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《健脾養(yǎng)陰和胃湯對(duì)慢性萎縮性胃炎41例臨床療效觀察【臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告】》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、臨床醫(yī)學(xué)論文?健脾養(yǎng)陰和胃湯對(duì)慢性萎縮性胃炎41例臨床療效觀察【摘要】目的：觀察健脾養(yǎng)陰和胃湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床治療效果。方法：將92例病例隨機(jī)分兩組，治療組給予健脾養(yǎng)陰治胃湯加減治療；對(duì)照組41例，給予麥滋林?S治療。觀察兩組治療后癥狀、胃粘膜病理變化。結(jié)果：治療組總有效率和愈顯率均顯著高于對(duì)照組(P<0.01或PC0.05)；且兩組對(duì)胃粘膜萎縮，腸化生及異型增生的療效差異均冇顯著性(PC0.05)。結(jié)論：健脾養(yǎng)陰和胃湯對(duì)胃粘膜萎縮及病理改變有較好的療效?！娟P(guān)鍵詞】萎縮性；胃炎；中醫(yī)藥療法；健脾養(yǎng)陰湯Observ
2、ingtheEffectofJianpiyangyinheweiDectionon41CasesChronicAtropicAstractObjective:ToinvestigatetheeffectinofJianpiYangyinHeweiDectiontreatingchronicatrophicgastritis?Method:92patientswererandomizedintotwogroups?Thetreatmentgroupof41casesweretreatedbyJianpiYangyinHew
3、eiDection.Thecontrolgroupof41casestreatedbyMarzulene-s?Observetheeffectioninsymptomspathologyofgastricmucosa.Results:Therewayssignificantstatisticaldifferencebetweentrialgroupandthecontrolgroupintheefficcyrateandhealingrate(PcO.OlorPcO.O5),andeffectioninatrophicg
4、astrics,castricmetaplasiaandgastrisecelldystlasia(Pv0?05)?Conclusion:JianpiYangyinHcwciDectionisbettereffectiontheatrophicgastritisandthepathologygastriceel1.Keywords:Atrophicgastritis；Chinesemedicinetherapy;Jianpiyangyinheweidection慢性萎縮性胃炎作為內(nèi)科臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，其癌變率可達(dá)28.
5、1%，尤其是伴有胃粘膜上皮腺化生和胃粘膜細(xì)胞異型增生者癌變可能性更大，被稱為胃癌前病變。其中又以胃粘膜異型增牛為最直接的癌前病變。我們自2000年至2006年以來(lái)，采用健脾養(yǎng)陰和胃湯治療慢性萎縮性胃炎獲得顯著療效，現(xiàn)總結(jié)如下。1臨床資料1.1病例選擇:全部病例92例，經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)有慢性萎縮性胃炎的表現(xiàn)，病理檢查伴胃粘膜上皮腸腺化生、胃粘膜細(xì)胞異型增生，隨機(jī)分成兩組，治療組50例，男性26例，女生24例，年齡23?70歲，平均年齡48.7歲，病程2?25年，平均13年；伴胃粘膜上皮腺化生36例，胃粘膜細(xì)胞異常增生20例，
6、對(duì)照組42例，男性23例，女性19例，年齡30?67歲，平均46歲，病程2.6?21年，伴胃粘膜上皮腸腺化生26例，伴胃粘膜細(xì)胞異型增生14例。兩組患者性別、年齡和病程差異均無(wú)顯著性（P〉0?05）見(jiàn)可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)：參照1989年11月中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合硏究會(huì)消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會(huì)南昌會(huì)議制定的《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診斷、辨證和療效標(biāo)準(zhǔn)（試行方案）》〔1〕所選病例均符合以上診斷標(biāo)準(zhǔn)，癥見(jiàn)：胃院隱痛脹悶、飽感、JJ完痛及脅，發(fā)作反復(fù)'伴見(jiàn)納呆氣，肢倦乏力，舌質(zhì)淡'苔薄脈弦細(xì)等。胃鏡檢查:胃粘膜血管顯露、粘膜稀薄藻，充血水
7、腫；病理診斷存在：胃粘膜上皮腺化生或胃粘膜細(xì)胞異型增生。2治療方法2.1治療方法：治療組給予健脾養(yǎng)陰和胃湯加味，組成太子參50g，五指毛桃15g、石斛15g、膠佛手10g、元胡10g、沙參10g、白芨10g、丹參12g、麥冬10g；胃腔痛甚者可加予青皮3g、蒲黃6g、五靈脂6g；口干明顯者可加花粉、百合；納呆可加生麥芽30g，內(nèi)金6g，每日1劑水煎取汁150ml，復(fù)渣取汁150ml，混合分2次早晩溫服，連用八周為一療程，連用3個(gè)療程，用藥期間忌生冷及刺激性食物。對(duì)照組服用麥滋林?S顆粒，每次0.67g,每日3次，八周為一
8、療程，服用3個(gè)療程。2?2病理學(xué)檢查方法，參照1982年全國(guó)胃癌防治協(xié)作組病理制定的標(biāo)準(zhǔn)〔2〕，將胃粘膜萎縮、腸化、異型增生，按中、輕、重分別記為：1、2、3分,各部位照織得分之和為各項(xiàng)目之總數(shù)積分。2.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用卡方檢驗(yàn)方法。3結(jié)果3.1療效詳定標(biāo)準(zhǔn)，按衛(wèi)生部《中藥新治療萎縮性胃炎的臨床硏究指導(dǎo)原則》〔3〕
