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《健脾養(yǎng)陰和胃湯對慢性萎縮性胃炎41例臨床療效觀察.doc》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、健脾養(yǎng)陰和胃湯對慢性萎縮性胃炎41例臨床療效觀察【摘要】目的:觀察健脾養(yǎng)陰和胃湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床治療效果。方法:將92例病例隨機(jī)分兩組,治療組給予健脾養(yǎng)陰治胃湯加減治療;對照組41例,給予麥滋林-S治療。觀察兩組治療后癥狀、胃粘膜病理變化。結(jié)果:治療組總有效率和愈顯率均顯著高于對照組(P<0.01或P<0.05);且兩組對胃粘膜萎縮,腸化生及異型增生的療效差異均有顯著性(P<0.05)。結(jié)論:健脾養(yǎng)陰和胃湯對胃粘膜萎縮及病理改變有較好的療效?!娟P(guān)鍵詞】萎縮性;胃炎;中醫(yī)藥療法;健脾養(yǎng)陰湯 ObservingtheEffect
2、ofJianpiyangyinheweiDectionon41CasesChronicAtropic Astract:Objective:ToinvestigatetheeffectinofJianpiYangyinHeweiDectiontreatingchronicatrophicgastritis.Method:92patientswererandomizedintotwogroups.Thetreatmentgroupof41casesweretreatedbyJianpiYangyinHeweiDection.Thecon
3、trolgroupof41casestreatedbyMarzulene-s.Observetheeffectioninsymptomspathologyofgastricmucosa.Results:Therewayssignificantstatisticaldifferencebetweentrialgroupandthecontrolgroupintheefficcyrateandhealingrate(P<0.01orP<0.05),andeffectioninatrophicgastrics,castricme
4、taplasiaandgastrisccelldystlasia(P<0.05).Conclusion:JianpiYangyinHeweiDectionisbettereffectiontheatrophicgastritisandthepathologygastriccell. Keywords:Atrophicgastritis;Chinesemedicinetherapy;Jianpiyangyinheweidection 慢性萎縮性胃炎作為內(nèi)科臨床常見病、多發(fā)病,其癌變率可達(dá)28.1%,尤其是伴有胃粘膜上皮腺化生和
5、胃粘膜細(xì)胞異型增生者癌變可能性更大,被稱為胃癌前病變。其中又以胃粘膜異型增生為最直接的癌前病變。我們自2000年至2006年以來,采用健脾養(yǎng)陰和胃湯治療慢性萎縮性胃炎獲得顯著療效,現(xiàn)總結(jié)如下?! ?臨床資料 1.13病例選擇:全部病例92例,經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)有慢性萎縮性胃炎的表現(xiàn),病理檢查伴胃粘膜上皮腸腺化生、胃粘膜細(xì)胞異型增生,隨機(jī)分成兩組,治療組50例,男性26例,女生24例,年齡23~70歲,平均年齡48.7歲,病程2~25年,平均13年;伴胃粘膜上皮腺化生36例,胃粘膜細(xì)胞異常增生20例,對照組42例,男性23例,女性19例,
6、年齡30~67歲,平均46歲,病程2.6~21年,伴胃粘膜上皮腸腺化生26例,伴胃粘膜細(xì)胞異型增生14例。兩組患者性別、年齡和病程差異均無顯著性(P>0.05)見可比性?! ?.2診斷標(biāo)準(zhǔn):參照1989年11月中國中西醫(yī)結(jié)合研究會(huì)消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會(huì)南昌會(huì)議制定的《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診斷、辨證和療效標(biāo)準(zhǔn)(試行方案)》[1]所選病例均符合以上診斷標(biāo)準(zhǔn),癥見:胃脘隱痛脹悶、飽感、脘痛及脅,發(fā)作反復(fù),伴見納呆氣,肢倦乏力,舌質(zhì)淡,苔薄脈弦細(xì)等。胃鏡檢查:胃粘膜血管顯露、粘膜稀薄藻,充血水腫;病理診斷存在:胃粘膜上皮腺化生或胃粘膜細(xì)胞異型增
7、生?! ?治療方法 2.1治療方法:治療組給予健脾養(yǎng)陰和胃湯加味,組成太子參50g,五指毛桃15g、石斛15g、脘佛手10g、元胡10g、沙參10g、白芨10g、丹參12g、麥冬10g;胃腔痛甚者可加予青皮3g、蒲黃6g、五靈脂6g;口干明顯者可加花粉、百合;納呆可加生麥芽30g,內(nèi)金6g,每日1劑水煎取汁150ml,復(fù)渣取汁150ml,混合分2次早晚溫服,連用八周為一療程,連用3個(gè)療程,用藥期間忌生冷及刺激性食物。對照組服用麥滋林-S顆粒,每次0.67g,每日3次,八周為一療程,服用3個(gè)療程。 2.2病理學(xué)檢查方法,參照1982
8、年全國胃癌防治協(xié)作組病理制定的標(biāo)準(zhǔn)[2],將胃粘膜萎縮、腸化、異型增生,按中、輕、重分別記為:1、2、3分,各部位照織得分之和為各項(xiàng)目之總數(shù)積分?! ?.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用卡方檢驗(yàn)方法?! ?結(jié)果 3.1療效詳定標(biāo)準(zhǔn),