cr攝影在術中膽道造影中的應用

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1、CR攝影在術中膽道造影中的應用【摘要】目的研究探討CR攝影在術中膽道造影的應用。方法分析2009年7月～2010年2月應用CR技術配合臨床醫(yī)師行手術膽道造影的80例患者影像資料。結果在術中膽道造影中使用CR技術，提高了照片質量，對比度好；大大改善了臨床手術質量。結論使用CR系統(tǒng)后造影成功率高，手術時間短，為臨床醫(yī)師提供了更可靠的保障，是基層醫(yī)院最佳的選擇?！娟P鍵詞】CR攝影膽道造影手術質量【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheCRphotographyintheapplicationofintraoperativecholangiography.An

2、alysisinJuly2009-February2010ages.ResultsIntheuseofintraoperativecholangiographyCRtechnologytoimprovethepicturequality,goodcontrast;greatlyimprovedthequalityofclinicalsurgery.ConclusionAfterusingCRimagingsystem，ahighsuccessrate,shorteroperativetimeforthecliniciantoprovideamorereliableprotectio

3、nisthebestchoiceforprimaryhospital.【Key，電壓110kV，曝光量20mAs。由助手醫(yī)師抽取30%安射力30ml，穿刺注入到膽總管后，讓患者呼吸氣末閉氣，注射量依據當時注射的情況而定(正常情況為30m1)，注射完畢后，放射科醫(yī)師應立即進行X線攝影，攝影結束后，讓機器保持原狀，取出IP板，即刻回放射科進行CR的IP板信息的讀取，即刻出圖像并處理，并通知手術醫(yī)師造影情況。如果手術醫(yī)師確認，造影效果滿意，即造影結束。若不滿意，則繼續(xù)進行，直到滿意為止。2治療結果影像質量評價依據甘肅省創(chuàng)等級醫(yī)院的《放射科質量標準》有關規(guī)定，按影像清晰，偽影，滿足診斷要求

4、程度的綜合評價分甲級片（影像清晰、位置適合、無人工偽影，完全滿足診斷要求），乙級片（影像欠清晰、位置欠佳、可見人工影，可以滿足診斷要求）和廢片（影像模糊、位置不合適、有人工偽影，不能滿足診斷要求）。80例術中膽道造影,共攝片82張。其中甲級片75張，占93.8％，乙級片5張，占6.3％。主要為偽影（運動偽影2張，片盒偽影1張）及位置欠佳，每次造影攝片1張的78例，攝片2張者2例，無一廢片，臨床醫(yī)師導致再次攝影的2例，造影劑注射量不足1例，膽道阻塞l例。手術醫(yī)師與放射科的配合滿意度；78例很滿意，1例滿意，1例一般。3討論(1）術中膽道造影簡便易行，安全可靠，它對提高膽道手術效果，減

5、少術后并發(fā)癥，降低再次手術率起著積極作用[1]。(2）CR強大的后處理功能確保每次造影的成功[2]，由于手術中的患者在受檢查的部位上放有大量的物品，如手術器械、各種不同類型的鋪單及導管，攝影操作難度大。采用了CR系統(tǒng)，可以彌補因X線攝影條件使用不當導致的重照，也克服了暗室操作技術影響，提高每次攝影的穩(wěn)定性。CR對圖像進行各種后處理，使圖像質量提高，甲級片率達93.8%。(3）CR系統(tǒng)把X線影像轉換成數字化影像信息，便于計算機對影像信息進行后處理，如圖像灰階的調整、圖像大小的調整、圖像的黑白等等，極大地提高了X線圖像質量。同時，數字化的影像信息也非常便于傳輸和保存[3]。(4）總之，

6、CR技術的應用，提高了影像的清晰度、銳利度，更使得層次豐富、分辨率高，獲得的X線診斷信息多，顯示的信息質量更能滿足臨床科室診治的需求。不論是從成本來說，還是從取得的效果來說，CR技術應用于術中膽道造影，是目前大多數基層醫(yī)院的最佳選擇。參考文獻[1]王映林.術中膽道造影12O例X線分析[J]．現代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009，18(7)：604．[2]蔡建國.CR系統(tǒng)在術中膽道造影中的應用[J].綜合醫(yī)學，2009,11.[3]繆國勇，顧強.CR系統(tǒng)在床邊攝影中的應用價值[J].實用放射學雜志，2006，22（3）：377-378.