icu品管圈手衛(wèi)生

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1、降低ICU醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生不規(guī)范率秭歸縣人民醫(yī)院ICU譚喆救生圈ICU是危重患者的救生圈，隨時(shí)呵護(hù)著各類危重患者的生命。救生圈圈徽圈徽說明ICU所有醫(yī)護(hù)人員ICU所有醫(yī)護(hù)人員ICU中所有重癥患者對(duì)患者的愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心救生圈圈徽說明兩個(gè)人像代表了ICU所有醫(yī)務(wù)人員要以患者為中心，全方位為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)這樣一個(gè)理念，紅色手型代表對(duì)患者的愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心，ICU本身就是重癥監(jiān)護(hù)室的英文縮寫，放置其中代表時(shí)刻提醒醫(yī)務(wù)人員知道自己工作的重要性，要像救生圈一樣，隨時(shí)隨刻的呵護(hù)救治危重患者的生命。我們的團(tuán)隊(duì)圈長(zhǎng)譚喆輔導(dǎo)員彭蕓圈員李珪鑫圈員譚俊圈員吳夢(mèng)圈員鄭倩圈員胡春來圈員

2、譚崢嶸圈員萬少林圈員周瓊燕圈員屈小云組成姓名性別年齡科室職稱工作內(nèi)容譚喆男29ICU護(hù)士計(jì)劃、監(jiān)督、指導(dǎo)、培訓(xùn)鄭倩女24ICU護(hù)士電腦制作、整理交流屈小云女26ICU護(hù)師資料收集胡春來女28ICU護(hù)士資料收集譚雙雙女22ICU護(hù)士數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)吳夢(mèng)女28ICU護(hù)師記錄、整理、交流李珪鑫女27ICU護(hù)士配合其他組員工作譚俊女28ICU護(hù)師配合其他組員工作萬少林男26ICU護(hù)士配合其他組員工作譚崢嶸女24ICU護(hù)士配合其他組員工作周瓊燕女22ICU護(hù)士配合其他組員工作頭腦風(fēng)暴法安全用藥交班宣教禮儀服務(wù)記賬耗材羅列問題主題選定問題點(diǎn)分析總分順序選定嚴(yán)重性可行性合適性圈員能力減少危重患者壓

3、瘡發(fā)生率353331231225保障ICU儀器設(shè)備完好率353131291264提高護(hù)理文件書寫規(guī)范率373735431522降低ICU醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生不規(guī)范率454339351651★加強(qiáng)語言障礙患者的溝通率353737291283備注：5分表示關(guān)系最強(qiáng)、3分表示關(guān)系普通、1分表示關(guān)系很少.五個(gè)主題分別依重視程度、可行性、迫切性、圈員能力予以評(píng)分。主題選定預(yù)防、控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單,最有效,最重要最方便,最經(jīng)濟(jì)的方法！手衛(wèi)生選題理由：手衛(wèi)生對(duì)于ICU的重要性醫(yī)院是一個(gè)人員集中的地方，各項(xiàng)實(shí)施所含細(xì)菌多，而我們90%的工作都需要經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的手來完成。國外報(bào)道:醫(yī)院感染80%是由

4、手引起，國內(nèi)資料統(tǒng)計(jì)：醫(yī)院感染30%由手傳播。正常人接觸大量細(xì)菌會(huì)生病，而ICU的危重患者因免疫功能低下及侵入性操作多等原因，醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生率明顯高于普通病房患者。相關(guān)文獻(xiàn)及各種數(shù)據(jù)表明提高ICU醫(yī)務(wù)人員洗手規(guī)范率可以有效預(yù)防和控制ICU患者院內(nèi)感染的發(fā)生。參考文獻(xiàn)【1】車瑩.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性現(xiàn)狀及影響因素.當(dāng)代護(hù)士,2012,（11）.【2】刑娟.ICU醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生認(rèn)知與影響依從性因素的調(diào)查研究.護(hù)理研究,2011,(17).【3】高志坤.手衛(wèi)生控制對(duì)ICU醫(yī)院感染的影響.中國消毒學(xué)雜志,2009,（5）.【4】鄧茵茵.應(yīng)用品管圈提高ICU醫(yī)務(wù)人員洗手依從性.醫(yī)

5、藥前沿,2013,（34）.【5】王春英.應(yīng)用品管圈活動(dòng)提高ICU醫(yī)務(wù)人員洗手正確率.中華醫(yī)院感染性雜志,2013,（10）.主題選定對(duì)患者而言強(qiáng)化手衛(wèi)生，控制院內(nèi)感染，是患者安全的保障。對(duì)科室而言降低感染率，提高醫(yī)療質(zhì)量，增強(qiáng)科室整體形象。對(duì)護(hù)士而言提高自身素質(zhì)，提高自覺性和積極性，增強(qiáng)自我價(jià)值觀及自我管理的能力。?；顒?dòng)步驟2.擬定活動(dòng)計(jì)劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解析6.對(duì)策擬定7.對(duì)策實(shí)施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo)準(zhǔn)化10.檢討與改進(jìn)有效果計(jì)劃Plan實(shí)施Do確認(rèn)Check處置Action1.主題選定無效果ICU推進(jìn)品管圈活動(dòng)時(shí)間進(jìn)度計(jì)劃表時(shí)間項(xiàng)目9.1~9.39.4

6、~9.149.15~9.219.22~9.3010.1~10.1110.12~10.2210.23~11.811.9~11.2011.21~11.3012.1~12.10負(fù)責(zé)人主題選定┈┈┈→→→孫瑋計(jì)劃擬定┈┈┈→→→郭春霞現(xiàn)狀把握┈┈┈→→→趙文娣目標(biāo)設(shè)定┈┈┈→→→道靜解析┈┈┈→→→張愛麗對(duì)策擬定┈┈┈→→→王曉茹對(duì)策實(shí)施與檢討┈┈┈→→→馬格效果確認(rèn)┈┈┈→→→王姿涵標(biāo)準(zhǔn)化┈┈┈→→→梁麗瑞檢討改進(jìn)┈┈┈→→→穆杰備注：計(jì)劃線┈┈實(shí)施線→→→頸二科手部細(xì)菌對(duì)照?qǐng)D未洗的手接觸病人后64個(gè)菌落快速手消后的手4個(gè)菌落清水清洗的手25個(gè)菌落洗手液后的手5個(gè)菌落現(xiàn)狀把握我科醫(yī)

7、務(wù)人員手衛(wèi)生不規(guī)范原因調(diào)查結(jié)果（總例數(shù)300例，2014年6月17-7月1日）不規(guī)范手衛(wèi)生的原因發(fā)生次數(shù)所占比例（%）忙碌，事多，嫌麻煩4053.3基礎(chǔ)設(shè)施差1317.4認(rèn)為可用戴手套代替洗手810.7洗手步驟不完整68.0怕手會(huì)粗糙45.3認(rèn)為手干凈45.3合計(jì)75100改善前現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握（柏拉圖解析）柏拉圖1086420百分比100908070605040302010大約80%嫌煩麻基礎(chǔ)設(shè)施差戴手套代替洗手洗手步驟不完整怕手會(huì)粗糙只要改善問題20%的主要因素就能取得預(yù)計(jì)效果的80%二八法則二八定