疼痛關(guān)愛病房ppt課件

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1、www.themegallery.com疼痛關(guān)愛病房更少疼痛帶來(lái)更多滿意1疼痛存在廣2疼痛危害大3疼痛治療未受足夠重視83%患者不知道要求藥物鎮(zhèn)痛186％受調(diào)查醫(yī)師認(rèn)為“大多數(shù)患者未能得到足夠的鎮(zhèn)痛藥物治療”1疼痛：第五生命體征中國(guó)6個(gè)城市統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明：1個(gè)月內(nèi)有13萬(wàn)多人因疼痛就診11.黃宇光.FAM2005OctoberVol.12issue5.2.麻醉藥品臨床使用與規(guī)范化培訓(xùn).患者就診時(shí)，90%以上為中、重度疼痛1術(shù)后疼痛是患者最為嚴(yán)重的疼痛之一11995年，美國(guó)疼痛學(xué)會(huì)提出將疼痛列為第五大生命體征。22001年，亞太地區(qū)

2、疼痛論壇也提出：“消除疼痛是患者的基本權(quán)利”。2疼痛：第五生命體征消除疼痛是患者的基本權(quán)利疼痛：一種不愉快的感覺體驗(yàn),和伴有實(shí)際或潛在組織損傷的情緒體驗(yàn)。疼痛的表達(dá),在某種程度上可以降低個(gè)體正經(jīng)受的傷害?！?001年國(guó)際疼痛協(xié)會(huì)認(rèn)識(shí)疼痛疼痛的分類根據(jù)疼痛持續(xù)的時(shí)間和性質(zhì)3個(gè)月以內(nèi)持續(xù)3個(gè)月以上急性疼痛慢性疼痛BonicaJJ.Themanagementofpainofcancer.JMichStateMedSoc,1953,52:284-290MerskeyH.WatsonGD.Thelateralisationofpain,

3、Pain,1979,7:271-280MerskeyH.Logic,truthandlanguageinconceptsofpain.QualLifeRes,1994,3Suppl1:S69-76疼痛的危害“疾病可以傷害肉體而疼痛可以摧毀靈魂?！薄獋惱韺W(xué)家Lisson如何實(shí)現(xiàn)“無(wú)痛”的希望疼痛關(guān)愛病房“疼痛關(guān)愛病房”是醫(yī)生護(hù)士與患者進(jìn)一步加強(qiáng)合作，合理運(yùn)用多種鎮(zhèn)痛方式，為患者制定科學(xué)、個(gè)體的止痛方案，將手術(shù)疼痛降到最低點(diǎn)，以增加手術(shù)患者舒適度提高他們的生活質(zhì)量，使病人輕松度過(guò)治療過(guò)程。同時(shí)“疼痛關(guān)愛病房”將優(yōu)化骨科圍手術(shù)期疼痛

4、管理，使骨科病人疼痛管理規(guī)范化，流程化，體現(xiàn)新時(shí)代的醫(yī)務(wù)工作者更高的技術(shù)境界和患者強(qiáng)烈的人道主義關(guān)懷，是醫(yī)患雙方共同的追求。疼痛管理的意義減少患者的痛苦降低患者住院天數(shù)1提高床位周轉(zhuǎn)2大幅度提高患者滿意度2流程化的疼痛管理，減少醫(yī)護(hù)人員不必要的勞動(dòng)，提高護(hù)理效率管理效果是評(píng)定醫(yī)護(hù)服務(wù)質(zhì)量的指標(biāo)之一1PainManagementNursing,Vol7,No3(September),2006:2骨科在線網(wǎng)站-鎮(zhèn)痛專區(qū)http://orthonline.com.cn/zhentong/index.php處理疼痛的五大原則重視健康宣教

5、選擇合理評(píng)估超前鎮(zhèn)痛提倡多模式鎮(zhèn)痛4123注重個(gè)體化鎮(zhèn)痛5中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì).中華骨科雜志，2008；78-81.資料收集加重或減輕疼痛的因素有哪些？對(duì)鎮(zhèn)痛治療的評(píng)價(jià)如何？疼痛對(duì)患者造成的影響？（進(jìn)食、活動(dòng)、情緒、睡眠）客觀體格檢查資料收集重視疼痛宣教疼痛患者常伴有焦慮、緊張情緒，因此需要重視對(duì)患者進(jìn)行健康教育，并與其溝通，以得到患者的配合，達(dá)到理想的疼痛治療效果。理念的轉(zhuǎn)變是減輕疼痛的關(guān)鍵免于疼痛是患者的權(quán)利當(dāng)護(hù)士用同情的目光詢問患者現(xiàn)在感覺的時(shí)候，不僅僅是給患者的關(guān)愛，同時(shí)也給患者提供了一個(gè)傾訴疼痛與不適的空間，護(hù)士在靜靜

6、地聆聽著，并不時(shí)地回應(yīng)，告訴患者完全沒有必要默默忍受疼痛，你如實(shí)地告訴我們，我們會(huì)分析疼痛的原因，給予相應(yīng)的處理,并采取一切措施來(lái)緩解或消除疼痛。ReubenSS.EkmanEF,CharronD.Evaluatingtheanal·gesicefficacyofadministeringcelecoxibasacomponentofmuitimodalanalgesiaforoutpatientanteriorcnlciateligamentreconstructionsurgery.AnesthA.atS，2007，105(

7、1)：222-227用0-10代表不同程度的疼痛0為無(wú)痛1-3為輕度疼痛4-6為中度疼痛7-9為重度疼痛10為劇痛0級(jí)：無(wú)疼痛I級(jí)：輕度，可忍受II級(jí)：中度，疼痛明顯，不能忍受III級(jí)：重度，疼痛劇烈，不能忍受使用測(cè)量尺（長(zhǎng)為10cm），一端代表無(wú)痛，一端代表劇痛，讓病人自己在尺上標(biāo)記自己的疼痛程度面部疼痛表情量（WONG-BAKER）使用從快樂到悲傷及哭泣的6個(gè)不同表現(xiàn)的面容由護(hù)士來(lái)評(píng)估數(shù)字評(píng)價(jià)量表法（NRS）語(yǔ)言評(píng)價(jià)量表（VDS）視覺模擬評(píng)分(VAS)面部疼痛表情量（WONG-BAKER）選擇合理評(píng)估疼痛評(píng)估工具選擇合理評(píng)估

8、MPQ主要目的在于評(píng)價(jià)疼痛的性質(zhì)，它包括一個(gè)身體圖像指示疼痛的位置有78個(gè)用來(lái)描述各種疼痛的形容詞匯感覺類、情感類、評(píng)價(jià)類、非特異性類一種多因素疼痛調(diào)查評(píng)分方法主要用于臨床研究McGill調(diào)查問卷疼痛評(píng)估工具選擇合理評(píng)估在給患者進(jìn)行疼痛評(píng)估時(shí)應(yīng)注意：以患者而不是