兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理安全因素分析及防范措施

兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理安全因素分析及防范措施

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1、兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理安全因素分析及防范措施第四軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院丙京醫(yī)院陜丙丙安710032摘要:目的:分析與探討兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理安全因素,并對(duì)相應(yīng)的防范措施進(jìn)行討論。方法:選取木院2014年3月至2015年3月期間兒科重癥監(jiān)護(hù)病房收治的患兒共78例,對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析,以了解患兒在兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理安全因素與相應(yīng)的防范措施。結(jié)果:兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的主要護(hù)理安全相關(guān)因素為護(hù)理管理因素、護(hù)理人員因素以及兒科重癥監(jiān)護(hù)病房因素,針對(duì)此類因素進(jìn)行積極的預(yù)防與整改,能夠降低兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率,并提高兒科重

2、癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理安全。結(jié)論:兒科重癥監(jiān)護(hù)病房由于其特殊性,存在多種安全隱患,因此掌握護(hù)理過(guò)程中的安全因素,并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行防范,能夠達(dá)到降低護(hù)理差錯(cuò)的目的。關(guān)鍵詞:兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理安全因素分析及防范措施.1八.,一、刖目?jī)嚎浦匕Y監(jiān)護(hù)病房護(hù)理要求的不斷提高,對(duì)其安全因素及防范措施提出了新的要求。該項(xiàng)課題的研究,將會(huì)很好地提升對(duì)其護(hù)理安全因素的分析與掌控力度,從而通過(guò)切合實(shí)際的防范措施,進(jìn)一步優(yōu)化該項(xiàng)護(hù)理工作的整體效果。望木文的研究,有助于相關(guān)工作的實(shí)踐。二、資料與方法兒科重癥監(jiān)護(hù)病房在危重癥患兒的治療與搶救中發(fā)揮著非常重要

3、的作用,也是降低患兒死亡率、改善患兒生命質(zhì)量的重要病房。對(duì)于兒科重癥監(jiān)護(hù)病房而言,保證護(hù)理安全是決定護(hù)理質(zhì)量、降低護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、避免護(hù)患糾紛的重要措施。木文就該病房的護(hù)理安全因素進(jìn)行分析與探討,并制定相應(yīng)的防范措施,爲(wèi)體報(bào)告如下。1.一般資料選取木院2014年3月至2015年3月期間兒科重癥監(jiān)護(hù)病房收治的患兒共78例,.其中男性患兒共44例,女性患兒共34例,年齡為1個(gè)月至12歲不等,平均年齡為3.5歲。對(duì)患兒的臨床資料進(jìn)行回顧性分析,以了解在護(hù)理過(guò)程中主要存在的安全相關(guān)因素。經(jīng)過(guò)研究可得,兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理安全相關(guān)因素主要

4、可分為護(hù)理管理因素、護(hù)理人員因素以及病房自身因素。2.各因素分析與防范措施對(duì)護(hù)理安全因素進(jìn)行分析,并采取以下措施進(jìn)行積極的防范與整改:(一)護(hù)理管理因素醫(yī)院對(duì)于兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理制度尚不完善,不具備指導(dǎo)性、科學(xué)性以及靈活性。由于PICU患兒的機(jī)體免疫力較差,因此在進(jìn)行護(hù)理操作吋缺乏監(jiān)控力度則可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。除此之外,PICU還存在設(shè)備管理不妥善的問(wèn)題,大多數(shù)病床前未配備X光機(jī),對(duì)于危重患兒的病情動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)造成影響。由于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備冇限,因此不能隨時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治雠c血糖測(cè)定,使醫(yī)生無(wú)法掌握患兒的病情變化。針對(duì)上述情況本文進(jìn)行

5、以下防范與整改措施:建立健全的管理體制,并要求每位護(hù)理人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的相關(guān)管理制度。在交接班時(shí)必須做到“三查三對(duì)”,重點(diǎn)檢查消毒與隔離情況、患兒病情記錄、藥物使用情況、檢查項(xiàng)0與儀器到位情況等。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每天提前半小時(shí)到崗,并召開例會(huì)對(duì)頭一天的工作進(jìn)行總結(jié),對(duì)于護(hù)理工作中存在的安全隱患應(yīng)及吋提出,并商討出相應(yīng)的防范措施。(二)護(hù)理人員因素兒科重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理人員要求具備耐心、愛(ài)心、責(zé)任心、細(xì)心,但由于大部分護(hù)理人員的工作量巨大,長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài),因此對(duì)于細(xì)節(jié)問(wèn)題容易忽視,導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。一些年輕的護(hù)士由于臨床經(jīng)驗(yàn)不足、專業(yè)

6、技能不嫻熟、服務(wù)態(tài)度不到位等,均可能導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系緊張。醫(yī)院針對(duì)上述情況采取以下措施進(jìn)行防范與整改:根據(jù)PICU的工作性質(zhì)與特點(diǎn),重新制定排班任務(wù),對(duì)于重點(diǎn)吋段與重點(diǎn)患者增派護(hù)理人手,其他時(shí)段彈性排班,以合理利用人力資源,降低護(hù)理人員的工作量。定期對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理工作進(jìn)行考評(píng),并將考評(píng)結(jié)果與獎(jiǎng)金直接掛鉤,以達(dá)到激勵(lì)其努力工作的0的。(三)PICU工作性質(zhì)特殊性PICU與其他病房不冋,.其工作性質(zhì)特殊,因此在進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中安全因素較為突出。由于兒童患者對(duì)于自己的病情無(wú)法進(jìn)行準(zhǔn)確表達(dá),與護(hù)理人員溝通吋存在諸多障礙,因此在進(jìn)行護(hù)理吋,難以

7、達(dá)到準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)患兒病情、了解患兒需求的0的。因此本院針對(duì)上述情況,采取以下方法進(jìn)行防范:強(qiáng)化護(hù)理人員法律意識(shí),首先讓其在護(hù)理過(guò)程中學(xué)會(huì)自我保護(hù),避免因護(hù)患糾紛而造成蘇受到人身傷害。提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí),使其在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理吋,能夠更耐心地了解患兒的生理與心理所需,以改善護(hù)患交流的效率,提高護(hù)理的準(zhǔn)確性與科學(xué)性。三、結(jié)果本文78例患兒通過(guò)護(hù)理人員精心的護(hù)理后,除3例患兒因病情過(guò)重最終死亡外,蘇余患兒均脫離生命危險(xiǎn),并最終轉(zhuǎn)至普通病房進(jìn)行治療與護(hù)理,死亡率為3.8%。四、討論兒科重癥監(jiān)護(hù)病房是集中治療與護(hù)理危重病患兒的地方,因此對(duì)于護(hù)

8、理人員的要求相對(duì)較高。忽視護(hù)理過(guò)程中的安全因素可能造成嚴(yán)重的后果,例如引發(fā)護(hù)患糾紛、影響患兒健康等。此外,兒科重癥監(jiān)護(hù)病房是對(duì)病情危重患兒進(jìn)行集中救治與護(hù)理的重要場(chǎng)所,是醫(yī)院不可或缺的組成部分,由于其收治對(duì)象較為特殊,因此對(duì)護(hù)理質(zhì)量有極高要求。相關(guān)

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