婦科癌癥患者心理特點(diǎn)及心理護(hù)理

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1、婦科癌癥患者心理特點(diǎn)及心理護(hù)理[摘要]在婦科疾病中,癌癥是威脅廣大婦女健康的最嚴(yán)重的疾病之一,注重心理護(hù)理,使患者保持健康的心理狀態(tài),對(duì)避免不良刺激和促進(jìn)疾病的治療都有特別重要的作用。[關(guān)鍵詞]癌癥;心理護(hù)理;醫(yī)患關(guān)系;臨終關(guān)懷[中圖分類(lèi)號(hào)]R711.59[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C[文章編號(hào)]1674-4721(2010)06(c)-103-02在婦科疾病中,癌癥是威脅廣大婦女健康最嚴(yán)重的疾病之一。由于人們對(duì)癌癥認(rèn)識(shí)的不足,一旦得了癌癥就會(huì)產(chǎn)生一系列不良的心理反應(yīng),而患者心理狀態(tài)變化會(huì)影響機(jī)體的免疫功能及疾病轉(zhuǎn)歸。因此,在癌癥治療過(guò)程中,及時(shí)了解患者的心理反應(yīng),用干預(yù)的手段使患者的心理向好的方

2、向轉(zhuǎn)變,進(jìn)而使心身功能達(dá)到新的平衡是必要的。筆者在臨床護(hù)理中對(duì)癌癥患者的心理護(hù)理進(jìn)行了探索,有了一定的認(rèn)識(shí),現(xiàn)介紹如下:1心理特點(diǎn)1.1否認(rèn)階段當(dāng)患者得知自己得了癌癥,往往不能馬上接受這一沉重打擊,表現(xiàn)為驚恐,開(kāi)始懷疑診斷的準(zhǔn)確性。通常采用否認(rèn)的態(tài)度對(duì)待這一消息,其四處求醫(yī),希望能有所轉(zhuǎn)機(jī)。1.2憤怒階段6當(dāng)患者證實(shí)癌癥不可避免地落到自己的頭上時(shí),常常會(huì)感到憤怒和沮喪,情緒易激動(dòng),可出現(xiàn)攻擊行為,把憤怒指向周?chē)沫h(huán)境和人。1.3相對(duì)平靜階段隨著患者對(duì)痛苦事實(shí)的適應(yīng),對(duì)美好生活的留戀,求生欲望逐漸增強(qiáng)。此時(shí)患者會(huì)積極配合治療或承擔(dān)任何檢查,當(dāng)病情得到控制,治療取得令人滿意的效果時(shí),患者

3、緊張的心情得到緩解。1.4抑郁階段在癌癥的治療過(guò)程中,由于病情惡化或不堪忍受治療所帶來(lái)的副作用的影響,患者常表現(xiàn)出悲觀、失望、自憐、絕望的言行,對(duì)周?chē)氖挛锓磻?yīng)遲鈍,失去生活的勇氣,也有人產(chǎn)生輕生的念頭。1.5認(rèn)可階段多見(jiàn)于臨終的患者,由于患者經(jīng)歷了前幾個(gè)階段后,基本上接受了死亡這一事實(shí)?；颊咄ǔｏ@得平靜、安寧、不愿增加親人和社會(huì)的負(fù)擔(dān),希望早日結(jié)束生命,但又擔(dān)心自己會(huì)在劇烈疼痛和痛苦中孤單地死去,患者對(duì)于瀕死過(guò)程的恐懼甚于死亡本身。2心理護(hù)理2.1樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心6癌癥患者的心理狀態(tài)直接影響到人體的免疫系統(tǒng),應(yīng)當(dāng)盡快使患者從驚恐、焦慮、悲傷,甚至絕望中解脫出來(lái)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者

