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1、關于生育保險覆蓋非京籍職工關于生育保險覆蓋非京籍職工導讀:春節(jié)前夕,許多在京工作的外地戶籍女職工迎來了福音——北京市人力資源和社會保障局發(fā)布《關于調整本市職工生育保險政策有關理由的通知》(以下簡稱《通知》),規(guī)定自2012年1月1日起,非京籍職工將被納入北京生育保險的覆蓋范圍,同時生育津貼的計算策略也發(fā)生了變化,生育報銷標準也進行了一定幅度的上調?! ⒈8采w范圍擴大 新政策: 1.本市行政區(qū)域內的用人單位,包括企業(yè)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師(會計師)事務所、有雇工的個體工商戶(以下簡稱用人單位)和與之形成勞動關系的職工,應當參加生育保險;
2、2.《通知》中要求用人單位和與之形成勞動關系的職工,都應當參加生育保險,并未對職工的戶籍加以限制,所以非京籍職工也將納入生育保險參保的范圍內,享受生育(晚育)津貼和生育、計劃生育手術醫(yī)療待遇?! ±险撸?012年1月1日前北京市生育保險的參保要求): 1.本市戶籍員工(含本市城鎮(zhèn)戶籍及本市農業(yè)戶籍員工); 2.取得《北京市工作居住證》且《北京市工作居住證》在有效期內的外地戶籍員工; 3.生育保險參保的同時基本醫(yī)療保險也正常參保?! ∩蛸N計算標準發(fā)生變化 新政策: 1.生育津貼(即產假工資)按照職工所在用人單位月繳費平均工資除以30天再乘以產假天數計發(fā); 2.生
3、育津貼高于本人產假工資標準的,用人單位不得克扣;生育津貼低于本人產假工資標準的,差額部分由用人單位補足; 3.已參加生育保險的職工,2012年1月1日前已經生育或計劃生育享受產假,1月1日之后申報生育津貼的,按照通知規(guī)定的生育津貼計發(fā)辦法計算生育津貼?! ±险撸骸 ?.《北京市企業(yè)職工生育保險規(guī)定》第十五條:生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算?! ⌒抡呱蛸N申領有連續(xù)繳費的要求 1.自2012年1月1日起9個月內分娩的,可即時申領享受相應的生育津貼待遇;9個月后分娩的,如連續(xù)繳費不足9個月,其生育或計劃生育手術醫(yī)療費用由生育保險基金支付
4、,但生育津貼則由用人單位支付; 2.如參保職工分娩前連續(xù)繳費不足9個月,分娩之月后連續(xù)繳費滿12個月的,職工的生育津貼由生育保險基金予以補支,補支標準為申報領取津貼之月,用人單位職工月繳費平均工資除以30天再乘以產假天數?! ⌒抡呱龍箐N標準有所提高 1.《通知》對生育和計劃生育手術的部分醫(yī)療費用支付項目和定額標準進行了調整,醫(yī)療待遇水平在原有基礎上增長20%左右,預計全年增加生育保險基金支出近3000萬元; 2.首次將住院計劃生育手術前相關門診檢查的費用、住院分娩當次產褥期感染等項目納入了可報銷的項目,參保人員如沒有簽訂自費協(xié)議(即藥品、診療項目和服務設施目錄范圍外的
5、需求),基本上可實現生孩子不花錢?! ∩kU繳費標準有所調整 北京市生育保險繳費標準(2011-2012年度) 單位繳費比例個人繳費比例繳費基數下限繳費基數上限 0.8%不繳費25生育保險覆蓋非京籍職工由專注畢業(yè)論文與職稱論文的..提供,.2112603 注:生育保險繳費基數上限為上年度本市月平均工資4201元的3倍,下限為上年度本市月平均工資4201元的60%?! ∑髽I(yè)不繳納生育保險職工可舉報 根據《中華人民共和國社會保險法》規(guī)定,用人單位必須為職工繳納生育保險,屬于國家立法強制實施,用人單位應及時為員工參保,逾期或欠繳將面對滯納金的處罰;同時,職工對于用人單
6、位不繳納生育保險的情況可以通過北京市勞動保障熱線12333投訴或前往各區(qū)縣勞動監(jiān)察部門進行舉報。 評論:新政策發(fā)布后,對用人單位來說,將大大減輕企業(yè)支付外地戶籍職工生育費用的負擔。根據《北京市人口與計劃生育條例》、《北京市實施的若干規(guī)定》、《關于女職工生育待遇若干理由的通知》等相關政策規(guī)定,外地戶籍職工由于無法參加生育保險,其生育費用及生育期間的工資待遇應由用人單位支付,在《通知》發(fā)布、外地戶籍職工正常參保后,這些費用將轉由生育保險基金支付;其次,生育支付待遇的提高將有利于提高參保人員享受醫(yī)療服務的水平,減輕個人醫(yī)療費用負擔。根據北京市人力資源和社會保障局發(fā)布的北京市社保
7、基金運轉狀況顯示,截至2011年10月,全市參加生育保險的參保人員為392.1萬人,生育保險人均繳費基數4760元,生育保險基金累計收入11.4億元,累計支出7.7億元,生育保險基金當期結余3.7億元。1~10月,本市累計享受生育保險待遇11.8萬人次,人均生育待遇支出2.7萬元。隨著《通知》的發(fā)布,生育報銷標準和范圍繼續(xù)提高,也意味著結余資金將更多地用于提高職工生育待遇水平上;最后,該政策推出后,長期以來一直為人詬病的生育保險戶籍“歧視”政策也將“壽終正寢”,外地戶