cr攝影在術(shù)中膽道造影中的應(yīng)用

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1、CR攝影在術(shù)中膽道造影中的應(yīng)用【摘要】目的研究探討CR攝影在術(shù)中膽道造影的應(yīng)用。方法分析2009年7月～2010年2月應(yīng)用CR技術(shù)配合臨床醫(yī)師行手術(shù)膽道造影的80例患者影像資料。結(jié)果在術(shù)中膽道造影中使用CR技術(shù)，提高了照片質(zhì)量，對比度好；大大改善了臨床手術(shù)質(zhì)量。結(jié)論使用CR系統(tǒng)后造影成功率高，手術(shù)時間短，為臨床醫(yī)師提供了更可靠的保障，是基層醫(yī)院最佳的選擇。【關(guān)鍵詞】CR攝影膽道造影手術(shù)質(zhì)量【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheCRphotographyintheapplicationofintraoperativecholangiography.An

2、alysisinJuly2009-February2010ages.ResultsIntheuseofintraoperativecholangiographyCRtechnologytoimprovethepicturequality,goodcontrast;greatlyimprovedthequalityofclinicalsurgery.ConclusionAfterusingCRimagingsystem，ahighsuccessrate,shorteroperativetimeforthecliniciantoprovideamorereliableprotectio

3、nisthebestchoiceforprimaryhospital.【Key，電壓110kV，曝光量20mAs。由助手醫(yī)師抽取30%安射力30ml，穿刺注入到膽總管后，讓患者呼吸氣末閉氣，注射量依據(jù)當(dāng)時注射的情況而定(正常情況為30m1)，注射完畢后，放射科醫(yī)師應(yīng)立即進(jìn)行X線攝影，攝影結(jié)束后，讓機(jī)器保持原狀，取出IP板，即刻回放射科進(jìn)行CR的IP板信息的讀取，即刻出圖像并處理，并通知手術(shù)醫(yī)師造影情況。如果手術(shù)醫(yī)師確認(rèn)，造影效果滿意，即造影結(jié)束。若不滿意，則繼續(xù)進(jìn)行，直到滿意為止。2治療結(jié)果影像質(zhì)量評價依據(jù)甘肅省創(chuàng)等級醫(yī)院的《放射科質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)規(guī)定，按影像清晰，偽影，滿足診斷要求

4、程度的綜合評價分甲級片（影像清晰、位置適合、無人工偽影，完全滿足診斷要求），乙級片（影像欠清晰、位置欠佳、可見人工影，可以滿足診斷要求）和廢片（影像模糊、位置不合適、有人工偽影，不能滿足診斷要求）。80例術(shù)中膽道造影,共攝片82張。其中甲級片75張，占93.8％，乙級片5張，占6.3％。主要為偽影（運動偽影2張，片盒偽影1張）及位置欠佳，每次造影攝片1張的78例，攝片2張者2例，無一廢片，臨床醫(yī)師導(dǎo)致再次攝影的2例，造影劑注射量不足1例，膽道阻塞l例。手術(shù)醫(yī)師與放射科的配合滿意度；78例很滿意，1例滿意，1例一般。3討論(1）術(shù)中膽道造影簡便易行，安全可靠，它對提高膽道手術(shù)效果，減

5、少術(shù)后并發(fā)癥，降低再次手術(shù)率起著積極作用[1]。(2）CR強(qiáng)大的后處理功能確保每次造影的成功[2]，由于手術(shù)中的患者在受檢查的部位上放有大量的物品，如手術(shù)器械、各種不同類型的鋪單及導(dǎo)管，攝影操作難度大。采用了CR系統(tǒng)，可以彌補因X線攝影條件使用不當(dāng)導(dǎo)致的重照，也克服了暗室操作技術(shù)影響，提高每次攝影的穩(wěn)定性。CR對圖像進(jìn)行各種后處理，使圖像質(zhì)量提高，甲級片率達(dá)93.8%。(3）CR系統(tǒng)把X線影像轉(zhuǎn)換成數(shù)字化影像信息，便于計算機(jī)對影像信息進(jìn)行后處理，如圖像灰階的調(diào)整、圖像大小的調(diào)整、圖像的黑白等等，極大地提高了X線圖像質(zhì)量。同時，數(shù)字化的影像信息也非常便于傳輸和保存[3]。(4）總之，

6、CR技術(shù)的應(yīng)用，提高了影像的清晰度、銳利度，更使得層次豐富、分辨率高，獲得的X線診斷信息多，顯示的信息質(zhì)量更能滿足臨床科室診治的需求。不論是從成本來說，還是從取得的效果來說，CR技術(shù)應(yīng)用于術(shù)中膽道造影，是目前大多數(shù)基層醫(yī)院的最佳選擇。參考文獻(xiàn)[1]王映林.術(shù)中膽道造影12O例X線分析[J]．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009，18(7)：604．[2]蔡建國.CR系統(tǒng)在術(shù)中膽道造影中的應(yīng)用[J].綜合醫(yī)學(xué)，2009,11.[3]繆國勇，顧強(qiáng).CR系統(tǒng)在床邊攝影中的應(yīng)用價值[J].實用放射學(xué)雜志，2006，22（3）：377-378.