4、的個(gè)性特征、文化程度,有針對(duì)性地進(jìn)行健康教育[1]。介紹癌癥治療領(lǐng)域中的新進(jìn)展和成功的病例,請(qǐng)治療成功者現(xiàn)身說(shuō)法,掃除患者對(duì)癌癥認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。有些患者誤認(rèn)為乳房、卵巢、輸卵管、子宮等是女性必不可少的部分,對(duì)切除病變的器官有一定的顧慮,這就要求做好患者術(shù)前的心理準(zhǔn)備,讓其了解手術(shù)過(guò)程及術(shù)后的結(jié)果,可使其減少術(shù)后的失落感和損失感,逐步樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心[2-3]。2.2建立良好的醫(yī)患關(guān)系6由一個(gè)社會(huì)人變成患者,這種角色的轉(zhuǎn)變使患者產(chǎn)生了一種陌生和孤獨(dú)感。她們需要醫(yī)護(hù)人員的理解和尊重,良好的醫(yī)患關(guān)系可以滿足患者這一心理需要。醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)非語(yǔ)言形式的溝通和語(yǔ)言形式的溝通給予患者心理上的支

5、持。非語(yǔ)言形式一般指面部表情、身體姿勢(shì)、眼神和手勢(shì)等。醫(yī)護(hù)人員以端莊的儀表、飽滿的精神、熱情和藹的態(tài)度,親切、同情、鼓勵(lì)的目光出現(xiàn)在患者面前,就會(huì)在患者的心目中留下良好的形象,患者就愿意傾訴病情。交談是語(yǔ)言形式溝通的主要方式,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)盡可能多地接觸患者,主動(dòng)交談,幫助患者建立繼續(xù)生活下去的勇氣。對(duì)女強(qiáng)人來(lái)說(shuō),追求事業(yè)上的成就是她最大的生活動(dòng)力;而對(duì)年輕母親來(lái)說(shuō),為了孩子而繼續(xù)生活下去可以成為她最高的生活目標(biāo)。婦科患者心理細(xì)膩、問(wèn)題多,醫(yī)護(hù)人員要不厭其煩地對(duì)患者提出的各種問(wèn)題給予耐心的解答。醫(yī)護(hù)人員在患者面前交談要大方、自然,以減少患者猜疑。遇事沉著、頭腦冷靜、當(dāng)機(jī)立斷,這樣才能堅(jiān)定

6、患者治療的信心和對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任。2.3爭(zhēng)取家屬的密切配合女性患者家庭觀念較強(qiáng),溫暖的家庭和親人們親切的關(guān)懷是他們生活的動(dòng)力,應(yīng)經(jīng)常向家屬講解陪伴、安慰患者的重要性,勸導(dǎo)他們不要在患者面前表現(xiàn)出悲觀、失望的情緒,對(duì)憤怒階段的患者要給予理解和允許患者自由表達(dá)自己的情緒。不應(yīng)把他們看成不通情理的人,采取回避的方式或?qū)颊咦龀霾粷M的反應(yīng)[4-5]。鼓勵(lì)家屬經(jīng)常和患者一起參加一些力所能及的娛樂(lè)活動(dòng),使生活豐富多采,避免患者產(chǎn)生被拋棄的感覺(jué)。2.4保護(hù)性措施要恰當(dāng)隨著全民族文化素質(zhì)的提高,癌癥知識(shí)的普及,大多數(shù)人對(duì)癌癥并不陌生。對(duì)患者采取矢口否認(rèn),隱瞞病情的態(tài)度,不一定會(huì)取得好的效果,甚至?xí)?/p>

7、其產(chǎn)生對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任感和被遺忘感。應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的個(gè)性心理應(yīng)激準(zhǔn)備以及對(duì)病程和對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí),選擇恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)和方式告訴患者病情及治療計(jì)劃,讓患者了解到醫(yī)護(hù)人員將盡全力幫助他,取得患者的配合。經(jīng)常向患者傳達(dá)希望的信息,糾正患者對(duì)癌癥的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。62.5加強(qiáng)臨終關(guān)懷,做好優(yōu)死教育癌癥是人類(lèi)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中沒(méi)有攻克的疑難病癥之一。晚期的癌癥患者痛苦地掙扎在死亡的邊緣,患者此時(shí)比任何時(shí)刻都需要醫(yī)護(hù)人員和家屬的安慰照料。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全面掌握患者的情況,主動(dòng)熱情地與患者接觸