寄生蟲學(xué)概述線蟲

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1、人體寄生蟲學(xué)概論（humanparasitology）六大熱帶傳染病：麻風(fēng)、瘧疾、血吸蟲病、絲蟲病、黑熱病、錐蟲病我國五大寄生蟲?。恒^蟲病、瘧疾、血吸蟲病、絲蟲病、黑熱?。ㄒ唬┘纳F(xiàn)象自然界生物之間的共生關(guān)系有三種：1．共棲：兩種生物在一起生活，其中一方受益，另一方既不受益，也不受害。例如，鮣魚2．共生：兩種生物在一起生活，雙方互相依賴，彼此受益。一、基本概念3．寄生：兩種生物在一起生活，其中一方受益，另一方受害。營寄生生活的低等動(dòng)物稱寄生蟲（parasite）寄生蟲的類別根據(jù)寄生蟲與宿主的關(guān)系，可將寄生蟲分

2、為：1．專性寄生蟲2．兼性寄生蟲如糞類圓線蟲（成蟲）3．偶然寄生蟲如某些蠅蛆進(jìn)入人腸內(nèi)而偶然寄生4．體內(nèi)和體外寄生蟲5．機(jī)會(huì)致病寄生蟲寄生蟲完成一代生長發(fā)育和繁殖的全過程。寄生蟲生活史中具有感染人體能力的階段。寄生蟲生活史中有性生殖和無性繁殖交替進(jìn)行的現(xiàn)象。（二）生活史（lifecycle）（三）感染階段(infectivestage)（四）世代交替（alternationofgenerations）（五）宿主：被寄生蟲寄生的生物。指寄生蟲成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主。指寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段所寄生的宿

3、主。終宿主中間宿主某些蠕蟲成蟲或原蟲某一發(fā)育階段既可寄生于人體，也可寄生于某些脊椎動(dòng)物，在一定條件下可傳播給人。某些寄生蟲的幼蟲侵入非正常宿主、不能發(fā)育為成蟲，當(dāng)此幼蟲期有機(jī)會(huì)再進(jìn)入正常終宿主體內(nèi)后，才可繼續(xù)發(fā)育為成蟲，這種非正常宿主稱為轉(zhuǎn)續(xù)宿主。儲(chǔ)存宿主（也稱保蟲宿主）轉(zhuǎn)續(xù)宿主：（一）寄生蟲對(duì)宿主的致病作用1、奪取營養(yǎng)2、機(jī)械性損傷3、毒性和抗原物質(zhì)的作用二、寄生蟲與宿主的相互作用特異性免疫（二）宿主對(duì)寄生蟲的影響免疫應(yīng)答是宿主對(duì)寄生蟲作用的主要表現(xiàn)，包括非特異性免疫和特異性免疫。消除性免疫：清除寄生蟲，抵

4、抗再感染非消除性免疫：部分保護(hù)伴隨免疫(concomitantimmunity)帶蟲免疫(premunition)宿主與寄生蟲之間相互作用的結(jié)果，一般可歸為三類：①宿主清除了體內(nèi)寄生蟲，并可防御再感染；②宿主清除了大部分或者未能清除體內(nèi)寄生蟲，但對(duì)再感染具有相對(duì)的抵抗力。見于大多數(shù)寄生蟲感染或帶蟲者；③宿主不能控制寄生蟲的生長或繁殖，表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀和病理變化，而引起寄生蟲病1、傳染源指人體寄生蟲寄生的人和動(dòng)物，包括病人、帶蟲者和儲(chǔ)存宿主。三、寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)2、傳播途徑指寄生蟲從傳染源傳播到易感宿

5、主的過程。經(jīng)口感染；經(jīng)皮膚感染；經(jīng)媒介昆蟲；接觸感染；自體感染；經(jīng)胎盤感染3、易感人群是指對(duì)寄生蟲缺乏免疫力的人。1.地方性：受地理環(huán)境和中間宿主及媒介昆蟲等因素的影響，寄生蟲病有明顯地域性，多流行于熱帶、亞熱帶和溫帶地區(qū)。四、流行特點(diǎn)2.季節(jié)性：與寄生蟲生活史中存在外環(huán)境發(fā)育和中間宿主及媒介昆蟲體內(nèi)發(fā)育過程有關(guān)。3.自然疫源性：有的人體寄生蟲可以在脊椎動(dòng)物和人之間自然傳播，稱為人獸共患寄生蟲病。五、影響因素1.自然因素：溫度、濕度、雨量、光照、地理環(huán)境和生物種群等。2.生物因素：3.社會(huì)因素：包括社會(huì)制度、

6、經(jīng)濟(jì)狀況、科學(xué)水平、文化教育、醫(yī)療衛(wèi)生、防疫保健以及人民的生產(chǎn)方式和生活習(xí)慣等。1．消滅傳染源通過普查普治帶蟲者和患者，查治或處理儲(chǔ)存宿主。此外，還應(yīng)做流動(dòng)人口的監(jiān)測，控制流行區(qū)傳染源的輸入和擴(kuò)散。六、寄生蟲病的防治措施2．切斷傳播途徑加強(qiáng)糞便和水源的管理，搞好環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，以及控制或殺滅媒介肢動(dòng)物和中間宿主。3．保護(hù)易感人群醫(yī)學(xué)蠕蟲醫(yī)學(xué)原蟲醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物線蟲綱：蛔蟲；鉤蟲；蟯蟲；絲蟲吸蟲綱：肝、肺、姜、血吸蟲絳蟲綱：豬帶絳蟲；牛帶絳蟲根足蟲綱：溶組織內(nèi)阿米巴鞭毛蟲綱：陰道毛滴蟲孢子蟲綱：瘧原蟲；弓形蟲第

7、一部分醫(yī)學(xué)蠕蟲蠕蟲(helminth)是一類多細(xì)胞無脊椎動(dòng)物，體軟，借肌肉伸縮作蠕形運(yùn)動(dòng)。根據(jù)生活史中是否需要中間宿主分為：土源性蠕蟲（不需要中間宿主）生物源性蠕蟲（需要中間宿主）線蟲綱主要特點(diǎn)：1、形態(tài)：成蟲呈圓柱形或線狀，對(duì)稱、不分節(jié)。各蟲種大小相差懸殊。2、雌雄異體，雌蟲比雄蟲大，雌蟲尾部尖直，雄蟲尾部有明顯特征。3、生活史分為兩種類型：土源性線蟲（蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲）和生物源性線蟲（絲蟲、旋毛蟲）。第一節(jié)線蟲綱（AscarisllumbricoidesLinnaeus，1758）簡稱蛔蟲,是最古老

8、的寄生蟲之一，也是人體最常見的寄生蟲。是蛔蟲病的病原體。一、似蚓蛔線蟲（一）形態(tài)1、成蟲蟲體呈長圓柱形，形似蚯蚓，頭尾兩端略細(xì)，頭端較鈍，尾端較尖。雌雄異體?；紫x三唇瓣蛔蟲交合刺2、蟲卵受精卵未受精卵脫蛋白質(zhì)膜卵60~75d（二）蛔蟲生活史成蟲壽命:約1年過程:成蟲→卵→感染期卵→下一代成蟲土壤蛔蟲生活史要點(diǎn)屬土源性蠕蟲寄生部位：小腸，多見于空腸感染階段：感染性蟲卵感染方式：經(jīng)口移行途徑:幼蟲在體內(nèi)