調(diào)和陰陽法對(duì)中風(fēng)患者血漿降鈣素基因關(guān)肽及血管內(nèi)皮素水平的影響

《調(diào)和陰陽法對(duì)中風(fēng)患者血漿降鈣素基因關(guān)肽及血管內(nèi)皮素水平的影響》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、調(diào)和陰陽法對(duì)中風(fēng)患者血漿降鈣素基因關(guān)肽及血管內(nèi)皮素水平的影響【摘要】【目的】觀察調(diào)和陰陽法治療中風(fēng)病的療效及對(duì)血漿降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)和血管內(nèi)皮素(ET)水平的影響?！痉椒ā繉?20例中風(fēng)病患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組、傳統(tǒng)體針組、頭針組各40例，分別采用調(diào)和陰陽法、傳統(tǒng)體針法和單純頭針法針刺治療。1個(gè)半月為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程。觀察臨床療效及治療前后患者血漿CGRP、ET水平的變化?！窘Y(jié)果】(1)總有效率實(shí)驗(yàn)組為950%，傳統(tǒng)體針組為850%，頭針組為825%，實(shí)驗(yàn)組與傳統(tǒng)體針組、頭針組比較，差異均有顯著性意義

2、(P<001)。(2)3組治療后血漿CGRP含量均較治療前顯著升高(P<001);對(duì)3組血漿CGRP含量治療前后差值進(jìn)行兩兩比較，實(shí)驗(yàn)組與傳統(tǒng)體針組、頭針組比較，差異均有顯著性意義(P<001)，而傳統(tǒng)體針組與頭針組比較，差異無顯著性意義(P>005)。(3)3組治療后血漿ET含量均較治療前顯著降低(P<005或P<001);對(duì)3組血漿ET含量治療前后差值進(jìn)行兩兩比較，實(shí)驗(yàn)組與傳統(tǒng)體針組、頭針組比較，差異均有顯著性意義(P<001)，而傳統(tǒng)體針組與頭針組比較，差異無

3、顯著性意義(P>005)。【結(jié)論】調(diào)和陰陽法對(duì)中風(fēng)患者有較好的治療作用，并具有上調(diào)血漿CGRP含量，降低ET水平的作用?！娟P(guān)鍵詞】調(diào)和陰陽法;中風(fēng)病/針灸療法;血漿降鈣素基因相關(guān)肽;血管內(nèi)皮素針刺已廣泛用于中風(fēng)病的臨床治療，為探索更有效的治療方法，我們采用調(diào)和陰陽法對(duì)中風(fēng)病患者進(jìn)行針刺治療，并以傳統(tǒng)體針法、單純頭針法做對(duì)照，觀察臨床療效及對(duì)血漿降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)和血管內(nèi)皮素(ET)水平的影響，現(xiàn)報(bào)道如下?！　?資料與方法　　11病例選擇標(biāo)準(zhǔn)　　111診斷標(biāo)準(zhǔn)符合1996年國(guó)家中醫(yī)藥管理局腦病急癥協(xié)

4、作組公布的《中風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》[1]中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)CT或MRI檢查確診為腦梗死、腦出血或腔隙性腦梗死，病程在4周至6個(gè)月的患者?！　?12納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：①凡符合中風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)及分型標(biāo)準(zhǔn)，病程在恢復(fù)期內(nèi)者;②年齡18～80歲;③能按計(jì)劃堅(jiān)持治療者均可納入本觀察。排除標(biāo)準(zhǔn)：①短暫性腦缺血發(fā)作;②檢查證實(shí)由腦腫瘤、腦外傷、腦寄生蟲病、代謝障礙或風(fēng)濕性心臟病、冠心病及其他心臟病合并房顫，引起腦栓塞者;③有嚴(yán)重心衰及其他影響肢體運(yùn)動(dòng)功能的合并癥者;④妊娠或哺乳期婦女;⑤合并肝、腎、造血系統(tǒng)和

5、內(nèi)分泌系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病，精神病患者;⑥入院時(shí)已出現(xiàn)嚴(yán)重生命體征紊亂，呼吸循環(huán)功能衰竭者;⑦年齡<18歲者?！　?2一般資料根據(jù)1996年國(guó)家中醫(yī)藥管理局腦急癥協(xié)作組公布的《中風(fēng)病診斷標(biāo)準(zhǔn)與療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)(試行)》[1]，選擇2004年7月至2008年6月廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸病區(qū)收治的病人120例，均經(jīng)CT或MRI檢查確診為腦梗死、腦出血或腔隙性腦梗死。將全部病例按區(qū)組隨機(jī)法分為實(shí)驗(yàn)組、傳統(tǒng)體針組、頭針組各40例。實(shí)驗(yàn)組男26例，女14例;年齡34～76歲，平均(64±1024)歲;病程4周～半年，平

6、均(03±013)年;輕型16例，普通型18例，重型4例，極重型2例;腦梗死18例，腦出血13例，腔隙性腦梗死9例。傳統(tǒng)體針組男25例，女15例;年齡35～78歲，平均(65±987)歲;病程4周～半年，平均(03±019)年;輕型17例，普通型18例，重型4例，極重型1例;腦梗死19例，腦出血12例，腔隙性腦梗死9例。頭針組男26例，女14例;年齡34～77歲，平均(64±1003)歲;病程4周～半年，平均(03±015)年;輕型18例，普通型19例，重型2例，極重型1例;腦梗死17例，腦出血13例，腔

7、隙性腦梗死10例。3組患者的性別、年齡、病程、病情程度等資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異無顯著性意義(P>005)，具有可比性?！　?3治療方法　　131實(shí)驗(yàn)組采用調(diào)和陰陽法針刺治療。主穴：人中、承漿。上肢癱：①極泉、曲池;②肩髃、內(nèi)關(guān)。下肢癱：①足三里、血海;②陽陵泉、三陰交。兩組穴位交替使用。配穴：手不能握配八邪、后溪;足內(nèi)翻配照海、昆侖;足外翻配申脈、太溪;語言不利配舌三針(廉泉及左右旁開1寸處)、風(fēng)府透啞門。選用28號(hào)1～15寸毫針，采用提插與捻轉(zhuǎn)手法為主，根據(jù)患者陰陽偏勝的情況進(jìn)行補(bǔ)虛瀉實(shí)，要求患者有針感

8、，每5～10min行針1次，留針30min，每天1次。1個(gè)半月為1個(gè)療程，共治療2個(gè)療程?！　?32傳統(tǒng)體針組采用傳統(tǒng)體針法針刺治療。參照第5版《針灸治療學(xué)》教材[2]，選用陽明經(jīng)經(jīng)穴為主，取穴：①肩髃、合谷、陽陵泉、解溪;②曲池、外關(guān)、足三里、昆侖。兩組穴位交替使用，配穴、針具、刺法和療程同實(shí)驗(yàn)組?！　?3