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1、納米技術(shù)在腫瘤診斷、治療和預(yù)防中的應(yīng)用王秀月趙川陳徹甘肅中醫(yī)藥大學(xué)關(guān)鍵詞：抗腫瘤;納米技術(shù);納米醫(yī)學(xué);應(yīng)用;作者簡介：王秀月(1997—)，女，滿族，在讀碩士,E-mail:1175818854@qq.com收稿日期：2017-07-12基金：國家自然科學(xué)基金資助項0(81460456)Received：2017-07-1280年代Birrigner等首次用惰性氣體蒸發(fā)原位加熱成功制備具有清浩表面的納米材料。目前許多實驗研究已經(jīng)評估了納米技術(shù)的應(yīng)用潛力，利用納米材料與腫瘤細胞結(jié)合的特性進行腫瘤細胞跟蹤與殺滅，實現(xiàn)診斷-治療一體化是腫瘤納米診斷治療技術(shù)的重要目標(biāo)m。
2、惡性腫瘤成為目前人類死亡的首要因素，嚴(yán)重危害著人類的健康。主要因為當(dāng)前的診斷方法靈敏度不高，特異性不好，不僅殺死腫瘤細胞也損傷正常機體細胞U1。隨著納米技術(shù)逐漸得到重視和發(fā)展，給醫(yī)學(xué)領(lǐng)域帶來巨大的變革，尤其是在抗腫瘤方面UL現(xiàn)將納米技術(shù)在抗腫瘤方面的應(yīng)用現(xiàn)狀作一綜述。1納米技術(shù)簡介納米是一種長度革位，1納米(nanometer,nm)等丁*10億分之一米。納米材料，乂叫納米粒(nanoparticles)分為納米微粒與納米固體W種。納米技術(shù)(nanotech-nology)是指＜100nm的度量范圍內(nèi)對物質(zhì)或其結(jié)構(gòu)進行研宄處理的技術(shù)。當(dāng)前，納米技術(shù)已在我國醫(yī)學(xué)領(lǐng)域
3、廣泛應(yīng)用，它將納米與醫(yī)藥技術(shù)相結(jié)合,運用口益成熟的納米技術(shù)理論與應(yīng)用方法，對醫(yī)學(xué)技術(shù)研究、臨床治療方法等加以綜合研宄。納米咲學(xué)是運用納米技術(shù)的理論與方法，開展咲學(xué)研宄與臨床治療的新興邊緣交叉學(xué)科。是基于納米結(jié)構(gòu)的材料和器件、分子醫(yī)學(xué)及分子機器系統(tǒng)的不斷發(fā)展、和互重疊的更強大的分子技術(shù)。它借助納米科技在分子水平上利用分子工具和人體的分子知識，開展疾病的預(yù)防診治及康復(fù)等許多醫(yī)學(xué)應(yīng)用的科學(xué)技術(shù)。納米技術(shù)與納米醫(yī)學(xué)之間建立了密不可分的關(guān)系，在這些多元交叉的關(guān)系中衍生出一系列的技術(shù)和手段。2納米技術(shù)在腫瘤診斷中的應(yīng)用2.1納米影像學(xué)診斷：目前，實體腫瘤的診斷主要依賴CT、M
4、RI等影像學(xué)檢查。納米材料在生物醫(yī)學(xué)成像應(yīng)用中表現(xiàn)出許多優(yōu)良的物理特性。在納米成像領(lǐng)域，生物分子包被的小型超順磁性氧化鐵納米顆粒已被廣泛用作磁共振成像造影劑，進行癌癥成像檢測，有助于提供解剖學(xué)細節(jié)以及實現(xiàn)對治療的實時監(jiān)控。2.2納米復(fù)合材料與腫瘤影像學(xué)診斷:納米金復(fù)合物是由直徑為riOOnm的金粒子經(jīng)過修飾及功能化后制備而成包1。納米金材料以其獨特的物理及化學(xué)性質(zhì)，在CT、MRT的靶向?qū)Ρ葎┰O(shè)計方面具冇突出的優(yōu)勢，有望通過靶向成像達到腫瘤早期診斷的A的。相關(guān)研宂表明，納米金可以作為CT對比劑，而且從腎臟排泄出體內(nèi)的速度較慢，從而達到更長的成像時間，更有利于腫瘤的診
5、斷M。Zheng等m通過設(shè)計合成硒化鉍納米顆粒，展現(xiàn)其高穩(wěn)定性和生物相容性的特點，從而發(fā)揮了對X射線計算機斷層掃描和紅外熱成像的優(yōu)勢。2.3納米靶向材料與腫瘤診斷:納米靶向材料是利用配體-受體、抗原-抗體特異性結(jié)合等原理，將靶向分子連接在納米材料表面形成的納米材料復(fù)合體。Wu等達1將CLT1多肽連接在納米材料表面，制備了攜帶成像試劑和熒光試劑的靶向納米材料，在注射15min后使用MRT觀察，發(fā)現(xiàn)腫瘤組織與正常組織的信號有明顯差別，熒光信號也能清楚地顯示腫瘤部位。3納米技術(shù)在腫瘤治療中的應(yīng)用3.1熱療：自湘雅醫(yī)院首次投入臨床應(yīng)用獲得成功，并經(jīng)國際聯(lián)機檢索確認后，納米
6、技術(shù)的臨床應(yīng)用成為世界首創(chuàng)。該系統(tǒng)充分發(fā)揮了納米粒子本身具有的治療癌癥特性和其能夠自由進入腫瘤細胞等強大功能，使熱療對癌癥的治療更加均衡、安全。納米金材料具有優(yōu)越的光穩(wěn)定性和較高的光熱轉(zhuǎn)化效率，與傳統(tǒng)用于光熱治療的有機染料相比顯示出巨大的優(yōu)越性M。金納米粒能夠聚集在受體高表達的腫瘤細胞內(nèi)，吸收光從而產(chǎn)生大量熱，最終引起蛋白變性，導(dǎo)致細胞死亡［10］。Yi等［11］將金屬蛋白酶連接在納米金表面，使得納米向高表達金屬蛋白的腫瘤聚集，激光照射可使局部組織的溫度升高使得腫瘤組織損傷，從而達到治療腫瘤的目的。Zheng等對葉酸介導(dǎo)的靶向納米粒治療乳腺癌進行研究表明，納米材料
7、光熱療法可以抑制腫瘤増殖，具有重要的臨床應(yīng)用價值。3.2結(jié)合紅外線治療：研宄顯示，紅外線和納米微粒結(jié)合成為新的治療武器。療法原理是，激光器發(fā)射出的紅外線使植入癌變病灶區(qū)的金屬納米微粒變熱，納米微粒產(chǎn)生的熱量能消滅就近范圍內(nèi)的腫瘤細胞，而不影響正常的身體組織。相關(guān)研究用這種方法治療不同的癌癥小鼠，得出了驚人的效果，小鼠身上的癌變癥狀居然完全消失了。Ju等［13］報道Y連接細胞色素C的二氧化硅包裹的金納米棒能夠特異性地破壞線粒體，從而引起腫瘤細胞凋亡。由于近紅外光的原因，能引起細胞內(nèi)細胞色素C的釋放，激活線粒體凋亡途徑，從而達到抗腫瘤的目的。此外一種直徑為llOnm的
8、硅石微粒芯
