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《健脾養(yǎng)陰和胃湯對慢性萎縮性胃炎41例臨床療效觀察【臨床醫(yī)學畢業(yè)論文開題報告】》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、臨床醫(yī)學論文?健脾養(yǎng)陰和胃湯對慢性萎縮性胃炎41例臨床療效觀察【摘要】目的：觀察健脾養(yǎng)陰和胃湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床治療效果。方法：將92例病例隨機分兩組，治療組給予健脾養(yǎng)陰治胃湯加減治療；對照組41例，給予麥滋林?S治療。觀察兩組治療后癥狀、胃粘膜病理變化。結果：治療組總有效率和愈顯率均顯著高于對照組(P<0.01或PC0.05)；且兩組對胃粘膜萎縮，腸化生及異型增生的療效差異均冇顯著性(PC0.05)。結論：健脾養(yǎng)陰和胃湯對胃粘膜萎縮及病理改變有較好的療效。【關鍵詞】萎縮性；胃炎；中醫(yī)藥療法；健脾養(yǎng)陰湯Observ
2、ingtheEffectofJianpiyangyinheweiDectionon41CasesChronicAtropicAstractObjective:ToinvestigatetheeffectinofJianpiYangyinHeweiDectiontreatingchronicatrophicgastritis?Method:92patientswererandomizedintotwogroups?Thetreatmentgroupof41casesweretreatedbyJianpiYangyinHew
3、eiDection.Thecontrolgroupof41casestreatedbyMarzulene-s?Observetheeffectioninsymptomspathologyofgastricmucosa.Results:Therewayssignificantstatisticaldifferencebetweentrialgroupandthecontrolgroupintheefficcyrateandhealingrate(PcO.OlorPcO.O5),andeffectioninatrophicg
4、astrics,castricmetaplasiaandgastrisecelldystlasia(Pv0?05)?Conclusion:JianpiYangyinHcwciDectionisbettereffectiontheatrophicgastritisandthepathologygastriceel1.Keywords:Atrophicgastritis；Chinesemedicinetherapy;Jianpiyangyinheweidection慢性萎縮性胃炎作為內科臨床常見病、多發(fā)病，其癌變率可達28.
5、1%，尤其是伴有胃粘膜上皮腺化生和胃粘膜細胞異型增生者癌變可能性更大，被稱為胃癌前病變。其中又以胃粘膜異型增牛為最直接的癌前病變。我們自2000年至2006年以來，采用健脾養(yǎng)陰和胃湯治療慢性萎縮性胃炎獲得顯著療效，現(xiàn)總結如下。1臨床資料1.1病例選擇:全部病例92例，經胃鏡檢查證實有慢性萎縮性胃炎的表現(xiàn)，病理檢查伴胃粘膜上皮腸腺化生、胃粘膜細胞異型增生，隨機分成兩組，治療組50例，男性26例，女生24例，年齡23?70歲，平均年齡48.7歲，病程2?25年，平均13年；伴胃粘膜上皮腺化生36例，胃粘膜細胞異常增生20例，
6、對照組42例，男性23例，女性19例，年齡30?67歲，平均46歲，病程2.6?21年，伴胃粘膜上皮腸腺化生26例，伴胃粘膜細胞異型增生14例。兩組患者性別、年齡和病程差異均無顯著性（P〉0?05）見可比性。1.2診斷標準：參照1989年11月中國中西醫(yī)結合硏究會消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會南昌會議制定的《慢性胃炎中西醫(yī)結合診斷、辨證和療效標準（試行方案）》〔1〕所選病例均符合以上診斷標準，癥見：胃院隱痛脹悶、飽感、JJ完痛及脅，發(fā)作反復'伴見納呆氣，肢倦乏力，舌質淡'苔薄脈弦細等。胃鏡檢查:胃粘膜血管顯露、粘膜稀薄藻，充血水
7、腫；病理診斷存在：胃粘膜上皮腺化生或胃粘膜細胞異型增生。2治療方法2.1治療方法：治療組給予健脾養(yǎng)陰和胃湯加味，組成太子參50g，五指毛桃15g、石斛15g、膠佛手10g、元胡10g、沙參10g、白芨10g、丹參12g、麥冬10g；胃腔痛甚者可加予青皮3g、蒲黃6g、五靈脂6g；口干明顯者可加花粉、百合；納呆可加生麥芽30g，內金6g，每日1劑水煎取汁150ml，復渣取汁150ml，混合分2次早晩溫服，連用八周為一療程，連用3個療程，用藥期間忌生冷及刺激性食物。對照組服用麥滋林?S顆粒，每次0.67g,每日3次，八周為一
8、療程，服用3個療程。2?2病理學檢查方法，參照1982年全國胃癌防治協(xié)作組病理制定的標準〔2〕，將胃粘膜萎縮、腸化、異型增生，按中、輕、重分別記為：1、2、3分,各部位照織得分之和為各項目之總數(shù)積分。2.3統(tǒng)計學方法：采用卡方檢驗方法。3結果3.1療效詳定標準，按衛(wèi)生部《中藥新治療萎縮性胃炎的臨床硏究指導原則》〔3〕
