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1、人體寄生蟲學概論(humanparasitology)六大熱帶傳染?。郝轱L、瘧疾、血吸蟲病、絲蟲病、黑熱病、錐蟲病我國五大寄生蟲?。恒^蟲病、瘧疾、血吸蟲病、絲蟲病、黑熱病(一)寄生現(xiàn)象自然界生物之間的共生關系有三種:1.共棲:兩種生物在一起生活,其中一方受益,另一方既不受益,也不受害。例如,鮣魚2.共生:兩種生物在一起生活,雙方互相依賴,彼此受益。一、基本概念3.寄生:兩種生物在一起生活,其中一方受益,另一方受害。營寄生生活的低等動物稱寄生蟲(parasite)寄生蟲的類別根據(jù)寄生蟲與宿主的關系,可將寄生蟲分
2、為:1.專性寄生蟲2.兼性寄生蟲如糞類圓線蟲(成蟲)3.偶然寄生蟲如某些蠅蛆進入人腸內而偶然寄生4.體內和體外寄生蟲5.機會致病寄生蟲寄生蟲完成一代生長發(fā)育和繁殖的全過程。寄生蟲生活史中具有感染人體能力的階段。寄生蟲生活史中有性生殖和無性繁殖交替進行的現(xiàn)象。(二)生活史(lifecycle)(三)感染階段(infectivestage)(四)世代交替(alternationofgenerations)(五)宿主:被寄生蟲寄生的生物。指寄生蟲成蟲或有性生殖階段所寄生的宿主。指寄生蟲的幼蟲或無性生殖階段所寄生的宿
3、主。終宿主中間宿主某些蠕蟲成蟲或原蟲某一發(fā)育階段既可寄生于人體,也可寄生于某些脊椎動物,在一定條件下可傳播給人。某些寄生蟲的幼蟲侵入非正常宿主、不能發(fā)育為成蟲,當此幼蟲期有機會再進入正常終宿主體內后,才可繼續(xù)發(fā)育為成蟲,這種非正常宿主稱為轉續(xù)宿主。儲存宿主(也稱保蟲宿主)轉續(xù)宿主:(一)寄生蟲對宿主的致病作用1、奪取營養(yǎng)2、機械性損傷3、毒性和抗原物質的作用二、寄生蟲與宿主的相互作用特異性免疫(二)宿主對寄生蟲的影響免疫應答是宿主對寄生蟲作用的主要表現(xiàn),包括非特異性免疫和特異性免疫。消除性免疫:清除寄生蟲,抵
4、抗再感染非消除性免疫:部分保護伴隨免疫(concomitantimmunity)帶蟲免疫(premunition)宿主與寄生蟲之間相互作用的結果,一般可歸為三類:①宿主清除了體內寄生蟲,并可防御再感染;②宿主清除了大部分或者未能清除體內寄生蟲,但對再感染具有相對的抵抗力。見于大多數(shù)寄生蟲感染或帶蟲者;③宿主不能控制寄生蟲的生長或繁殖,表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀和病理變化,而引起寄生蟲病1、傳染源指人體寄生蟲寄生的人和動物,包括病人、帶蟲者和儲存宿主。三、寄生蟲病流行的基本環(huán)節(jié)2、傳播途徑指寄生蟲從傳染源傳播到易感宿
5、主的過程。經口感染;經皮膚感染;經媒介昆蟲;接觸感染;自體感染;經胎盤感染3、易感人群是指對寄生蟲缺乏免疫力的人。1.地方性:受地理環(huán)境和中間宿主及媒介昆蟲等因素的影響,寄生蟲病有明顯地域性,多流行于熱帶、亞熱帶和溫帶地區(qū)。四、流行特點2.季節(jié)性:與寄生蟲生活史中存在外環(huán)境發(fā)育和中間宿主及媒介昆蟲體內發(fā)育過程有關。3.自然疫源性:有的人體寄生蟲可以在脊椎動物和人之間自然傳播,稱為人獸共患寄生蟲病。五、影響因素1.自然因素:溫度、濕度、雨量、光照、地理環(huán)境和生物種群等。2.生物因素:3.社會因素:包括社會制度、
6、經濟狀況、科學水平、文化教育、醫(yī)療衛(wèi)生、防疫保健以及人民的生產方式和生活習慣等。1.消滅傳染源通過普查普治帶蟲者和患者,查治或處理儲存宿主。此外,還應做流動人口的監(jiān)測,控制流行區(qū)傳染源的輸入和擴散。六、寄生蟲病的防治措施2.切斷傳播途徑加強糞便和水源的管理,搞好環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生,以及控制或殺滅媒介肢動物和中間宿主。3.保護易感人群醫(yī)學蠕蟲醫(yī)學原蟲醫(yī)學節(jié)肢動物線蟲綱:蛔蟲;鉤蟲;蟯蟲;絲蟲吸蟲綱:肝、肺、姜、血吸蟲絳蟲綱:豬帶絳蟲;牛帶絳蟲根足蟲綱:溶組織內阿米巴鞭毛蟲綱:陰道毛滴蟲孢子蟲綱:瘧原蟲;弓形蟲第
7、一部分醫(yī)學蠕蟲蠕蟲(helminth)是一類多細胞無脊椎動物,體軟,借肌肉伸縮作蠕形運動。根據(jù)生活史中是否需要中間宿主分為:土源性蠕蟲(不需要中間宿主)生物源性蠕蟲(需要中間宿主)線蟲綱主要特點:1、形態(tài):成蟲呈圓柱形或線狀,對稱、不分節(jié)。各蟲種大小相差懸殊。2、雌雄異體,雌蟲比雄蟲大,雌蟲尾部尖直,雄蟲尾部有明顯特征。3、生活史分為兩種類型:土源性線蟲(蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲)和生物源性線蟲(絲蟲、旋毛蟲)。第一節(jié)線蟲綱(AscarisllumbricoidesLinnaeus,1758)簡稱蛔蟲,是最古老
8、的寄生蟲之一,也是人體最常見的寄生蟲。是蛔蟲病的病原體。一、似蚓蛔線蟲(一)形態(tài)1、成蟲蟲體呈長圓柱形,形似蚯蚓,頭尾兩端略細,頭端較鈍,尾端較尖。雌雄異體。蛔蟲三唇瓣蛔蟲交合刺2、蟲卵受精卵未受精卵脫蛋白質膜卵60~75d(二)蛔蟲生活史成蟲壽命:約1年過程:成蟲→卵→感染期卵→下一代成蟲土壤蛔蟲生活史要點屬土源性蠕蟲寄生部位:小腸,多見于空腸感染階段:感染性蟲卵感染方式:經口移行途徑:幼蟲在體內