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《無創(chuàng)呼吸機治療急性左心衰合并呼吸衰竭患者的護(hù)理分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、無創(chuàng)呼吸機治療急性左心衰合并呼吸衰竭患者的護(hù)理分析董金枝遼寧省綏中縣醫(yī)院內(nèi)科,遼寧葫蘆島125000[摘要]目的探討無創(chuàng)呼吸機治療急性左心衰合并呼吸衰竭患者的護(hù)理措施以及臨床效果。方法分析80例來該院治療的患者資料,并將其隨機分成兩個組。采用無創(chuàng)呼吸機治療對兩組患者進(jìn)行實驗,將常規(guī)護(hù)理方法運用于對照組,而將綜合護(hù)理的治療方法運用于實驗組,對兩組護(hù)理效果進(jìn)行比較。結(jié)果實驗組92.9%治療效果理想,高于對照組(78.6%)(P<0.05);實驗組治療后pH指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);實驗組治療后PaO2指標(biāo)為(84.52±9.48)mmHg,低
2、于對照組(66.94±3.16)mmHg(P<0.05);實驗組PaCO2為(45.39±3.17)mmHg,低于對照組(54.32±5.73)mmHg(P<0.05)。結(jié)論急性左心衰發(fā)病率較高,且多數(shù)患者伴有呼吸衰竭,臨床上采用無創(chuàng)呼吸機治療效果理想,且患者治療過程中聯(lián)合綜合護(hù)理能夠提高治愈率,改善患者血氣,值得推廣使用。.jyqkmHg,低于對照組(66.94±3.16)mmHg(P<0.05);實驗組PaCO2為(45.39±3.17)mmHg,低于對照組(54.32±5.73)mmHg(P<0.05),具體見表3。3討論作為臨床常
3、見疾病之一的急性左心衰,有較多的誘發(fā)因素和復(fù)雜的機制,發(fā)病時患者有較多的臨床癥狀。對于這種疾病如果不采取積極有效的方法治療將會誘發(fā)其他疾病,如:呼吸衰竭等,嚴(yán)重患者甚至?xí){患者生命。目前,臨床上對于這種疾病治療方法較多,常規(guī)方法雖然能夠改善患者癥狀,但是治療過程中缺乏理想的護(hù)理方法,使得患者治療效果不理想,并發(fā)癥較多[5]。因此,臨床上無創(chuàng)呼吸機治療過程中采取積極有效的方法護(hù)理顯得至關(guān)重要。近年來,綜合護(hù)理在無創(chuàng)呼吸機中使用較多,并取得理想效果。通過對比治療后,實驗組的理想治療效果高達(dá)95%,比對照組的85%高,P<0.05;實驗組治療總體滿意的患者有9
4、5%,高于對照組(P<0.05),這個結(jié)果和相關(guān)研究[6]結(jié)果類似。綜合護(hù)理和常規(guī)護(hù)理方法相比優(yōu)勢較多,具體護(hù)理方法如下:(1)心理護(hù)理?;颊甙l(fā)病后臨床癥狀較多,患者一方面需要承受疾病的折磨;另一方面還要承受較大的心理壓力,患者內(nèi)心不免出現(xiàn)恐懼、害怕等心理。此時,醫(yī)護(hù)人員要加強患者心理護(hù)理,消除患者恐懼、害怕等心理,使患者能夠更好的配合治療,患者治療過程中并發(fā)癥發(fā)生率。(2)密切關(guān)注患者病情?;颊咴谥委熯^程中由于病情變化較快,治療時要密切觀察患者呼吸頻率、神志變化等,對患者血氣等進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測,病情根據(jù)患者呼吸節(jié)奏、臨床癥狀等合理的調(diào)整呼吸機相關(guān)參數(shù);對于病
5、情發(fā)病惡化或出現(xiàn)其他嚴(yán)重并發(fā)癥等患者要立即改為有創(chuàng)通氣,避免造成危險。(3)健康宣傳教育?;颊卟捎脽o創(chuàng)呼吸機治療時要加強患者呼吸衰竭等疾病教育,讓患者能夠?qū)@種疾病有一個了解,這樣能夠更好地了解這種疾病的治療方法及其采用無創(chuàng)呼吸機治療時的注意事項,還能使相關(guān)癥狀引起患者的注意。與此同時,要采取積極有效的措施治療出現(xiàn)異常的患者[7]。(4)加強日常護(hù)理。患者治療過程中更多的時間是在自己的病房中度過,通過綜合護(hù)理能夠幫助患者消磨時間,確?;颊吒鶕?jù)預(yù)定的護(hù)理步驟進(jìn)行護(hù)理,能夠減少患者治療痛苦。(5)活動指導(dǎo)?;颊咴谥委煏r應(yīng)該加強患者活動指導(dǎo),提高患者自身免疫。但是,在
6、活動時要控制好活動量,避免大力度活動而產(chǎn)生適得其反的作用。該研究中,實驗組治療后pH指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);實驗組治療后PaO2指標(biāo)為(84.52±9.48)mmHg,低于對照組(66.94±3.16)mmHg(P<0.05);實驗組PaCO2為(45.39±3.17)mmHg,低于對照組(54.32±5.73)mmHg(P<0.05),這個結(jié)果和相關(guān)研究[8]結(jié)果類似。根據(jù)筆者經(jīng)驗:急性左心衰患者發(fā)病后病情變化較快,患者入院后要對患者進(jìn)行常規(guī)檢查,并根據(jù)患者情況采用無創(chuàng)呼吸機治療,治療過程中要加強患者護(hù)理,根據(jù)患者臨床癥狀、病情
7、等調(diào)節(jié)呼吸機相關(guān)參數(shù),減少患者治療過程中的不良反應(yīng)。對于治療效果不理想患者,應(yīng)該及時調(diào)整治療方案,必要時可以聯(lián)合其他藥物治療。但是,該研究中也存在一些不足,一方面實驗中病例數(shù)相對較多,且患者入院時的癥狀不盡相同;另一方面,醫(yī)護(hù)人員對患者進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析時存在較大的人為誤差,這些都需要進(jìn)一步研究和探討。綜上所述,急性左心衰發(fā)病率較高,且多數(shù)患者伴有呼吸衰竭,臨床上采用無創(chuàng)呼吸機治療效果理想,且患者治療過程中聯(lián)合綜合護(hù)理能夠提高治愈率,改善患者血氣,值得推廣使用。..