌癥就會(huì)產(chǎn)生一系列不良的心理反應(yīng),而患者心理狀態(tài)變化會(huì)影響機(jī)體的免疫功能及疾病轉(zhuǎn)歸。因此,在癌癥治療過程中,及時(shí)了解患者的心理反應(yīng),用干預(yù)的手段使患者的心理向好的方

2、向轉(zhuǎn)變,進(jìn)而使心身功能達(dá)到新的平衡是必要的。筆者在臨床護(hù)理中對(duì)癌癥患者的心理護(hù)理進(jìn)行了探索,有了一定的認(rèn)識(shí),現(xiàn)介紹如下:1心理特點(diǎn)1.1否認(rèn)階段當(dāng)患者得知自己得了癌癥,往往不能馬上接受這一沉重打擊,表現(xiàn)為驚恐,開始懷疑診斷的準(zhǔn)確性。通常采用否認(rèn)的態(tài)度對(duì)待這一消息,其四處求醫(yī),希望能有所轉(zhuǎn)機(jī)。1.2憤怒階段6當(dāng)患者證實(shí)癌癥不可避免地落到自己的頭上時(shí),常常會(huì)感到憤怒和沮喪,情緒易激動(dòng),可出現(xiàn)攻擊行為,把憤怒指向周圍的環(huán)境和人。1.3相對(duì)平靜階段隨著患者對(duì)痛苦事實(shí)的適應(yīng),對(duì)美好生活的留戀,求生欲望逐漸增強(qiáng)。此時(shí)患者會(huì)積極配合治療或承擔(dān)任何檢查,當(dāng)病情得到控制,治療取得令人滿意的效果時(shí),患者

3、緊張的心情得到緩解。1.4抑郁階段在癌癥的治療過程中,由于病情惡化或不堪忍受治療所帶來的副作用的影響,患者常表現(xiàn)出悲觀、失望、自憐、絕望的言行,對(duì)周圍的事物反應(yīng)遲鈍,失去生活的勇氣,也有人產(chǎn)生輕生的念頭。1.5認(rèn)可階段多見于臨終的患者,由于患者經(jīng)歷了前幾個(gè)階段后,基本上接受了死亡這一事實(shí)。患者通常顯得平靜、安寧、不愿增加親人和社會(huì)的負(fù)擔(dān),希望早日結(jié)束生命,但又擔(dān)心自己會(huì)在劇烈疼痛和痛苦中孤單地死去,患者對(duì)于瀕死過程的恐懼甚于死亡本身。2心理護(hù)理2.1樹立戰(zhàn)勝疾病的信心6癌癥患者的心理狀態(tài)直接影響到人體的免疫系統(tǒng),應(yīng)當(dāng)盡快使患者從驚恐、焦慮、悲傷,甚至絕望中解脫出來。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者

4、的個(gè)性特征、文化程度,有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育[1]。介紹癌癥治療領(lǐng)域中的新進(jìn)展和成功的病例,請(qǐng)治療成功者現(xiàn)身說法,掃除患者對(duì)癌癥認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。有些患者誤認(rèn)為乳房、卵巢、輸卵管、子宮等是女性必不可少的部分,對(duì)切除病變的器官有一定的顧慮,這就要求做好患者術(shù)前的心理準(zhǔn)備,讓其了解手術(shù)過程及術(shù)后的結(jié)果,可使其減少術(shù)后的失落感和損失感,逐步樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心[2-3]。2.2建立良好的醫(yī)患關(guān)系6由一個(gè)社會(huì)人變成患者,這種角色的轉(zhuǎn)變使患者產(chǎn)生了一種陌生和孤獨(dú)感。她們需要醫(yī)護(hù)人員的理解和尊重,良好的醫(yī)患關(guān)系可以滿足患者這一心理需要。醫(yī)護(hù)人員可通過非語言形式的溝通和語言形式的溝通給予患者心理上的支

5、持。非語言形式一般指面部表情、身體姿勢(shì)、眼神和手勢(shì)等。醫(yī)護(hù)人員以端莊的儀表、飽滿的精神、熱情和藹的態(tài)度,親切、同情、鼓勵(lì)的目光出現(xiàn)在患者面前,就會(huì)在患者的心目中留下良好的形象,患者就愿意傾訴病情。交談是語言形式溝通的主要方式,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡可能多地接觸患者,主動(dòng)交談,幫助患者建立繼續(xù)生活下去的勇氣。對(duì)女強(qiáng)人來說,追求事業(yè)上的成就是她最大的生活動(dòng)力;而對(duì)年輕母親來說,為了孩子而繼續(xù)生活下去可以成為她最高的生活目標(biāo)。婦科患者心理細(xì)膩、問題多,醫(yī)護(hù)人員要不厭其煩地對(duì)患者提出的各種問題給予耐心的解答。醫(yī)護(hù)人員在患者面前交談要大方、自然,以減少患者猜疑。遇事沉著、頭腦冷靜、當(dāng)機(jī)立斷,這樣才能堅(jiān)定

6、患者治療的信心和對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。2.3爭(zhēng)取家屬的密切配合女性患者家庭觀念較強(qiáng),溫暖的家庭和親人們親切的關(guān)懷是他們生活的動(dòng)力,應(yīng)經(jīng)常向家屬講解陪伴、安慰患者的重要性,勸導(dǎo)他們不要在患者面前表現(xiàn)出悲觀、失望的情緒,對(duì)憤怒階段的患者要給予理解和允許患者自由表達(dá)自己的情緒。不應(yīng)把他們看成不通情理的人,采取回避的方式或?qū)颊咦龀霾粷M的反應(yīng)[4-5]。鼓勵(lì)家屬經(jīng)常和患者一起參加一些力所能及的娛樂活動(dòng),使生活豐富多采,避免患者產(chǎn)生被拋棄的感覺。2.4保護(hù)性措施要恰當(dāng)隨著全民族文化素質(zhì)的提高,癌癥知識(shí)的普及,大多數(shù)人對(duì)癌癥并不陌生。對(duì)患者采取矢口否認(rèn),隱瞞病情的態(tài)度,不一定會(huì)取得好的效果,甚至?xí)?/p>

7、其產(chǎn)生對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任感和被遺忘感。應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的個(gè)性心理應(yīng)激準(zhǔn)備以及對(duì)病程和對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí),選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)和方式告訴患者病情及治療計(jì)劃,讓患者了解到醫(yī)護(hù)人員將盡全力幫助他,取得患者的配合。經(jīng)常向患者傳達(dá)希望的信息,糾正患者對(duì)癌癥的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。62.5加強(qiáng)臨終關(guān)懷,做好優(yōu)死教育癌癥是人類在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中沒有攻克的疑難病癥之一。晚期的癌癥患者痛苦地掙扎在死亡的邊緣,患者此時(shí)比任何時(shí)刻都需要醫(yī)護(hù)人員和家屬的安慰照料。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全面掌握患者的情況,主動(dòng)熱情地與患者接觸