急診護理路徑在急性心肌梗死搶救中的應(yīng)用

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1、急診護理路徑在急性心肌梗死搶救中的應(yīng)用葉雯上海第六人民醫(yī)院200233摘要：目的：探究急診護理路徑在急性心肌梗死搶救中的砬用價值。方法：隨機選取我院在2013年2月到2015年2月期間接收的120例急性心肌梗死患者,根據(jù)患者急救過程中護理方法的不同，將患者分為觀察組和對照組，每組各60例，對照組采用常規(guī)的護理方法，觀察組采用急診護理路徑的方法，對兩組患者的護理效果進行比較分析。結(jié)果：觀察組患者在搶救過程中的各項指標及其成功率方面顯著優(yōu)于對照組患者在搶救過程中的各項指標及其搶救成功率(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對于急性心肌梗死患者在搶救過程中采用急診護理路徑

2、的方法，可有效地提高患者的急救效果，減少患者的住院時間,值得臨床推廣使用。關(guān)鍵詞：急診護理路徑；急性心肌梗死；搶救急性心肌梗死指的是患者因為長時間的嚴重心肌缺血引起的心肌急性壞死,患者在發(fā)病后在臨床上主要表現(xiàn)為胸痛，該病在臨床上A有發(fā)病急、病情變化迅速、病情嚴重、死亡率高等特點，患者在發(fā)病后需要及時的采取有效地規(guī)范的方法進行搶救，這對于改善患者的生存質(zhì)量只有重要作用，我院在2013年2月到2015年2月期間對接收的120例急性心肌梗死患者在搶救過程中60例患者采用了急診護理路徑的方法，取得了較好的治療效果，現(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容報道如下：1、臨床資料及方法1.1一般資料隨機選取我院在

3、2013年2月到2015年2月期間接收的120例急性心肌梗死患者，根據(jù)患者急救過程中護理方法的不同，將患者分為觀察組和對照組，每組各60例，觀察組患者中男性35例，女性25例，年齡最小的46歲，最大的76歲，平均年齡為(57.5&plUsmn;12.4)歲，其中下后壁梗死有15例，前間壁梗死患者29例，廣泛前壁梗死患者16例；對照組患者中男性38例，女性22例，年齡最小的43歲，最大的77歲，平均年齡為(58.4±11.8)歲，其中下后壁梗死有18例，前間壁梗死患者26例，廣泛前壁梗死患者16例，兩組患者在基本資料方面差異小明顯(P>0.05)，具脊可比

4、性。1.2方法對照組患者采用常規(guī)的急救護理方法，觀察組采用急診護理路徑方法，具體的方法如下：對照組：嚴密觀察患者的心跳、血壓、呼吸等各項生理指標，及吋的給予吸氧處理，同吋通過心理護理、疼痛護理等做好術(shù)前的相關(guān)準備工作。觀察組：觀察組患者采用急診護理路徑方法，所旮患者在進入醫(yī)院之后，由專業(yè)的護理人員在30s內(nèi)及吋的對患者的各項生理指標進行監(jiān)測，了解患者的病情發(fā)展，并通過綠色通道及時的將患者送入急救室接受治療，并且及吋的通知專業(yè)醫(yī)師迅速到達急救室，根據(jù)患者的實際情況以及護理人員的呢角色不同，安排好各護理人員的工作，患者在入院之后立即進行吸氧處理，并且對患者的需氧飽和度進行監(jiān)測，

5、同吋建立靜脈通道，檢測患者的心率,采集患者的血樣進行檢測，整個操作階段吋間越短越好，之后將0.5mg的硝酸甘汕放置在患者的舌根下，觀察患者的病情發(fā)展，整個急救護理吋間不超過lmin，同吋準備好急救需要使用的醫(yī)療器材，嚴密觀察患者的各項指標，及吋的對患者進行手術(shù)治療［1】。1.3觀察指標主要觀察兩組患者采用不同護理方法，在急救階段診斷吋間、搶救吋間以及住院吋間等，同吋對患者的搶救效果進行比較分析。1.4統(tǒng)計學(xué)分析對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采取率(％)表示，計量資料采取平均值±

6、標準差(x±s)表示，組間率對比采取x2檢驗(或者采用T檢驗)；對比以P<0.05為冇顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。2、結(jié)果2.1兩組患者在搶救過程中各項指標的比較兩組患者在搶救過程中的各項指標比較如表1所示，從表中可以看出，觀察組在搶救患者的各項指標方面均顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),具奮統(tǒng)計學(xué)意義。表1兩組患者搶救過程中各項指標比較(x±s)觀察指標例數(shù)診斷吋間(min)搶救吋間(min)住院吋間(d)觀察組600.48±0.1240.2±16.910.8±2.13對照組603.03±

7、0.5863.7±18.315.7±5.16t值/-5.386-22.305-7.118P/<0.05<0.05<0.052.2兩組患者搶救成功率比較觀察組60例患者，經(jīng)過搶救，成功的奮53例，搶救成功率為88.3%,對照組患者搶救成功的冇38例，搶救成功率為63.3%,在搶救成功率方面，觀察組顯著優(yōu)于對照組(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。3、討論急性心肌梗死患者在發(fā)病后具有較高的死亡率，搶救的成功率在很人程度上和患者在發(fā)病后的搶救及吋性有著較大的關(guān)系，及吋奮效地搶救護理方法對于