優(yōu)質(zhì)護理對普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響

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1、優(yōu)質(zhì)護理對普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響摘要：目的探討優(yōu)質(zhì)護理對普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的效果。方法選擇我院接收普外科手術(shù)治療的患者246例，隨機分成實驗組（123例）和對照組（123例），分別給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)和術(shù)后常規(guī)普通護理。觀察優(yōu)質(zhì)護理對患者術(shù)后疼痛的影響效果。結(jié)果研究結(jié)果顯示，術(shù)后24h后，實驗組的VAS評分顯著低于對照組，且首次下床時間、首次肛門排氣時間顯著早于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理；普外科；術(shù)后疼痛普外科手術(shù)作為外科中的最大?？疲谞钕?、乳腺、胃、腸、肝、膽、胰、脾和周圍血管等普通外科傷病的手術(shù)［1］。手術(shù)造成的疼痛

2、是所有患者需要面臨的問題。若術(shù)后疼痛較為嚴重，會導(dǎo)致患者情緒異常，產(chǎn)生恐懼、抑郁等心理，給患者的心理和生理造成傷害，影響術(shù)后切口的愈合和患者健康的恢復(fù)。因此研究護理人員提供的優(yōu)質(zhì)護理對患者的術(shù)后疼痛的影響有著現(xiàn)實意義。本院通過對2014年1月?2015年1月于我院普外科實施手術(shù)的患者進行優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，能夠有效減輕患者術(shù)后疼痛，縮短首次下床時間，取得了較為滿意的效果?，F(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2014年1月?2015年1月于我院普外科接受手術(shù)治療的患者246例，將其隨機分為實驗組（123例）和對照組（123例）。實驗組中男73例，女50例

3、，年齡18?70歲，平均年齡（40.1土10.2）歲，其中包括行闌尾炎手術(shù)47例，腸梗阻手術(shù)11例，結(jié)、直腸癌手術(shù)21例，膽囊手術(shù)30例，其他普外科手術(shù)14例；對照組男70例，女53例，年齡17?68歲，平均年齡（39.8±9.8）歲，其中包括闌尾炎手術(shù)45例，腸梗阻手術(shù)12例，結(jié)、直腸癌手術(shù)25例，膽囊手術(shù)33例，其他普外科手術(shù)8例。兩組患者的年齡、性別、病情等基本資料無顯著差異，P>0.05，因此，具有可比性。1.2方法對照組患者實施術(shù)后疼痛的常規(guī)護理。實驗組在對照組患者基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理，具體內(nèi)容包括以下方面。1.2.1心理護理護理人員在術(shù)前根據(jù)

4、患者的具體病情為患者講解疾病的相關(guān)知識，手術(shù)的過程以及術(shù)后緩解疼痛的方法，減輕患者的焦慮、恐懼心理。耐心與患者溝通，積極解答患者關(guān)于疾病的困惑，根據(jù)患者自身情況給予幫助?？梢酝ㄟ^心理暗示法、疏導(dǎo)法等消除患者的緊張情緒，同時給予患者家屬相應(yīng)的健康教育，以期為患者提供強有力的家庭支持。1.2.2生理護理為患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境。術(shù)后護理人員應(yīng)嚴密觀察患者的病情，注意傷口有無出血、感染，血運是否良好，包扎是否太松或太緊等。評估患者病情的基礎(chǔ)上，輔助患者進行活動。1.2.3飲食護理注意患者的營養(yǎng)是否科學(xué)，搭配是否合理，對患者和家屬進行及時的飲食方面的健康宣教，

5、防止不合理的飲食影響術(shù)后病情的恢復(fù)。應(yīng)為時在疾病康復(fù)期間告知患者戒煙戒酒，杜絕刺激性食物，通過少食多餐保證能量的攝入。患者選擇易于消化的飲注意患者的腸胃功能。同1.2.4疼痛干預(yù)教會患者自行減輕疼痛的方法。術(shù)后應(yīng)保持舒適的體位，將床頭抬向45°，避免突然下地，首先應(yīng)由側(cè)臥變?yōu)樽?，再下床活動?；颊哌M行咳嗽或深呼吸時，應(yīng)用手捂住手術(shù)切開，防止用力太大導(dǎo)致疼痛，甚至傷口裂開。1.3觀察指標采用視覺模擬評分法（VAS）評價患者術(shù)后的疼痛，0?10分進行量化，0分表示無疼痛，10分表示極度疼痛。比較兩組患者術(shù)后lh、24h、48h的疼痛程度、鎮(zhèn)痛滿意情況和術(shù)后

6、恢復(fù)情況。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本研究數(shù)據(jù)資料應(yīng)用SPSS20.0軟件進行處理，所有的計量資料均采用均數(shù)土標準差（X土s）表示。統(tǒng)計處理采用x2和t檢驗。P0.05），但術(shù)后24h和4仙的VAS評分均顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P